新移民宝妈感慨:“新加坡和国内带娃竟这么不一样~”

2018年08月10日   •   8千次阅读
新移民宝妈感慨:“新加坡和国内带娃竟这么不一样~”

黄疸(Jaundice)

一个对宝妈来说是多么熟悉的词

多少父母为宝宝刚出生

就要被抓着小脚抽血的模样

心痛不已,抱头痛哭

新移民宝妈感慨:“新加坡和国内带娃竟这么不一样~”

椰子身边有朋友的宝宝

在新加坡出生后黄疸持续不降

连着十几天

几乎每天去诊所抽血观测

小小的脚上布满了针孔

新移民宝妈感慨:“新加坡和国内带娃竟这么不一样~”

这种让人心碎的情况

现在有望得到改善了!

新加坡国立大学综合诊疗所

位于西部的六家诊疗所

正在使用“经皮胆红素测量”的方法

测量胆红素含量(黄疸指标)

新移民宝妈感慨:“新加坡和国内带娃竟这么不一样~”

(图源:联合早报)

经皮胆红素测量法有以下优点

无痛

婴儿免受针扎之痛

测量仪放置在婴儿胸部

仪器会释放出光线

利用蓝光与绿光的密度差别

来估算胆红素含量

快速

比起传统的抽血验血最少半小时

新测量法只需2分钟

便宜

新方法只依赖仪器

不需要实验室参与

费用只需验血费用的三分之一

真是喜大普奔的好消息

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国大综合诊疗所

目前用这个方法检测新生儿

只有结果高于预定水平的婴儿

才需要进一步验血

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目前保健服务集团

(Sing Health)

暂未采用新的方法

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而国立健保集团

(National Healthcare Group)

则正在讨论采用新方法

椰子觉得在不久的将来

有望全岛都使用这种

更人性化的黄疸测量方法

其实据国内朋友说

婴儿黄疸监测并未像新加坡这样频繁

作为一个在中新两地都呆过的妈妈

她还观察到新加坡和中国儿童医疗上

有以下差异

发烧

对儿童发烧这件事

新加坡的医生非常淡定

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37.5摄氏度以上的普通发烧

给小剂量的液态对乙酰氨基酚

(新加坡最普遍的退烧药)

38.5摄氏度以上的高烧

才会给布洛芬

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用药后高烧不退

或者发烧反复好几天

才会进一步抽血排查

朋友说如果中国的医生

敢这么淡定处理

估计家长早疯了

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新加坡这边普遍不会

把发烧当作洪水猛兽

发烧是常见的医学征象之一

体温上升可强化免疫细胞

增加杀死细菌和病毒的能力

发烧也可抑制细菌和病毒在体内繁殖

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其实把发烧本身看得太严重

这样的现象被称为发烧恐慌症

(fever phobia)

多存在于父母间

用药

新加坡医生用药之保守

很多大人都体会过

对于孩子医生用药更是慎之又慎

其实日常很多小病

都是自限性疾病

(self limiting illness)

例如病毒性的感冒

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医生开的止咳药水,治流鼻涕的药

都只是减轻表面症状

最终要靠身体自身战胜病毒

即使不吃药,也不会影响痊愈

事实上许多药对自限性疾病

只是起到了安慰剂的作用

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所以新加坡医生对于

两岁以下儿童的病毒性感冒

原则上不予用药

在使用抗生素问题上更为谨慎

确定是细菌性的感染

才会开一定量的抗生素

并且需要吃完整个疗程

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一位新加坡教授说过:

我们应把抗生素视为宝贵而且有限的资源

输液

椰子来新这么多年

小病常有

却还没有被输过液

静脉输液

(Intravenous Infusion,俗称打点滴)

在新加坡一般用来治疗重病

或者抢救病人使用

在门诊里非常罕见

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据说国内现在也逐渐意识到

不可滥用静脉注射

越来越多医院停止门诊注射

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据世界卫生组织调查

目前70%的静脉注射是没必要的

将药物和水往血液里输送的操作

本身有着比口服药更大的风险

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因此我们应当遵循:

能口服药就不注射

能肌肉注射就不静脉注射的原则

门诊

在国内大城市带孩子看病

可能是种可怕的经历

仿佛永远排不完的队

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而在新加坡给孩子看病容易一些

得益于严格双层双向转诊的制度

看病通常不需要大排长队

小病去诊所,大病去医院急诊

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急诊的挂号费往往比诊所贵好几倍

有效的抑制了人们滥用急诊

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