# 她因腦動脈瘤手術被拒賠10萬新元！怒告保誠：你們藏了這個致命條款

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Published: 2026-03-18
Source: 獅城新聞

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新加坡訊：45歲的蔡雲紅女士因2023年突發腦動脈瘤破裂引發中風，接受了一項先進的血管內修復手術，卻遭保險公司保誠拒絕賠付超過10萬新元（約合7.8萬美元）的理賠款。她如今正式起訴保誠，指控其利用一條『深埋條款』，將腦動脈瘤手術的賠付範圍狹隘地限定為『開顱手術』，而忽視了更安全、更現代的微創治療方式。

蔡女士在2016年通過星展銀行購買了保誠的Prulife Multiplier重疾險，當時被承諾這是『市場上保障最全面、最 premium 的產品』。她回憶道：『我35歲，身體健康，沒有任何病史，他們告訴我，這份保單能覆蓋所有重大疾病——包括腦動脈瘤。』然而，當她因中風倒在家門口的公交車上，被緊急送往新加坡國立大學醫院接受神經外科主任操刀的手術後，保誠卻以『手術類型不符』為由拒賠。

她接受的是**血管內修復術**——一種無需開顱、創傷小、恢復快的前沿療法，但保誠的保單條款卻明文規定：只有『開顱手術』（craniotomy）才符合賠付條件。蔡女士憤怒指出，保誠『刻意操縱合同語言，只為實現財務收益』，而她從未被告知這一關鍵排除條款。

在法庭上，蔡女士提交了親筆 affidavit，並接受對方律師 Joavan Pereira 的交叉質詢。她強調：『我無法想像，一個50歲、60歲的普通人，中風後失去工作能力，卻因這則隱藏條款拿不到理賠，只能默默耗盡積蓄、喪失尊嚴。』她要求全額賠付108,500新元、退還2023至2024年兩年保費約1.2萬新元，並豁免剩餘所有保費。

保誠則在答辯中堅稱，蔡女士的訴求『毫無法律與事實依據』。公司指出，星展銀行在銷售過程中已多次向她明確解釋條款，包括2016年8月，星展員工 Tan Kwang Hui 通過郵件和紙質材料，逐頁講解了『腦動脈瘤手術』的定義，並**明確標註**：『血管內修復術不在保障範圍內』。蔡女士當時簽字確認了前10頁內容，從未提出異議。

保誠律師進一步反駁，稱蔡女士指責其『市場異類』的說法『虛偽且錯誤』——事實上，絕大多數保險公司對腦動脈瘤的賠付都採用相同標準。公司有權自主設計產品結構，且整個銷售流程均由星展銀行獨立完成，保誠從未直接參與，更談不上誤導。

目前，這場關乎數萬家庭保險權益的庭審仍在繼續。蔡女士的訴求，遠不止於個人賠償：她希望藉此案『照亮這些不公平的行業潛規則』，迫使保險公司**公開透明地披露免責條款**，並銘記——**保險的承諾，不應是紙上的裝飾，而是對客戶生命的鄭重守護**。