# 新加坡新增2553起確診，17人因冠病併發症逝世

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Published: 2021-11-08
Source: 獅城新聞

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新加坡共有**四名感染2019冠狀病毒的兒童出現兒童多系統炎症綜合徵**Multi-system Inflammatory Syndrome in Children，簡稱MIS-C。根據衛生部文告，本地從疫情暴發至今共有超過8000名兒童確診感染冠病，這4個案例屬於罕見個例。

9月24日確診的1名**4歲男童在11月1日被送進竹腳婦幼醫院兒童加護病房**，目前仍在加護病房內，他的呼吸需要機器輔助。竹腳婦幼醫院的兒科團隊正在為他進行護理。

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1名**2個月大的女嬰**則在10月12日因為確診冠病而被送入竹腳婦幼醫院，已經19日出院，卻在11月3日**再次被送入竹腳婦幼醫院普通病房**，目前情況穩定，無需氧氣輔助。

**1名3歲男童在10月16日被送入國大醫院兒童加護病房**，雖然他的聚合酶鏈式反應（PCR）檢測持續呈陰，但血清檢測卻顯示陽性，相信他是在出現多系統炎症綜合徵的兩至六周之前感染冠病，目前他已經康復並在10月23日出院。

**9月30日確診的8歲男童在10月27日被送入竹腳婦幼醫院兒童加護病房**，隨後已經康復，在本周一出院。

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新加坡衛生部指出，去年5月一項針對26個國家的國際研究顯示，感染冠病的兒童出現多系統炎症綜合徵的發病率為0.14%，也就是**每1萬名確診兒童當中有14人會出現這個綜合徵**。而兒童多系統炎症綜合徵的**臨床表現與川崎病（Kawasaki Disease）相似**，本地每年有150至200名兒童會出現這個綜合徵。

**兒童多系統炎症綜合徵的症狀**包括持續發燒高達38.5度至少三天，外加呼吸困難、頭痛、頸部腫脹、紅疹、手腳腫脹、結膜炎（也稱紅眼症）、腹瀉或腹痛。由於兒童多系統炎症綜合徵跟感染冠病有關聯，**戴好口罩、保持手部清潔以及遵守安全距離措施仍是重要的防疫措施**。

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百匯癌症中心兒童血液和腫瘤學專科高級顧問李志偉醫生表示，**MIS-C是免疫系統失調疾病，是在對抗感染時免疫系統過度反應所致**。MIS-C是一種可導致身體不同部位發炎的疾病，包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸器官。症狀包括持續高燒、呼吸困難、頭痛和腹瀉等。

針對患者都是在冠病康復幾周後出現症狀，李志偉醫生表示，這種情況普遍出現在康復階段，**因此通常是在兒童染疫後兩至三周後才會出現**。

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家長在孩子居家康復時應注意他們體溫、呼吸和進食狀態，**如果發燒超過四天、呼吸或心跳急促、或進食困難應馬上求醫**。年齡低於1歲、患有肥胖症或是其他疾病的兒童也有更高的風險出現冠病後遺症，因此這些兒童的家長應該格外注意。

**本地今日新增2553起冠病確診病例**

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**本地今日新增2553起2019冠狀病毒確診病例**，每周感染增長率跟昨天（6日）相比略有下降，為0.81，連續五天維持在1以下。本地病例總數目前累計21萬8333起。

社區病例共有2343起，客工宿舍病例有205起，輸入型病例則有5起。在本土病例中，有425起是60歲或以上的年長者，未滿12歲的孩童有201人。

目前有1654名冠病病患住院，**其中64人情況危急，在加護病房接受插管治療**；70人病情不穩定，在加護病房觀察。另有296名住在普通病房的病患需要輸氧。加護病床的整體使用率為69.9％。

**本地再有17人因冠病併發症去世**

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**本地今日再有17名患者因冠病併發症病**逝，累計死亡病例達497起。死者年齡介於45歲至89歲，生前都有潛在健康問題，除了1名已接種的85歲病患。衛生部沒有進一步說明死亡病例的性別和疫苗接種狀態等細節。

**輝瑞董事：美國疫情或在1月初結束**

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在美國製藥巨頭輝瑞公布新款冠病口服藥，並聲稱新藥「療效顯著」後，美國藥管局前局長兼現任輝瑞董事戈特利布也信心預言，**美國冠病疫情有望在熬過德爾塔感染潮後，於明年1月初結束**。

戈特利布表示，在1月4日美國政府新措施實施之際，當地疫情很可能已來到尾聲。戈特利布指的是總統拜登早前所頒布命令，要所有雇用100名或以上員工的企業，從1月4日起，需強制員工接種疫苗或每周接受檢測。

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他也預測，等到1月4日，這場大流行病可能已經結束，至少美國是這個樣子，因為在熬過德爾塔變種毒株的感染潮後，便會進入地方性流行病毒的階段。

輝瑞早前發布新款冠病口服藥臨床數據，顯示**新藥在和HIV藥物混合使用後，可讓成年人因患上重症住院或死亡的風險降低89%**。兩種藥物結合使用也會減緩新陳代謝，從而使抗病毒藥物在體內發揮更長時間的藥效。

輝瑞總裁布拉預計會在11月25日美國感恩節假期前，就新藥向政府提交申請，有望最早在年底獲批上市。不過戈特利布在受訪時也強調，**新藥不應被視為疫苗的替代品**，並表示美國民眾下來還可能需要定期接種疫苗和改良疫苗，**口服藥物主要用來治療高風險患者**。

**英國將展開冠病口服藥試驗**

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英國衛生安全局今日表示，預計將在11月晚些時間，**針對默克冠病口服藥「莫那比拉韋」molnupiravir展開藥物試驗**。英國藥品與保健品管理局（MHRA）日前也批准使用冠病治療藥物莫那比拉韋，讓英國成為了首個為這款新藥開綠燈的國家。

英國衛生安全局首席醫療顧問霍普金斯表示，這是一個好消息，該藥將在本月底或12月初通過藥物試驗推出。迄今為止完成的試驗都是針對未接種疫苗的人群，這項試驗將有助於了解該藥在更廣泛的接種人口中如何發揮作用。

她也分享道，**輝瑞的新藥「可能要到明年某時才有可能獲得許可」**，這可能還需要好幾個月的時間。

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美國藥劑商默克Merck &amp; Co., Inc.當前也正在與中國監管機構合作，**研究將其下的2019冠狀病毒口服藥物引入中國的可能性**。此前公布的臨床研究結果顯示，該藥能將輕中度患者的住院率降低一半。

默克與瑞奇貝克醫療公司Ridgeback Biotherapeutics LP合作研發的口服藥目前還在等待美國和歐洲聯盟監管當局的批准。**此藥和輝瑞等公司所開發的抗病毒藥，再加上大規模疫苗接種，被視為終結冠病疫情的要素**。

信息來源：新加坡衛生部，8視界新聞，聯合早報，海峽時報，BBC，路透社

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