# 老齡化加速 新加坡緩和醫療培訓落地雲南

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Published: 2019-01-10
Source: 獅城新聞

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近日，在雲南省衛生健康委員會和昆明市衛生健康委員會的支持下，新加坡國際基金會與雲南省第一人民醫院新昆華醫院（下稱「雲南新昆華醫院」）、雲南省健康與發展研究會、新加坡陳篤生醫院簽署了為期三年的培訓項目合作備忘錄，旨在提升雲南省緩和醫學服務水平。

緩和醫療是指當患者及家屬面臨對生命有威脅的疾病時，通過對疼痛以及其他軀體症狀、心理、社會、精神等問題的早期發現、準確評估和治療達到預防和減輕痛苦，並改善患者和家屬的生命質量。緩和醫療也稱為姑息治療、舒緩醫療、安寧療護、臨終關懷、慈懷護理等。

近年來中國人口老齡化加速，疾病譜也隨之發生變化，腫瘤、慢性病大幅攀升，新加坡和中國愈發重視緩和醫療服務，並將其作為衛生醫療政策的重點領域。國家衛健委專門設有老齡健康司，國家衛健委老齡健康司健康服務處處長齊新傑表示，安寧療護是其重要目標之一。

此次緩和醫學合作項目的主旨是提升專業醫療人員技能，從而為國內外患者提供緩和醫療服務。這項由新加坡國際基金會主導的項目將幫助中國建立一個有可持續性提升能力的緩和醫學培訓體系。

在接下來的三年里，新加坡陳篤生醫院的醫療專家志願者團隊將通過系統的培訓課程，對來自雲南省及省外的相關專業醫療人員進行系統培訓，建立起一支中國緩和醫療骨幹師資力量。該培訓項目包含一系列論壇、培訓會、研討會，培訓課程將重點關注姑息治療的核心議題，包括疼痛管理，症狀管理和心理社會治療，同時還將選送優秀學員前往新加坡進行考察學習。通過培訓，首批50名培訓醫師將獲得專業知識和教學技能，且具備將所獲新知進一步傳授於其他同仁和同事的能力。同時，還將實現醫護人員跨文化學習，進一步加強新加坡與中國人民的其他友好往來，確保該培訓項目的可持續性。

新加坡國際志願者團隊負責人，來自新加坡陳篤生醫院慈懷護理專科高級顧問餘輝耀醫生表示：「新加坡陳篤生醫院的多學科醫療專家團隊將竭力與中國同仁們交流和學習專業知識和技能，為晚期患者提供更高標準的醫療服務而努力。」

到2021年底，預計該培訓項目將使雲南省乃至中國其他地區約36,000名腫瘤晚期及慢性疾病患者和醫護人員受益。

新加坡的臨終護理起源於1985年左右，當時，一名女醫生在玉朗區看到有需要臨終關懷的病人，遂與兩名助手以志願者的身份照顧這些病人，從而開啟了新加坡的臨終護理事業。

四年後，新加坡第一家也是最大的臨終護理機構註冊成立，取名HCA慈懷護理，慈懷護理中心是一家慈善機構，對病症末期患者提供舒適的服務，專業的多學科綜合治療團隊為患者提供臨終關懷，並且上門探望病人及其家屬。看護團隊由醫生、護士、社會工作者、顧問和經過培訓的志願者組成。

HCA慈懷護理負責人曾對21世紀經濟報道表示：「我們的重點不是死亡，而是要讓病人及其家屬活得更好，我們要盡全力把他們受到的痛苦減到最低點，並同時關注病人家屬的心理健康。」

21世紀經濟報道了解，北京協和醫院的一位醫生曾試圖在社區衛生服務中心（站）建立臨終護理網絡，但最終未能延續；此後，北京兒童醫院血液腫瘤中心周翾醫生建立了針對癌症末期兒童臨終關懷機構，但資金來源僅限於好心人的有限捐助。

之所以選擇雲南新昆華醫院作為合作夥伴，新加坡國際基金會董事鍾健倫先生說：「基金會選擇項目的的標準是社會需求大且合適的合作夥伴，並且對社會有實質性的影響。此前與雲南合作老齡項目也奠定了基礎。」 雲南新昆華醫院是醫康養為一體的綜合公立醫院。」

雲南新昆華醫院緩和醫療中心專門設有緩和醫療中心，這在國內的公立醫院中十分少見，並且費用可為廣大醫保患者接受。雲南新昆華醫院緩和醫療中心主任馬克表示，「緩和醫療中心日均費用800-1000元，醫保報銷85%，病人可以承受，目前床位數60個，使用率在80%左右。」