小朋友好奇心强，看到什么就往嘴里放，尤其是处于出牙阶段的幼儿。（Mamahood Singapore）
作者 刘智澎
蚁粉买玩具给小朋友时，是否会留意包装上的适用年龄和安全标签？
小朋友好奇心强，看到什么就往嘴里放，尤其是处于出牙阶段的幼儿。家长一个不留神，孩子可能已经把随手抓到的东西吞下。
几年前就有一名牙牙学语的两岁男童，因误吞桌球而活活哽死。还有一名八个月大的幼儿误吞螺丝，窒息丧命。
近期的一项本地医学研究发现，玩具是儿童最容易误吞的异物之一。
孩子不小心吞下东西，自然不可掉以轻心，但不是每个情况都必须送往急诊室。
玩具和硬币风险低 电池和磁铁风险高
新加坡国立大学医院和竹脚妇幼医院的数据显示：
从2015年初至2016年底，有超过2000名18岁以下的病患因误吞异物而送入急诊室，约七成在6岁以下。
当中，珠子和弹珠类玩具占27％，最常见的异物则是硬币（41％）。所幸这两种物品还算是低风险。
硬币是本地儿童最常误吞的异物，多数在八天内就会通过粪便排出体外。（互联网）
但如果是误吞电池或磁铁这类高风险物品，就不能掉以轻心了。
从2019年至2021年，本地儿童误吞磁铁的个案激增50％，误吞钮扣式电池的个案则倍增。
手表和计算机常用的钮扣式电池，由于体积较小，如今也有越来越多玩具使用。
可怕的是，这类电池接触唾液后产生的化学反应，可能会严重灼伤儿童的喉咙。
一不小心吞入体内，电池腐蚀后泄漏的有害化学物质，也会损害儿童的细胞组织。
手表和计算机常用的钮扣式电池，由于体积较小，如今也有越来越多玩具使用。（互联网）
竹脚妇幼医院儿科外科部门主任江立伟医生提醒家长：
“家里的电池不要乱放，也避免在幼儿面前更换电池，以免他们模仿。购买玩具时，也应确保电池不容易松脱。”
误吞磁铁，甚至可能造成肠壁和胃壁穿孔，严重的话必须剖腹处理。
江立伟解释，当超过一粒磁铁进入儿童的消化器官，一旦碰在一起黏住了，把肠壁和胃壁夹在中间，几天内就可能导致肠壁和胃壁坏死。
不必每次都看医生？
但也不是所有情况都需要挂急诊或动手术。
研究发现，超过八成的异物在14天内就会通过粪便排出体外。
误吞硬币的儿童，半数在八天内就排出体外，最久的花了37天。
至于钮扣式电池，半数在四天内就排出，最久的花了七天。
因此，若孩子没有任何不适，也没出现腹膜炎或肠梗阻等危险信号，最合理的做法就是在家继续观察。
邱德拔—国立大学儿童医疗中心小儿肠胃肝脏营养科主任谢慧蓉副教授说，如果怀疑孩子误吞了异物，先检查孩子的呼吸是否正常顺畅。
“孩子大哭，其实是好事，证明他的呼吸道没有受阻。”
不过，当孩子拒绝进食或开始呕吐，最好去就医。医生一般会通过照X光，确认异物在体内的位置。
图为一名儿童误吞硬币后，硬币卡在食道的X光图像。（新加坡国立大学医院）
如果孩子无法吞咽口水，或过量地流口水，可能是异物滞留在食道，必须利用内窥镜取出。
除了嘴巴，一些幼童也喜欢把东西放入鼻子，因为他们的味觉和嗅觉比触觉更灵敏，往往通过嘴和鼻去探索和认识陌生事物。
别看鼻孔那么小，周围的肌肉其实很有弹性，可放入直径一两公分的东西。
有医生就曾在儿童病患的鼻孔里，挖出贴纸、纸巾屑和小型积木。
一些幼童喜欢把东西放入鼻子，因为他们的嗅觉比触觉更灵敏。（互联网）
一般情况下，家长只需要到诊所请医生取出异物就可以了。
切记，不要用手指去硬抠！
这么做可能会弄巧反拙，不但挖不出异物，还会往气管里推得更深。
磁力珠和吸水珠玩具 只限14岁以上适用
为保障儿童安全，新加坡企业发展局旗下的消费品安全办公室从今年初至今，已要求六家电商平台撤下超过1000个产品栏目。
这些栏目把磁力珠和吸水珠宣传为14岁以下适用的玩具，但这些看似普遍的玩具其实暗藏风险。
磁力珠（magnetic ball toys）
磁力珠体积虽小，但磁通量高。误吞超过两颗，可能会挤压或刺穿肠道，造成严重危害，甚至是死亡。
误吞磁力珠可能会挤压或刺穿肠道，造成严重危害。（互联网）
吸水珠（water beads）
吸水珠体积非常小，接触水分后却会慢慢膨胀至几十倍大。即使只是误吞一颗，膨胀后也可能导致肠道堵塞，必须动手术取出。
吸水珠接触水分后，会慢慢膨胀至几十倍大，可能导致肠道堵塞。（互联网）
消费品安全办公室署长黄敏依说： “我们观察到这类产品上架的数量有所增加，我们提醒家长不要购买这类玩具给孩子。制造商也应该确保儿童产品和玩具符合国际安全标准。”
