樟宜综合医院设立淋巴水肿治疗服务处 引进新筛查技术

2024年11月27日   •   684次阅读

樟宜综合医院淋巴水肿治疗服务处处长孙明发顾问医生(左),正在通过吲哚菁绿淋巴造影 (Indocyanine Green Lymphography,简称ICGL)检测,为病人进行淋巴水肿筛查。(图:樟宜综合医院)

樟宜综合医院正式设立淋巴水肿治疗服务处(Lymphoedema Service),并引进新的筛查技术,能及早发现并治疗淋巴水肿,避免病人出现并发症。

“41岁的林先生在2020年12月确诊患上皮肤癌,他随后接受手术切除腰部和大腿内侧的肿瘤,并接受放射治疗,造成这些部位的淋巴网络遭到破坏,淋巴液无法正常流动,导致林先生的右腿出现淋巴水肿问题,需要长时间穿戴压力袜,对日常生活造成很大的影响。”

“就是好像你的脚会比较肿,就是带了一个水袋这样子,可以这么说,所以你就不想做任何东西,就好像一直有东西勒住它(脚)这样。”

所幸林先生在过去两年接受了两次淋巴管静脉吻合手术,目前病情稳定。

樟宜综合医院是在去年9月试验性设立淋巴水肿治疗服务处,至今已经为60多名癌症病人等高风险群体提供筛查服务,当中超过75%有淋巴水肿问题。

淋巴水肿治疗服务处处长孙明发外科部顾问医生说,由于淋巴水肿问题无法根治,病人会长期面对疼痛、肿胀、麻痹等问题,如果没有及时治疗,病人的患处可能会反复感染或出现伤口,并可能引发并发症。

孙医生说,有鉴于此,医院引进了新的筛查技术,能更快捷简单地为病人进行检查。

“这个我们称为ICG造影,ICG是一个特别的染料,我们打(注射)进去病人的皮肤的时候,病人的淋巴管和淋巴结很快的把它吸收进去,吸收进去的时候我们就可以用一个特别的机器来做那个造影,来看那个燃料是怎么样跑在淋巴管里面。如果病人是有淋巴水肿的话,那个燃料就会从淋巴管那边漏出来,这样的造影就是很准确,然后可以发现到很早起的淋巴水肿。以前就是用一个tape measure,就是在手臂或者是脚然后measure一下,正常跟不正常的手臂相差两寸,我们才会做一个真正的检查。病人有两寸的不一样的时候,他已经是蛮晚期了,他的手臂已经很肿了,所以这样做的话我们不可以找到早期的淋巴水肿。”

此外,院方也会病情严重的病人进行淋巴间置皮瓣转移手术,协助他们改善病情。

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