![](/images/image/1214/12148102.webp?1585718781)
黄疸(Jaundice)
一个对宝妈来说是多么熟悉的词
多少父母为宝宝刚出生
就要被抓着小脚抽血的模样
心痛不已,抱头痛哭
![](/images/image/1214/12148103.webp?1589871574)
椰子身边有朋友的宝宝
在新加坡出生后黄疸持续不降
连着十几天
几乎每天去诊所抽血观测
小小的脚上布满了针孔
![](/images/image/1214/12148104.webp?1580460076)
这种让人心碎的情况
现在有望得到改善了!
新加坡国立大学综合诊疗所
位于西部的六家诊疗所
正在使用“经皮胆红素测量”的方法
测量胆红素含量(黄疸指标)
![](/images/image/1214/12148105.webp?1589871574)
(图源:联合早报)
经皮胆红素测量法有以下优点
无痛
婴儿免受针扎之痛
测量仪放置在婴儿胸部
仪器会释放出光线
利用蓝光与绿光的密度差别
来估算胆红素含量
快速
比起传统的抽血验血最少半小时
新测量法只需2分钟
便宜
新方法只依赖仪器
不需要实验室参与
费用只需验血费用的三分之一
真是喜大普奔的好消息
![](/images/image/1214/12148106.webp?1589871574)
国大综合诊疗所
目前用这个方法检测新生儿
只有结果高于预定水平的婴儿
才需要进一步验血
![](/images/image/1214/12148107.webp?1580460076)
目前保健服务集团
(Sing Health)
暂未采用新的方法
![](/images/image/1214/12148108.webp?1580460076)
而国立健保集团
(National Healthcare Group)
则正在讨论采用新方法
椰子觉得在不久的将来
有望全岛都使用这种
更人性化的黄疸测量方法
其实据国内朋友说
婴儿黄疸监测并未像新加坡这样频繁
作为一个在中新两地都呆过的妈妈
她还观察到新加坡和中国儿童医疗上
有以下差异
发烧
对儿童发烧这件事
新加坡的医生非常淡定
![](/images/image/1214/12148109.webp?1589871574)
37.5摄氏度以上的普通发烧
给小剂量的液态对乙酰氨基酚
(新加坡最普遍的退烧药)
38.5摄氏度以上的高烧
才会给布洛芬
![](/images/image/1214/12148110.webp?1589871574)
用药后高烧不退
或者发烧反复好几天
才会进一步抽血排查
朋友说如果中国的医生
敢这么淡定处理
估计家长早疯了
![](/images/image/1214/12148111.webp?1589871574)
新加坡这边普遍不会
把发烧当作洪水猛兽
发烧是常见的医学征象之一
体温上升可强化免疫细胞
增加杀死细菌和病毒的能力
发烧也可抑制细菌和病毒在体内繁殖
![](/images/image/1214/12148112.webp?1589871573)
其实把发烧本身看得太严重
这样的现象被称为发烧恐慌症
(fever phobia)
多存在于父母间
用药
新加坡医生用药之保守
很多大人都体会过
对于孩子医生用药更是慎之又慎
其实日常很多小病
都是自限性疾病
(self limiting illness)
例如病毒性的感冒
![](/images/image/1214/12148113.webp?1589871573)
医生开的止咳药水,治流鼻涕的药
都只是减轻表面症状
最终要靠身体自身战胜病毒
即使不吃药,也不会影响痊愈
事实上许多药对自限性疾病
只是起到了安慰剂的作用
![](/images/image/1214/12148114.webp?1580460077)
所以新加坡医生对于
两岁以下儿童的病毒性感冒
原则上不予用药
在使用抗生素问题上更为谨慎
确定是细菌性的感染
才会开一定量的抗生素
并且需要吃完整个疗程
![](/images/image/1214/12148115.webp?1589871573)
一位新加坡教授说过:
我们应把抗生素视为宝贵而且有限的资源
输液
椰子来新这么多年
小病常有
却还没有被输过液
静脉输液
(Intravenous Infusion,俗称打点滴)
在新加坡一般用来治疗重病
或者抢救病人使用
在门诊里非常罕见
![](/images/image/1214/12148116.webp?1589871573)
据说国内现在也逐渐意识到
不可滥用静脉注射
越来越多医院停止门诊注射
![](/images/image/1214/12148117.webp?1589871573)
据世界卫生组织调查
目前70%的静脉注射是没必要的
将药物和水往血液里输送的操作
本身有着比口服药更大的风险
![](/images/image/1214/12148118.webp?1589871573)
因此我们应当遵循:
能口服药就不注射
能肌肉注射就不静脉注射的原则
门诊
在国内大城市带孩子看病
可能是种可怕的经历
仿佛永远排不完的队
![](/images/image/1214/12148119.webp?1589871573)
而在新加坡给孩子看病容易一些
得益于严格双层双向转诊的制度
看病通常不需要大排长队
小病去诊所,大病去医院急诊
![](/images/image/1214/12148120.webp?1589871573)
急诊的挂号费往往比诊所贵好几倍
有效的抑制了人们滥用急诊
看专科更是需要
诊所或急诊医生的推荐信
这套系统保证了医疗的效率
许多新手妈妈不了解
孩子一有小病如感冒发烧
就往KK或者其他医院急诊部门跑
![](/images/image/1214/12148121.webp?1589871573)
一方面费用昂贵
另一方面你可能需要等待更长时间
因为优先级会给予更重病的孩子
对于孩子的普通病症
一般全科门诊完全可以胜任
医生会做出适当的判断
遇到疑难重症医生会开推荐信
给你去专科医院进一步诊断
这套流程无论大人小孩都一样
椰子曾经写过一篇文章具体介绍
以上就是一位宝妈的观察
也解析了新加坡“佛系”医疗
背后的缘由
不过新加坡医疗也是槽点多多
![](/images/image/1214/12148122.webp?1580460077)
你的孩子在新加坡
有过什么好的坏的看病经历
都到评论区分享一下吧
![](/images/image/1214/12148123.webp?1589871573)