婴儿头型扁平不只是“颜值”问题 严重的话恐影响视力和颅骨发育

2025年07月03日   •   2394次阅读

老一辈在照顾新生儿时经常说,宝宝的头要常揉一揉,睡觉时也不能总是朝同一个方向,得经常变换姿势,而且不能老是让宝宝躺着,不然长大后宝宝的头型不好看。

其实这么做,除了让宝宝有圆圆的头型提升“颜值”之外,更重要的是预防长期的发育问题。

婴儿如果长时间朝同一方向躺卧,头部持续受压,就可能导致头型扁平或不对称,这种情况被称为“扁头症”(Flat-head syndrome),是一种相对常见的现象。

全球范围内,扁头症在婴儿出生后第六周时影响高达22%的婴儿,到了第四个月时则影响接近30%。如果宝宝总是保持同一个睡姿,到了三个月大时,头型将有一侧会明显扁平。

扁头症主要分为两类:一类是斜头畸形(Plagiocephaly),即头部不对称,某一侧颅骨扁平;另一类是短头畸形(Brachycephaly),即后脑勺整体扁平,头型显得较宽较短。

如果扁头情况轻微,通常会在婴儿开始爬行、能自行转头后逐渐改善。家长可以通过增加“趴着时间”(tummy time)来改善扁头情况。

所谓“趴着时间”,指的是让宝宝在清醒时趴着,用肚子贴着地面或床面活动一段时间。这种活动有助于宝宝锻炼颈部、背部和手臂肌肉,为日后抬头、翻身、爬行等动作发展打下基础。同时,也让宝宝更容易转动头部、变换姿势,从而避免某一部位长时间受压迫。

但如果情况属中度或重度且未及时治疗,可能加剧扁头症,造成长期歪头,限制婴儿的头部转动,甚至阻碍视力发展。严重时,还可能造成下颚和脸部的畸形,导致宝宝长大后无法佩戴安全头盔或眼镜。

患儿会接受评估以确定病情的严重程度。对于轻度个案,中心一般会建议进行物理治疗和观察;对于中度至重度病例,尤其是不到八个月的婴儿,可能得接受头盔疗法加以矫正。

头盔疗法是为婴儿量身定制头盔,对准特定部位施加轻柔压力,同时在扁平区域预留生长空间,帮助头骨对称发育。

头盔疗法在头骨尚未定型的早期进行效果最好。越早治疗,效果越理想。

患儿每天须戴头盔约23小时,大多数在两三个月内就可看到情况明显改善。

在进行头盔矫正治疗期间,宝宝每个月都会接受一次复诊,以评估头型的生长与发育情况。

随着宝宝头部的成长,头盔也会相应调整,以确保矫正效果与佩戴舒适度。

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新加坡扁头症病例增加?

竹脚妇幼医院6月3日发文告说,医院决定设立扁头综合征中心(PlagioCentre)来因应社会对于扁头症的关注和相关治疗需求的日益增大。

该医院的新生儿科兼扁头综合征中心主要负责人卡维塔医生说,医院过去两年诊治的婴儿颅骨不对称或扁头症病例增加36%,从2022年的逾800例增至2024年的超过1000例。

卡维塔医生说:

“扁头症虽较常见,但其实是可以预防和治疗的。病例上升反映家长和看护者对早期发现和及时干预的重视。”

另一方面,扁头症病例增加或许也是因为许多父母都遵循仰睡的建议,以便降低婴儿猝死的风险,却也同时导致宝宝头部长时间受侧压,间接提高了扁头症的发生率。

长时间坐在婴儿推车或摇椅里且头部缺乏经常转动的宝宝,更容易出现扁头症的风险。

红蚂蚁身边也有不少朋友的宝宝得佩戴头盔来加以矫正颅骨。

其中一位女宝宝的父母担心她出现扁头问题,从出生起就特地让她睡在号称“中间有洞、可以预防扁头”的枕头上。

但到了她三个月大时,父母还是发现她的后脑勺明显扁平。经过医生评估,她属于轻微短头畸形,不影响发育,但医生还是建议佩戴矫形头盔来矫正。

宝宝的父母告诉红蚂蚁,由于她是家中的第二胎,夫妻俩分身乏术,没能时常帮她变换睡姿。

在女宝宝三个月大时,被诊断轻微短头畸形,但不影响发育。(蚁粉提供)

他们原本想带孩子到黄廷方综合医院就诊,但医院的看诊预约已经排到两个月后,再加上等待制作头盔的时间,可以佩戴头盔时宝宝已经六七个月大了。夫妻俩担心干预太晚错过黄金时间,矫正效果会不理想,于是改去私人诊所定制头盔,费用约为3000新元,这还不包括每月一到两次的头盔调整复诊费。

这些都得自费承担,保险不予赔付。

据了解,许多保险公司之所以不承保,是因为他们认为轻中度的扁头症并不会影响宝宝的认知、运动或语言发展,因此将矫形头盔视为“非医疗必需”的治疗选项。

本地公立医院首次在治疗中引入3D打印头盔

过去,矫形头盔是通过头部石膏模型定制的。整形技师会先调整石膏模具,确保头型对称后,再用聚乙烯塑料制作头盔。

竹脚妇幼医院设立的扁头综合征中心,是新加坡首个可以通过3D扫描精确捕捉宝宝头型后,进行3D打印头盔的公立医院,为宝宝提供更精准、个性化的贴合度。

卡维塔医生指出,这种3D打印头盔采用多孔材质制成,轻便且透气,即使长时间佩戴也能保持良好通风与舒适感。

不过,她拒绝透露3D打印头盔或传统头盔的价格。

“由于头盔疗法的费用可能差异很大,医疗团队会与家长或照顾者进行详细沟通。符合条件的家庭可以申请补贴。”

卡维塔医生表示,这并不是哪个疗法更便宜的问题,3D打印头盔的真正价值在于它的精准度和透气性,这对能够配合治疗、每天需佩戴23小时的婴儿来说尤为重要。

女宝宝黄佩萱。(竹脚妇幼医院)

13个月的女宝宝黄佩萱(音译)是扁头综合征中心首个定制3D打印头盔的患儿。

佩萱是三胞胎中的一员,在接近六个月大时,父母发现她的头比两位哥哥更扁平,后来被诊断出患有非常严重的右侧斜头畸形和中度短头畸形,这主要是因为她长期侧睡所致。

佩萱非常配合,从去年12月开始,每天佩戴头盔约23小时,即便去托婴所也戴着,只有洗澡或发烧时才摘下来。

佩戴四个月后,佩萱的状况大有好转。她右侧头骨扁平的严重程度已降至轻度,后脑勺扁平的问题也已解决。

父母仍让她继续佩戴,等她长大一些不愿意戴了,再考虑摘除。

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