上海通報了一則相當震撼的消息:
曾經在新加坡引發一輪大規模疫情、目前正在肆虐美國全境的XBB1.5變異株,已經登錄上海,同時當地也發現了BQ1.1變異株攜帶者!

圖源:星島日報
除了上海以外,杭州也通報了類似消息。

來源:早報
早前,XBB就已登陸新加坡,並且在去年10月的一段時間裡,引發了最近的一波感染潮。
很多人早已聽說過XBB毒株的「大名」,因此,國內有不少人都對這個消息相當憂心忡忡。


網友對XBB毒株的擔憂可以理解,畢竟之前它被描述成「能夠擊穿一切免疫抗體」的新毒株,破壞性看起來相當大。
不過,隨著全世界對新毒株的認知加深,可能更實際的情況是,大家並不需要太過擔憂。
上海驚傳XBB毒株病例: 傳染力最強,疫苗無效?
這兩天,很多人都對上海出現XBB病例患者的消息感到震驚。網上還立即開始流傳謠言,更是加深了一些人的顧慮。
對此,上海官媒還不得不發文闢謠,讓民眾擦亮眼睛不要被騙。

與此同,在傳出消息的不久後,上海媒體也發布了一則消息,告知民眾XBB毒株在上海的傳播現狀,足以讓這些人稍微寬慰一些。

根據央視新聞引述新民網的說法,上海市疫情防控工作領導小組專家組成員袁政安表示,目前在上海所發現的奧密克戎BQ.1和XBB毒株,僅在極少數入境隔離人員中檢出,尚未在社會面上造成本土傳播。
而上海市公共衛生臨床中心副主任凌雲也稱,目前上海接到的輸入性確診病例,都按照規定實行了嚴格的閉環管理。
只有當病人達到符合出院標準後,上海當地才會允許患者解除隔離。因此,目前上海暫未發現有境外輸入毒株的本土傳播。

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很多人曾在這樣那樣的場合看到過關於XBB變異株的介紹,甚至還有人聽信了謠言,腦補出了各種嚴重後果。
不過,根據世界的研究,真正的XBB變異株,對比其他毒株,甚至是奧密克戎來說都只有兩個特點:傳播力更強、免疫逃逸能力更強。
北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示,目前沒有發現XBB.1.5更容易侵犯心腦血管系統和消化系統,治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備,但沒必要大量囤積。

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全球共享流感數據倡議組織(GISAID)曾發表過一組數據稱,從去年8月被發現以來,截至到2022年12月31日,XBB.1.5亞變種毒株已在至少74個國家和地區被發現!

而最新研究顯示,XBB.1.5變異株其關鍵突變F486P能更好與人體細胞結合,更容易感染人。
更強的免疫逃逸能力,也讓此前針對新冠病毒的抗體疫苗,對變異後XBB.1.5毒株很可能效果降低!
一個好消息是,XBB變異株的致病力,與奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區別,與BA.2.75類似或更低。
多國觀測到的結果,XBB毒株引發的重症率和死亡率,在流行XBB變異株的國家並沒有增加。

圖源:美聯社
說起來,XBB變異株從面世到現在,已經有差不多四個月的時間了。
今年十月,XBB變異株成為了新加坡的主流毒株,而在美國,XBB也成為了最近的主要流行毒株。
XBB在多國肆虐 專家再次呼籲接種疫苗
事實上,現在更廣為人所熟知的XBB變異株,其實是再經過一輪變異的XBB 1.5變異株。
這種新變異株第一次是在紐約發現的。當時一個名叫「You Do You」(你做你的)的反口罩行動正在社會上盛行,這種對口罩的反感進一步加速了XBB.1.5在紐約甚至全美的傳播。

於是,時至今日,根據美國疾控中心(CDC)發布的最新數據,在截至12月31日的一周,XBB.1.5占美國新冠病例的比例為40.5%!較前一周的21.7%幾乎翻了一番。

那一周美國平均日增病例7萬多
而且,目前美國這一輪由XBB亞變種病毒造成的疫情,現在正處於爆發前期。
一位來自CDC的病毒專家Barbara Mahon告訴媒體,XBB.1.5約占全美新感染新冠病例的40.5%只是CDC的預測,目前的機率區間在22.7%到61.0%之間。
而且,隨著冬天的到來,感染情況還有可能繼續惡化。紐約威爾康奈爾醫學院微生物和免疫學教授John Moore就說,新冠感染人數曾在過去兩年冬天激增,「我預計今年也會出現這種情況」。

圖源:法新社
說起來,去年新加坡也經歷了一輪XBB變異株(當時更多是XBB 1 亞變異株)的襲擊。
從去年9月初開始,新加坡的單日新增確診數字陡然從一千多例,大幅上升至一萬多例!

要知道,當時新加坡的疫苗接種率已經達到了90%以上,更有近80%的人口完成了疫苗加強針的接種。
XBB毒株的免疫逃逸特性,在新加坡的例子中體現得相當明顯。
當時,疫情數據的激增和對新病毒的了解尚淺助推了恐慌情緒,時不時就有關「XBB病毒引發新加坡重症和死亡數據激增」的傳言頻頻在社交媒體冒頭,最終逼得新加坡當局下場闢謠。

在官方回應里,新加坡衛生部表示並沒有證據顯示XBB感染者的病情更重,尤其是那些已經完成疫苗接種的人群。
不過,在XBB疫情提早達到峰值後,新加坡就立即開啟了第二針疫苗加強針的接種工作。

圖源:日經新聞
先是80歲以上群體,之後又放寬到50歲以上群體,在去年11月初,衛生部宣布將分批邀請年齡介於18歲至49歲的公眾注射二價疫苗。

新加坡副總理兼財政部長黃循財接種二價疫苗,圖源:黃循財臉書
事實上,即使XBB變異株的免疫逃逸能力比其他所有毒株都要高,但及時接種疫苗追加劑,還是能讓自己獲得一定程度的保護。
不僅是新加坡這邊在極力推薦,中國不少專家也建議民眾們速速去接種疫苗。
張文宏公開表示,無論是什麼亞型的奧密克戎病毒,總能發揮一定的交叉免疫,新冠疫苗的全程接種是一個非常確定性的保護因素。

圖源:東網
他以上海去年上半年為例,分析定點醫院重症病人數據後發現,接種過新冠疫苗病人調整後的危險度(優勢比)可以下降到0.214,即對於重症的保護率可以達到78.6%。
張文宏建議,可以採用「兩針滅活疫苗+重組蛋白疫苗加強接種」的序貫策略,這一策略對新冠病毒變異的綜合效價有所提高。
要是接種過疫苗後再出現的感染,那麼患者就可以獲得一個很好的「混合免疫(由預先存在的疫苗抗體和天然抗體共同保護)」,這可以構築對奧密克戎的免疫屏障。

XBB毒株會造成二次感染?
專家解讀:機率不大但需關注
這段時間,很多「陽康」人士都對一個話題相當關心:如果此前感染的是BA.5.2、BF.7等毒株,會不會再次感染XBB.1.5毒株?
對於這個問題,醫生認為不用太擔心。
在接受媒體採訪時,復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇表示,再次感染的機率,主要取決於再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊,如果比較相近,抗體能夠覆蓋,那麼再次感染的機率不高。
XBB變異株和BA2、BF.7一樣,都是奧密克戎亞變異株。根據這位專家的說法,似乎二次感染XBB的風險並不會太高。
