上海通报了一则相当震撼的消息:
曾经在新加坡引发一轮大规模疫情、目前正在肆虐美国全境的XBB1.5变异株,已经登录上海,同时当地也发现了BQ1.1变异株携带者!

图源:星岛日报
除了上海以外,杭州也通报了类似消息。

来源:早报
早前,XBB就已登陆新加坡,并且在去年10月的一段时间里,引发了最近的一波感染潮。
很多人早已听说过XBB毒株的“大名”,因此,国内有不少人都对这个消息相当忧心忡忡。


网友对XBB毒株的担忧可以理解,毕竟之前它被描述成“能够击穿一切免疫抗体”的新毒株,破坏性看起来相当大。
不过,随着全世界对新毒株的认知加深,可能更实际的情况是,大家并不需要太过担忧。
上海惊传XBB毒株病例: 传染力最强,疫苗无效?
这两天,很多人都对上海出现XBB病例患者的消息感到震惊。网上还立即开始流传谣言,更是加深了一些人的顾虑。
对此,上海官媒还不得不发文辟谣,让民众擦亮眼睛不要被骗。

与此同,在传出消息的不久后,上海媒体也发布了一则消息,告知民众XBB毒株在上海的传播现状,足以让这些人稍微宽慰一些。

根据央视新闻引述新民网的说法,上海市疫情防控工作领导小组专家组成员袁政安表示,目前在上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株,仅在极少数入境隔离人员中检出,尚未在社会面上造成本土传播。
而上海市公共卫生临床中心副主任凌云也称,目前上海接到的输入性确诊病例,都按照规定实行了严格的闭环管理。
只有当病人达到符合出院标准后,上海当地才会允许患者解除隔离。因此,目前上海暂未发现有境外输入毒株的本土传播。

图源:Yahoo
很多人曾在这样那样的场合看到过关于XBB变异株的介绍,甚至还有人听信了谣言,脑补出了各种严重后果。
不过,根据世界的研究,真正的XBB变异株,对比其他毒株,甚至是奥密克戎来说都只有两个特点:传播力更强、免疫逃逸能力更强。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,目前没有发现XBB.1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统,治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备,但没必要大量囤积。

图源:Mint
全球共享流感数据倡议组织(GISAID)曾发表过一组数据称,从去年8月被发现以来,截至到2022年12月31日,XBB.1.5亚变种毒株已在至少74个国家和地区被发现!

而最新研究显示,XBB.1.5变异株其关键突变F486P能更好与人体细胞结合,更容易感染人。
更强的免疫逃逸能力,也让此前针对新冠病毒的抗体疫苗,对变异后XBB.1.5毒株很可能效果降低!
一个好消息是,XBB变异株的致病力,与奥密克戎其他系列变异株没有明显区别,与BA.2.75类似或更低。
多国观测到的结果,XBB毒株引发的重症率和死亡率,在流行XBB变异株的国家并没有增加。

图源:美联社
说起来,XBB变异株从面世到现在,已经有差不多四个月的时间了。
今年十月,XBB变异株成为了新加坡的主流毒株,而在美国,XBB也成为了最近的主要流行毒株。
XBB在多国肆虐 专家再次呼吁接种疫苗
事实上,现在更广为人所熟知的XBB变异株,其实是再经过一轮变异的XBB 1.5变异株。
这种新变异株第一次是在纽约发现的。当时一个名叫“You Do You”(你做你的)的反口罩行动正在社会上盛行,这种对口罩的反感进一步加速了XBB.1.5在纽约甚至全美的传播。

于是,时至今日,根据美国疾控中心(CDC)发布的最新数据,在截至12月31日的一周,XBB.1.5占美国新冠病例的比例为40.5%!较前一周的21.7%几乎翻了一番。

那一周美国平均日增病例7万多
而且,目前美国这一轮由XBB亚变种病毒造成的疫情,现在正处于爆发前期。
一位来自CDC的病毒专家Barbara Mahon告诉媒体,XBB.1.5约占全美新感染新冠病例的40.5%只是CDC的预测,目前的概率区间在22.7%到61.0%之间。
而且,随着冬天的到来,感染情况还有可能继续恶化。纽约威尔康奈尔医学院微生物和免疫学教授John Moore就说,新冠感染人数曾在过去两年冬天激增,“我预计今年也会出现这种情况”。

图源:法新社
说起来,去年新加坡也经历了一轮XBB变异株(当时更多是XBB 1 亚变异株)的袭击。
从去年9月初开始,新加坡的单日新增确诊数字陡然从一千多例,大幅上升至一万多例!

要知道,当时新加坡的疫苗接种率已经达到了90%以上,更有近80%的人口完成了疫苗加强针的接种。
XBB毒株的免疫逃逸特性,在新加坡的例子中体现得相当明显。
当时,疫情数据的激增和对新病毒的了解尚浅助推了恐慌情绪,时不时就有关“XBB病毒引发新加坡重症和死亡数据激增”的传言频频在社交媒体冒头,最终逼得新加坡当局下场辟谣。

在官方回应里,新加坡卫生部表示并没有证据显示XBB感染者的病情更重,尤其是那些已经完成疫苗接种的人群。
不过,在XBB疫情提早达到峰值后,新加坡就立即开启了第二针疫苗加强针的接种工作。

图源:日经新闻
先是80岁以上群体,之后又放宽到50岁以上群体,在去年11月初,卫生部宣布将分批邀请年龄介于18岁至49岁的公众注射二价疫苗。

新加坡副总理兼财政部长黄循财接种二价疫苗,图源:黄循财脸书
事实上,即使XBB变异株的免疫逃逸能力比其他所有毒株都要高,但及时接种疫苗追加剂,还是能让自己获得一定程度的保护。
不仅是新加坡这边在极力推荐,中国不少专家也建议民众们速速去接种疫苗。
张文宏公开表示,无论是什么亚型的奥密克戎病毒,总能发挥一定的交叉免疫,新冠疫苗的全程接种是一个非常确定性的保护因素。

图源:东网
他以上海去年上半年为例,分析定点医院重症病人数据后发现,接种过新冠疫苗病人调整后的危险度(优势比)可以下降到0.214,即对于重症的保护率可以达到78.6%。
张文宏建议,可以采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略,这一策略对新冠病毒变异的综合效价有所提高。
要是接种过疫苗后再出现的感染,那么患者就可以获得一个很好的“混合免疫(由预先存在的疫苗抗体和天然抗体共同保护)”,这可以构筑对奥密克戎的免疫屏障。

XBB毒株会造成二次感染?
专家解读:概率不大但需关注
这段时间,很多“阳康”人士都对一个话题相当关心:如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株,会不会再次感染XBB.1.5毒株?
对于这个问题,医生认为不用太担心。
在接受媒体采访时,复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示,再次感染的概率,主要取决于再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠,如果比较相近,抗体能够覆蓋,那么再次感染的概率不高。
XBB变异株和BA2、BF.7一样,都是奥密克戎亚变异株。根据这位专家的说法,似乎二次感染XBB的风险并不会太高。
