拔牙后未更换软食物 男子吃普通食物噎著丧命

（新加坡19日讯）怀疑蛀牙造成菌血症，医生为住院男子拔出三颗牙齿，建议院方给他换软食物吃，但他却在医院还没来得及更换饮食之前，吃普通食物时噎著后昏迷。

67岁的李齐坤（译音）的家人在去年1月28日决定拔管，他最终在2月18日去世。

验尸庭就李齐坤的死因展开研讯后，验尸官马文德昨天（4月18日）裁定这是一起不幸的意外。

李齐坤是在去年1月11日，因为腰部以及膝盖剧烈疼痛，以致不能行走，被救护车送往黄廷方医院接受治疗。

医生后来诊断李齐坤患有链球菌菌血症（streptococcus bacteremia），并且怀疑病情是因为口腔问题造成，要他住院治疗。

医院的牙科顾问医生在1月16日检查李齐坤的口腔，决定为他拔出三颗严重蛀牙的牙齿。李齐坤在拔牙后只剩下九颗牙齿，牙科医生建议医疗团队将他的饮食换为软食物，让他能够“比较轻松”。

李齐坤在同一天晚上以及隔天1月17日早上，向妻子诉苦说牙龈疼痛，她要他告诉医生。

当天傍晚，林姓护士发现李齐坤在病房内剧烈咳嗽，上前查看询问但他并没有回应，但她事后声称并没有发现他噎著。

李齐坤对面病床的病人见状，立刻走到病房外找医生求助。医生到了病房时，发现李齐坤已经倒下，尝试清理他的食道，过程中见到食物残留物。医生见李齐坤失去了脉搏，一边做心肺复苏一边将他送进加护病房，虽然他在17分钟后恢复了心跳，但是却昏迷不醒。

医生进行了支气管镜检（bronchoscopy），发现他肺部有大量的食物残留物。

李齐坤去世后，法医确认他的死因是脑缺氧，以及气管被异物阻塞所导致的肺炎。

调查发现，医疗团队并没有给李齐坤吃软食物，他在噎著时已经是他在拔牙后第三餐的普通食物。

根据病房记录，李齐坤能够正常喝水，以及吞食药物。

主治医生供证时指出，医疗团队已经听取牙科部门的建议准备更换李齐坤的食物，但是按照程序等待营养师的报告，而报告在事发前一小时半才出来，厨房没有足够得时间做出调整。

验尸官：病患本有严重慢性疾病 研讯无法判断噎著导因

李齐坤的儿子质疑医院是否有疏失，认为医疗团队应该更及时安排他父亲吃软食物。但是，验尸官指出，研讯并不可能确定李齐坤是不是因为没得吃软食物而噎著。

验尸官指出，李齐坤身体有各种严重的慢性疾病，包括曾经中风、多次心脏病暴发、以及时常剧烈咳嗽，噎著的原因有无数的可能性，而且他已经吃了几餐的普通食物都没有出事，令人难以判断。但是，他认为医疗团队没有即时按照牙科部门的建议行动，的确给病人造成了不必要的风险。

这起事件发生后，院方已经采取措施作出改变，提醒所有医疗人员应该立刻按照专家的建议行动，并且增加了医生的人数，希望能够加快程序。

Post in:中国报 Johor China Press

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