示意图。（图：iStock）
本地麻疹感染病例激增，1月出现11起麻疹病例，几乎是去年同期的五倍。什么是麻疹？麻疹有哪些症状？又应该如何保护自己？
什么是麻疹？
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性且传染性极强的病毒性疾病，病毒只影响人类，通过人与人之间的接触传播。
美国疾病控制与预防中心（US Centres for Disease Control and Prevention）表示，该病毒存在于感染者鼻腔和咽喉的黏液中。它可以通过咳嗽和打喷嚏传播。
该病毒可以在空气中或物体表面保持传染性长达两小时。
人们可以通过吸入受污染的空气或在接触受污染的物体表面后触摸眼睛、鼻子或嘴巴而感染麻疹。
麻疹有哪些症状？
麻疹症状通常会在接触病毒后的10至12天出现。
早期症状包括发烧、咳嗽、流鼻涕、眼睛发红和流泪。
在出现初始症状两至四天后，脸颊内侧可能会出现被称为柯氏斑的蓝白色斑点。这些斑点可能伴有皮疹，并扩散至面部、颈部、躯干、四肢、手掌和脚底。
部分患者还可能出现腹泻、呕吐及眼睛发炎等症状。
在严重的情况下，麻疹可引起肺炎或脑炎等并发症，导致永久性损伤，甚至死亡。
如何预防麻疹？
接种疫苗是预防麻疹最有效的方法。
新加坡传染病管理局（Communicable Diseases Agency）表示，麻疹、腮腺炎和风疹疫苗（MMR vaccination）安全且高度有效，在完成建议剂量的接种后，可提供长期保护。
美国疾病控制与预防中心数据显示，接种两剂MMR疫苗，预防麻疹的有效率约为97%。接种一剂疫苗，有效率则为93%。
在哪里接种疫苗？如何确认是否仍有免疫力？
根据新加坡传染病法令，12岁以下儿童必须接种麻疹疫苗。
婴儿建议在12个月和15个月大时接种首两剂MMR疫苗。
未接种疫苗、无感染史或无免疫证明的成年人，也应接种两剂MMR疫苗。
若不确定自己的疫苗接种情况，可向医生咨询，并通过血液检测来确认是否具备麻疹抗体。
MMR疫苗可在综合诊疗所、全科医生诊所和私人儿科诊所接种。
符合接种条件的新加坡公民可在社保援助计划(CHAS)下的全科医生诊所和综合诊疗所获得补贴。
若曾接触麻疹患者，应如何应对？
新加坡国立大学杨潞龄医学院戴尔·弗斯尔（Dale Fisher）教授指出，若接触过麻疹患者，已完成疫苗接种者无需采取额外防护措施，但未接种者感染风险较高，应尽快就医。
麻疹患者在症状出现前几天至皮疹出现后都具有传染性，这意味着病毒可能在患者察觉自己生病前就已传播开来。
戴尔·弗斯尔教授表示，对于婴儿、孕妇和免疫功能低等容易发生并发症的人群，医生可提供相应治疗或暴露后预防措施，包括接种MMR疫苗，以降低重症风险。
全球局势究竟如何？
根据世界卫生组织，麻疹是世界上传染性最强的疾病之一。2024年全球麻疹感染病例多达1100万起，比疫情前的水平多了80万起。
截至去年11月，西太平洋区域，包括东亚、澳大利亚、新西兰及东南亚大部分地区的确诊病例达4万2000起。这是2024年8000起病例的五倍左右。
2025年美洲和欧洲的麻疹病例也显著增加，包括加拿大和英国在内的至少七个国家因持续传播失去了“麻疹消除国”地位。
专家指出，全球麻疹疫情复苏与冠病疫情期间常规疫苗接种中断，以及部分国家民众对疫苗的犹豫态度密切相关。
出国时该注意哪些事项？
戴尔·弗斯尔教授表示，除了接种疫苗，佩戴N95口罩和保持良好的手部卫生习惯也有助于降低感染风险。旅客还应该注意，疫苗是在接种第一剂后的两周开始产生保护作用，但需要间隔至少四周接种第两剂后才能达到最佳效果。
新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院梁玉心教授则建议旅客，出行前确认目的地的麻疹风险，并确保出发前完成接种疫苗，同时遵守冠病疫情期间学到的防护措施，像是佩戴口罩和勤洗手。
“旅客也应该避免前往人群密集的场所，特别是幼儿尚未达到接种年龄的家长。”
对新加坡将带来哪些风险？
梁玉心教授表示，鉴于新加坡高度互联的特性，在全球病例激增的背景下出现病例上升的情况并不令人意外。
她建议民众在出现症状时应佩戴口罩、避免前往人群密集的场所、保持良好的个人以及环境卫生，并及时就医，以降低风险。
戴尔·弗斯尔教授则表示，由于我国的疫苗接种率高，不会出现广泛传播，但可能会有输入型病例，未接种疫苗或免疫功能较低人群也可能出现小规模感染群。
传染病管理局的检测显示，三起病例存在基因关联性，但他们没有已知的接触。这表明社区内可能出现未被发现的传播情况。
戴尔·弗斯尔教授说，当局的观察可能显示，部分病例是通过未被发现的轻症病例在本地传播，同时也存在通过受污染的空气或表面接触传播的情况。
杜克-新加坡国立大学医学院新发传染病重点研究项目的黄英勇教授说：“尽管我国麻疹疫苗接种率较高，但并非百分之百，因此零星病例在所难免，不过疫情暴发的风险较低。”
他指出，全球其他地区因疫苗接种率下降导致麻疹卷土重来，应成为新加坡维持高覆盖率的动力。
“只要孩童的疫苗接种率持续保持在95%以上，虽然可能出现零星麻疹病例，但我们仍能有效防范麻疹疫情暴发。”
