近期烟霾不仅影响空气质量，也加剧一些过敏性鼻炎患者的症状。黄廷方综合医院和陈笃生医院的一项调查显示，1001名受访患者中，53.4%表示烟霾导致鼻炎症状恶化。在这些患者中，44%表示症状发作频率增加至少五成，约40%表示症状严重程度增加至少五成。
调查在本月5日和6日通过人工智能疾病管理平台ENTenna进行，共收到1001份回应，包括520名黄廷方综合医院患者和481名陈笃生医院患者。
陈笃生医院耳鼻喉科高级顾问医生陈建利表示，过敏性鼻炎患者的鼻黏膜长期处于发炎状态，因此对空气中的污染物较敏感。
他说： “有些病人的影响可以很快，有些人在几个小时内就会开始有症状，有些人一两天内逐渐加重。”
他指出，烟霾期间空气中的污染物会刺激鼻黏膜，引起打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状。部分同时患有哮喘或慢性鼻窦炎的患者，症状严重时也可能出现呼吸困难。
23岁大学生林欣仪从小患有过敏性鼻炎，平时一般不需要服药，只有鼻塞较严重时才使用鼻喷剂。不过，她说近期烟霾导致鼻塞和头痛加剧，不仅影响睡眠和白天的专注力，也让她减少体育活动。
她说：“晚上睡不太好，白天的时候也是注意力不太能集中。更严重的就是没有办法去做体育活动，因为每次做都会感觉鼻子不舒服，或者头痛加重。”
她过去约一周也开始服用原先由医生开出的抗过敏药物。
林欣仪去年加入ENTenna计划，通过WhatsApp每周汇报症状和用药情况。她说，系统发现她近期症状加重后，也提醒她考虑求医。
“之前没有记录的时候，只有症状非常严重的时候才会自己知道。但是如果有这个记录习惯，每次记录的时候都会去想，这周比上一周有没有加重。”
她说，这也让她更注意采取预防措施，例如烟霾期间外出时戴口罩。
人工智能追踪门诊之间病情变化
ENTenna是一个结合人工智能的疾病管理平台，目前约有6000名过敏性鼻炎患者参与。
患者可通过WhatsApp聊天机器人定期汇报症状和用药情况。平台也结合患者的门诊资料，以及空气污染指数、湿度和温度等环境数据进行分析。
黄廷方综合医院耳鼻咽喉头颈外科高级顾问医生黄秋立表示，传统门诊模式下，一些患者一年只复诊数次，医生较难掌握两次复诊之间的病情变化。
通过平台定期收集资料，医生在患者复诊时就能看到一段时间以来的病情趋势，人工智能也可协助预测患者未来一到三个月的情况。
“这个数据能够让医生知道病患近期的病情有没有恶化，也能够以人工智能的平台，预测病患接下来一个月到三个月的情况会不会好转或者恶化。”
平台也能根据患者情况向医生提供治疗建议，例如是否需要调整药物；病情较严重的患者也可转介给较资深的医生看诊，最终治疗决定仍由医生作出。
黄秋立医生说，平台数据显示，烟霾期间患者用药的次数和数量显著增加，相信与鼻炎症状恶化有关。
医生：留意空气质量 不要自行停药
陈建利医生建议，过敏性鼻炎患者在烟霾期间应留意一小时PM2.5浓度，并参考24小时空气污染指数预报安排活动。
如果需要长时间在户外活动，可考虑佩戴N95口罩；在家则可关窗，并使用空调或空气净化器。患者也可使用生理盐水清洗鼻腔，冲走污染物和过敏原。
正在使用鼻喷剂的患者不应自行停药。如果症状持续恶化，应求医，由医生评估是否需要调整药量或使用其他药物。
若出现发烧、黄色或绿色浓鼻涕，或脸部疼痛等症状，也应尽早求医，以确定是否出现感染或鼻窦炎。
