是什么,让正值壮年、身体健康的客工们突然瘫痪,丧失语言能力?
是什么,让原本是家庭经济支柱的他们一夜之间半身不遂,卧床不起?
据新加坡媒体12月4日报道,新加坡两名四肢健全、没有潜在疾病的健壮客工突然中风和心脏病发作,经医生诊断,发现他们之前是新冠病毒的无症状感染者。
如今病发,相信与之前感染新冠病毒有关。
换句话说,这两位客工在不清楚自己感染新冠病毒的情况下已然自行痊愈了,但是目前正在承受着新冠病毒带来的后遗症。

新加坡公益组织“客工亦重”透露,至少有四名客工在新冠病毒影响下面对长期血栓的威胁。
更加可怕的是,新加坡之前曾有数万名客工在此次疫情中确诊。他们之中,又会有多少人将要面临新冠后遗症?
在疫情正在逐步得到控制的当下,或许我们该想一想:新冠疫情到底留下了哪些后遗症?

01. 新冠后遗症大爆发?
伴随着北半球的秋冬降温,新冠疫情在全球也有些死灰复燃(抑或火势正旺)的迹象。
10月,全世界大部分国家的新冠疫情都出现了剧烈反弹;截至11月底,美国已经有超过1330万确诊病例,疫情甚至严重到平均70秒就有1人死于新冠疫情。
12月2日,针对美国国家过敏症和传染病研究所主任福奇称美病亡人数年底或超30万,有媒体称,全球疫情将面临最危险、最黑暗的“寒冷冬天”。
是的,我们跟新冠疫情的硬仗还没打完。
而就在疫情还没控制好的当下,关于新冠后遗症的报道也屡见不鲜:
今年3月,犹他爵士队中锋鲁迪·戈贝尔成为NBA第一例被确诊的新冠病例,NBA立刻宣布停赛。
确诊没几天,他就在社交媒体发帖表明自己丧失了嗅觉。被治愈后,7月,戈贝尔在接受家乡媒体法国《队报》的采访时谈到:
“嗅觉还没有100%恢复。……可以闻到气味,但只能近距离闻到。”

英国的查尔斯王子的确诊当时让不少人震惊,因为当时他是英国王室第一个染上新冠的成员。
据BBC报道,在查尔斯王子康复后,他出现了和戈贝尔类似的状况:嗅觉和味觉仍然受到影响。

英国王子倒霉,首相也没能幸免。今年3月27日,英国首相鲍里斯接受了新冠检测后确诊。不过好在有惊无险,在鬼门关走了一圈后,鲍里斯在4月底痊愈,还返回了首相的工作岗位。
不过就在他痊愈一个多月后的某次新闻发布会上,鲍里斯自曝视力收到了影响:
“我好多年都不戴眼镜,现在突然要戴了,我觉得这是病毒的后遗症。我觉得新冠病毒会对视力产生损伤。”

美国传奇说唱歌手Scarface感染新冠,治愈以后,身体逐渐恢复,症状都已消失,唯独肾衰竭的情况在不断恶化。 肾脏的损伤几乎不可逆。如今,Scarface正值壮年,却不得不靠一周四次透析活着。

全球顶尖病毒学家、欧盟委员会主席的特别顾问彼得·皮奥特也在新冠治愈后表示,自己并未摆脱病毒的控制:
“新冠病毒将改变我的一生”。
今年4月,皮奥特确诊新冠。作为一直和病毒疾病打交道的人,他一直坚持运动,作息规律,但他表示新冠肺炎来势凶猛,远超自己预计。 幸运的是,因为身体底子好,皮奥特在住院治疗一周后,病情就得到了控制。

但出院后没多久,他开始出现肌肉萎缩、全身无力的情况。 以前经常运动的他,现在爬楼梯都会喘不过气,似乎一下子老了20岁。更严重的是,他时常感到呼吸困难,被诊断为肺纤维化。
“我永远不会忘记那种感觉。那不是疲劳,而是筋疲力尽。”

有着跟皮奥特类似症状的意大利球星马尔蒂尼表示,虽然自己只是轻微的感染了新冠,但是却留下了非常影响生活和工作的后遗症:
“我今天试着去健身房进行一些训练,但是才过了短短的10分钟的时间,我就坚持不住了。”

此外,各地陆陆续续都有关于新冠后遗症的统计与研究进行发表:
加拿大一位顶级肾脏病专家曾揭露:加拿大有8%-12%的新冠肺炎重症患者,已经出现了严重的肾损伤;
香港大学医学院内科学系临床教授孔繁毅透露,截至10月底,香港玛丽医院约500名新冠康复者当中,有30人、即约6%出现后遗症,包括失去味觉及嗅觉,未完全恢复,亦有5人、约1%患者有肺纤维化情况;
11月27日,英国卫生部长汉考克表示:英国成千上万的2019新冠患者长期受后遗症困扰……
我们需要知道:不只是新冠疫情,新冠后遗症也正在全球肆虐。

02. “新冠后遗症”真实存在吗?
很长一段时间里,各大社交媒体上有很多关于新冠后遗症的报道,而且常常使用令人惊悚的标题。
关键词基本就是“恐怖”、“多器官损伤”、“长期伤害”。

也有很多人提出了不同的看法。
其中一种代表性的说法就是:很多所谓的“新冠后遗症”,其实可能只是治疗不彻底或者是新冠病毒感染机体带来的病理改变。
另一种观点是:很多人关注的所谓“新冠肺炎后遗症”严格来说不算是后遗症,而应该叫做并发症。

到底谁说得对?
首先,我们需要知道什么是“后遗症”:根据临床定义,“后遗症”指的是疾病愈后所遗留下的器官缺损或功能障碍等症状。
就新冠而言,“治疗不彻底说”的观点是:新冠病毒感染后可以分成急性感染期和慢性恢复期两个阶段,各个网站上统计的“累计治愈数”其实是在新冠患者符合出院标准后的统计人数,也就是度过急性感染期的人数。

而这些度过急性感染期后出院的患者其实还没有得到真正的“治愈”,肺部可能仍有炎症,他们还需要回到家里完成慢性恢复期。
也就是说,大部分患者在出院之后,虽然一般生活不会受到影响,但是如果进行激烈运动,由于肺部还有炎症,可能还会存在呼吸不畅等不适症状。 严格来说,这并不是新冠后遗症,而是身体尚未完全恢复。

至于“并发症说”,则是认为:很多人关注的所谓新冠肺炎后遗症,除了持续的呼吸道症状以外,更多的是关注一些非呼吸道的症状,比如神经症状、心脏病、肝肾功能损伤等等。 这些症状严格来说不算是后遗症,而应该叫做并发症。 以“后遗症”的定义看来,两种说法都有道理。
4月到7月,武汉大学中南医院ICU主任彭志勇团队对100位新冠重症患者进行随访,发现:
90%危重症病人肺部功能仍处于受损状态,病人们的免疫系统也并未恢复常态;
另有20%—50%的患者,出现了抑郁状态;
几乎全部随访病人,都会有或多或少的病耻感,很难像从前那样,完全回归正常生活。

莎士比亚在《罗密欧与朱丽叶》中写道:
“玫瑰即使换了一个名字,她也依然芬芳”
放在如今,不管对这些人产生影响的到底是不是新冠后遗症,新冠也都在影响着他们出院后的健康和生活。
尽管“新冠后遗症”的叫法似乎已经深入人心,但综合考量,或许我们真的应该给“新冠后遗症”加个引号。
这里的“新冠后遗症”就不是严格临床医学定义上的“后遗症”,而是感染新冠康复之后,身体上或多或少受到的影响。

11月28日上午,在上海科普大讲坛上,华山医院感染科主任张文宏进行了专题讲座,并对一些热点问题作出了回应。
在回答新冠是否有后遗症的提问时,张文宏表示:
“新冠病毒治疗到目前为止,没有发现新冠特异性的后遗症。”

不过不要以为没有特异性不良反应就可以放心了,这句话的意思是,这次的新冠没有独特的后遗症,但是病毒性疾病都会有一些常见的后遗症。
“很多病毒性疾病都是全身感染,很长一段时间里会对神经系统有一些损害,肺的纤维化恢复需要一段时间。同时新冠病毒到现在也就是几个月的时间,没办法说几年后的事情。”

国内的新冠疫情控制得相对不错,后遗症这个数据确实没有国外能统计到的多,国外的一两例后遗症案例也无法代表整体,那就不妨就来看看国外的更大范围的研究。
9月29日,据路透社报道,韩国中央防疫对策本部副本部长权埈郁公布了一项以965名新冠肺炎痊愈者的线上调查,其中879人(91.1%)表示,痊愈后仍受至少一项后遗症困扰。