新加坡医保明年大改?自付变多,保费降低背后藏着啥秘密?

2025/12/02   •   3167阅
新加坡卫生部即将在2026年4月1日起调整“综合健保计划”(IP)的附加险规则,这意味着未来住院时,无论选择哪种附加险,都将自行承担第一笔自付费用。自付额根据病房等级不同,从1500新元到3500新元不等。 尽管保费平均降幅可达30%,但个人需承担更多自付,但整体来看,这为新加坡居民带来更稳定的医疗保障。了解新政策,把握保费优惠与自付额调整,是每个家庭都应该关注的重要信息。

最近,新加坡卫生部公布了一项可能波及全岛居民的重大政策变动:综合健保计划 Integrated Shield Plan(IP)的附加险(rider)规则即将迎来调整。

卫生部明确规定,自2026年4月1日开始,未来的附加险将不再涵盖IP的最低自付额(Minimum Deductible)。这意味着,无论你购买的是何种档次的附加险,住院时产生的第一笔自付费用,都得由自己承担。

那么,这笔自付额大概是多少呢?依据现有数据,不同病房等级对应的自付额有所不同:

选择C/B2+病房,需自付1500新元;

入住B1病房,自付额为2000新元;

要是住A病房,自付额则升至3000新元;

而选择私人医院的话,自付额高达3500新元。

另外,在费用分担比例方面,此前病人只需支付5%的co-payment 费用,且一年最多支付 3000新元。但新政策实施后,这一上限将提高至6000新元。虽然5%的支付比率保持不变,不过政府考虑到近年来医药费用上涨迅速,3000新元的上限已难以覆盖真实的医疗成本。需要特别说明的是,对于超过6000新元的那部分费用,保险公司仍需按照至少5%的比例进行支付(实际支付比例可以高于 5%,但不能低于5%)。

为什么要这样改?会不会变贵?

政府这次的逻辑其实很简单:附加险把病人的自付额压得过低,结果让医疗需求被放大:患者更愿意做检查和治疗,医疗机构也更敢开单。数据上看,有附加险的群体索赔频率是没有附加险的1.4倍,每次索赔金额高40%,平均多出约4000新币。目前71%的新加坡居民拥有IP,其中67%另外购买附加险;在这些附加险用户中,每3人就有2人选择“最高保障型”。在这样的结构下,医疗费用持续上扬,因此政府才决定介入调整。

听上去要多付钱?

但保费直接便宜三成

此次政策调整的核心,是以个人适当增加一点费用承担比例,来换取保费的大幅度降低。

据卫生部和保险公司的预估,新政策实施后,保费平均降幅将达到30%。具体来看,如果选择私人医院附加险,一年能节省大约600 新币;要是选择政府医院附加险,一年也能省下约200新币。

对于众多家庭而言,保费节省下来的这部分金额,远远超过了他们需要额外承担的那部分自付费用,无疑是实实在在的利好。

什么时候开始?

你是不是会被自动转?

分三种情况:

1. 2026 年4月1日后买附加险,直接用新规则。

2. 2024/11/27 – 2025/3/31购买的附加险, 从 2028 年起自动转新制(给大家两三年缓冲)。

3. 你现在已经有附加险,不强制转新制,可以继续旧制度。保险公司可以调整条款和保费,你也可以随时自愿转去新制,以换更便宜的保费。

那要付多少钱?

会不会一下子很可怕

根据卫生部的统计数据,在所有提出实际索赔的人里:

有60%的人能够完全凭借保健储蓄(MediSave)就支付完相关费用;

30%的人最终实际支付的金额不超过1000新元;

仅有10%的人需要支付超过1000新元的费用,这部分人通常是在私人医院就医。

由此可见,对于大多数人而言,稍微提高一点自付额度,就能在每年保费上节省不少开支。这相当于用短期的少量付出,换取长期的稳定保障,从整体情况来看,对多数家庭是有益的。

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