1月8日,新加坡总理李显龙当日接种了其第一剂辉瑞新冠疫苗,成为新加坡内阁首位新冠疫苗接种者。
李显龙在新加坡中心医院与医护人员一同接种疫苗,新加坡公共医护机构的接种工作也在当日开始。
李显龙表示,他在接种后等待了30分钟,没有出现异常。他同时呼吁新加坡民众有机会时接种疫苗,称新加坡会有“足量的疫苗到来”。

其实,早在2020年12月30日,新加坡国家传染病中心的40名工作人员,成为第一批在新加坡接种新冠疫苗的人,打响了新加坡疫苗接种第一枪。
截至2020年12月31日中午,所有接种疫苗的工作人员中,只有部分人员表示注射处仍感到肌肉酸痛,这是在接种任何疫苗之后常见的副作用。
除此之外,未出现严重副作用,所有接种疫苗的工作人员也已经返回工作岗位。

然而,不是所有人都像这40位新加坡接种者一样幸运。
同样是在12月30日,葡萄牙一名41岁女医护员接种第一剂辉瑞疫苗,她当时没有出现不良反应症状。
不过,在元旦当天,她被发现在家中逝世,死因不明。据媒体报道,没有迹象显示死者之前生过病。
除此之外,世界范围内,还有很多人在接种了新冠疫苗后出现了严重的不良反应。新冠疫苗的副作用,就这样再次被推上了舆论的风口浪尖。

01. 美国疫苗不良反应
就先从新加坡首批接种的由美国辉瑞和德国BioNTech联合研发的疫苗说起。
美国食品和药物管理局(FDA)2020年12月批准了美国辉瑞制药有限公司与德国BioNTech联合研发的新冠疫苗的紧急使用授权申请。这是第一款获批在美紧急使用的新冠疫苗,被允许用于16岁及以上人群,共接种两剂,间隔21天。
据美疾控中心和美药管局网站介绍,这款疫苗在此前的临床试验中出现的不良反应包括接种部位局部红肿(84%)、头痛(55%)、乏力(63%)等。

但其实,接种辉瑞疫苗带来的不良反应,可能远远不止这几种。
美国疾病控制和预防中心于1月6日发布的一份报告显示,截至2020年12月23日,全美共有1,893,360人接种了第一剂辉瑞新冠疫苗,共报告了4,393起不良反应事件(不良反应率约为0.2%),其中包括21起严重过敏反应。
美国公共卫生部门于12月16日表示,阿拉斯加州朱诺巴特利特地区医院一名医护工作者于15日接种辉瑞疫苗后出现严重过敏反应,系美国首例。
这名中年妇女在接种疫苗10分钟后就出现了过敏反应,脸部和躯干出现皮疹,呼吸急促,心率加快,之后在医院躺了两天才出院。

12月17日,该医院又有一名工作人员在接种疫苗仅10分钟后,出现了眼部浮肿、头晕和嗓子发痒等症状。
他紧接着被送进急救室注射肾上腺素,并接受药物治疗。不过院方表示,其症状并不是过敏,在1小时之内,他就出院了。
目前,在美国接种辉瑞疫苗发生严重过敏反应的21人中,有17人有过敏史,包括对药物、医疗产品、食品和昆虫等的过敏史。
美国疾病预防控制中心(CDC)19日表示,对相关新冠疫苗成分过敏的人群不宜接种该疫苗。
不过,对于诸如食品、宠物等非疫苗成分过敏以及对疫苗轻度过敏的人群依然可以继续接种。
美国疾控中心也建议,在接种新冠疫苗前应咨询医生是否适合接种 。

再往前追溯,除了过敏反应,在辉瑞疫苗的三期临床试验中,就有美国志愿者在接种后出现了面瘫的不良反应。
2020年12月8日, 美国食品药品管理局出具对辉瑞疫苗的分析报告指出,在美国21,720名接种辉瑞疫苗的三期临床试验志愿者中,发现了4例出现贝尔氏麻痹症(即“面瘫”)症状,尚不清楚原因。
好在,出现面瘫症状的第一个人,三天之内就恢复了正常。其余三个人则在10到21天内康复。

据英国《每日邮报》称,贝尔氏麻痹其实是一种比较常见的病。在美国,每60到70人中就有一人发现自己突然“瘫了”,孕妇、糖尿病人更是主要患者。而感染新冠肺炎、流感等上呼吸道传染疾病,本身就可能是触发面瘫的原因。
辉瑞疫苗试验中出现的贝尔氏麻痹病例数与普通疫苗组中报告的频率一致,并与一般人群的预期背景率一致,说明面瘫和接种辉瑞疫苗没有因果关系。

但美国食品药品管理局和其他外部专家都表示,虽然目前没有足够的数据将这些病例直接与疫苗联系起来,这一现象依然值得密切关注。
12月14日,美国食品药品管理局生物制品评估和研究中心主任彼得·马克斯(Peter Marks)博士表示,一旦开始大规模接种疫苗,该机构将能够方便快捷地获取贝尔氏麻痹症病例的数据。

1月3日,墨西哥一名32岁女医生在接种辉瑞疫苗后,初步诊断患上脑脊髓炎而被送院接受治疗。
该名医生在接种疫苗后,面对癫痫发作、呼吸困难和皮疹等症状,因此被送往墨西哥北部新莱昂州一家公立医院的加护病房接受治疗。根据当地卫生部发布的文告,初步诊断是脑脊髓炎,一种大脑和脊髓的发炎症状。
墨西哥当局透露,该名医生有过敏反应的病史,但强调从临床试验中没有证据表明,接种疫苗后有人会出现脑部炎症,目前正在针对这起案例展开研究。

2020年12月28日,以色列一名75岁男子于早上8:30注射辉瑞疫苗,留院观察后并未出现不良反应。但注射疫苗约2小时后,该男子突然失去意识,后被证实死于心力衰竭。
截至目前,当地卫生部门认为,暂无证据显示这位老人的死亡与注射疫苗有必然联系。

1月6日,美国迈阿密也报道了一起医生在接种了辉瑞疫苗后死亡的案例,不过也无法确定死因与接种疫苗是否有直接关联。这名56岁的医生在接种了辉瑞疫苗后的第16天死亡,尸解已经于1月5日开始进行。
对此,辉瑞在一份声明中称:
“辉瑞和BioNTech已经得知在接受第一剂疫苗16天后医护人员死亡的事件。这是一起极不寻常的严重血小板减少症的临床病例,这种疾病会降低人体的免疫力,凝结血液。我们正在积极调查此案,但我们目前不认为与该疫苗有任何直接联系。”

目前,共有两款新冠疫苗获美药管局批准紧急使用,除了辉瑞与德国生物新技术公司联合研发的疫苗外,另一款由美国莫德纳公司研发。
这两款疫苗已分发至全美各地,优先为医护人员和生活在养老院等长期护理机构的人群接种。
美疾控中心网站疫苗数据显示,截至2021年1月6日,已有近1728.9万剂疫苗分发至全美各地,接种第一剂疫苗的人数约为530.6万。
莫德纳疫苗接种后也有不良反应案例出现。

2020年12月26日,美国波士顿的一名医生在接受莫德纳疫苗接种后数分钟出现严重过敏反应,成为莫德纳疫苗在全美范围接种后的第一例过敏病例。
这位波士顿医学中心的肿瘤学家海珊·萨德尔扎德在采访中表示,他在接种疫苗后几乎立即感到了严重的反应,包括头晕目眩和心跳加速。
他赶紧注射带在身上的肾上腺素,并被用担架抬去急诊室,接受类固醇等药物治疗缓和过敏反应。4小时后他出了急诊室,到隔天才感觉完全复原。
目前,在美国,辉瑞疫苗的接种普及度高于莫德纳疫苗。有专家认为,根据临床试验数据,接种莫德纳疫苗更有可能出现不良反应。

02. 国药疫苗“最不安全”?
2020年12月31日,中华人民共和国国务院联防联控机制发布,国药集团中国生物新冠灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市。
已有数据显示,疫苗保护率为79.34%,实现安全性、有效性、可及性、可负担性的统一,达到世界卫生组织及国家药监局相关标准要求。
这是中国首款获得批准上市的新冠疫苗。

当天的新闻发布会上,国家卫生健康委员会副主任、国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人曾益新说,为了保护高风险人群,从今年6月份到11月底,中国已累计接种超过了150万剂次;12月15日正式启动的重点人群的接种工作,截至发布会当天,也累计接种超过了300万剂次。
在这450万剂次的新冠疫苗接种中,当然也发生了一定比例的不良反应,主要的表现是一些局部的疼痛、局部的硬结这样一些情况。
轻度发热的病例大概不到0.1%,过敏反应等比较严重的不良反应发生率大约为百万分之二。这些情况经过及时处理,也都得到了很好的治疗。