# 新加坡醫療人員自我防護怎麼做

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Published: 2020-01-29
Source: 獅城新聞

因為被安排NCID（National Centre for Infectious Diseases 國家傳染病中心）的夜班，需要管理NCID的ICU患者，醫院安排我們訓練穿戴PAPR（powered air-purifying respirator 加強型空氣凈化呼吸器）。這裡是新加坡接管新冠病毒疑似和確診患者的主要醫療中心。

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新加坡國家傳染病中心（NCID） 

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PAPR設備 記得當年我們剛到新加坡的第一個禮拜，訓練的就是臨床的基本倫理，感染控制（infection control），包括N95口罩的mask fittting（口罩試戴配型），PPE （personal protective equipment，個人防護裝備）穿戴。 N95口罩的mask fitting不是每個人都可以通過的，因為這和人的臉型很有關係。醫院提供五六種N95口罩，mask fitting 是戴好口罩之後，在密閉的環境里噴入一種測試微粒，看是否漏氣。 

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有個別人無法通過，就不能佩戴N95，影響臨床工作。 PPE的穿戴也不是誰都可以做好，和手術室無菌刷手一樣，有嚴格的步驟，不然很容易污染。 

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我當時來新加坡之前，已經在國內八年制畢業，工作了兩年。這方面的訓練還是非常欠缺。記得2007年在某醫院呼吸科病房實習時，我們只戴一個普通口罩就去查看病人，現在回想，真是後怕。當時我們班還有同學感染結核。現在看著武漢一線的大夫，這些年過去了，很難說國內的infection control（感染控制）是否有提高。

關於前面提到的PAPR （powered air-purifying respirator ）更是嚴格。因為新加坡在2003年感染的醫護人員都是發生在氣管插管時期，所以新加坡至今保留了插管必須戴N95口罩的傳統，不論什麼原因（《[ 新冠病毒為何如此爆發？一點思考](http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzUzOTEwNDAyOA==&mid=2247484372&idx=1&sn=cf19370b9a6887cdad12ed70460d459a&chksm=faccc5a7cdbb4cb1b35d982ebe8269f9e0a076f1b3dfb97274442a382374bec13b6c65581d5c&scene=21#wechat_redirect) 》文中已提及）。這次新冠病毒，為了minimize（最小化）所有醫護人員的暴露風險，所有管理ICU的醫生，重新培訓PAPR。 

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這是用於防護伊波拉的最高級別防護了。 **醫護是高危人員，更需要保護！**

不要說：不計報酬，不計生死！ 沒有英雄！ 相關閱讀：（點擊標題即可查看文章） [1.《新冠病毒為何如此爆發，一點思考》](http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzUzOTEwNDAyOA==&mid=2247484372&idx=1&sn=cf19370b9a6887cdad12ed70460d459a&chksm=faccc5a7cdbb4cb1b35d982ebe8269f9e0a076f1b3dfb97274442a382374bec13b6c65581d5c&scene=21#wechat_redirect) [2.《這裡是戰場——新加坡急診室故事](http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzUzOTEwNDAyOA==&mid=2247484089&idx=1&sn=daed39f982d27b32d1ef124d92018c04&chksm=faccc4cacdbb4ddc252f7ee4352545aa34797bfb64fa5be7622b35a5020068a611339373df6c&scene=21#wechat_redirect)[》](http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzUzOTEwNDAyOA==&mid=2247484089&idx=1&sn=daed39f982d27b32d1ef124d92018c04&chksm=faccc4cacdbb4ddc252f7ee4352545aa34797bfb64fa5be7622b35a5020068a611339373df6c&scene=21#wechat_redirect) [3.《新加坡各種醫生頭銜，你都知道嗎？》](http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzUzOTEwNDAyOA==&mid=2247484027&idx=1&sn=5a86a2b36959d5244a00c35bb3ff2f3c&chksm=faccc408cdbb4d1eddad344ca7621425907b379dac7a4f99d81e40f49f496a57cf781606a5ca&scene=21#wechat_redirect)

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