新加坡一名诊所医生在糖尿病患的5次就诊时都没有做出要转送医院的判断，结果病患病情恶化并截肢，因此被吊牌13个月。 （早报网示意图）
（新加坡讯）一名糖尿病患者因右脚严重感染，先后5次前往全科诊所就诊，但全科医生未能将他转诊至医院或专科，只是开了口服抗生素，导致病患病情恶化截肢。涉事医生遭吊销执照13个月。
监管新加坡医生的新加坡医药理事会于本月15日在网站上载纪律审裁庭的裁决书，公布涉案医生林玉良（Lim Geok Leong，译音）吊牌的决定和裁决依据。
2022年4月11日，一名病患因右脚感染发炎，前往全科诊所Central Medical求医。接诊的林玉良发现病人右脚感染，并出现蜂窝组织炎（cellulitis），血糖检测结果还显示他患有严重糖尿病。
不过，林玉良没有把病患转诊至医院急诊部或专科医生，只是给了口服抗生素，并建议他4天后回诊所复诊。
同年4月14日、4月25日、4月30日和5月9日，病患4次回诊所复诊，并由林玉良接诊。根据林玉良的评估，病患的感染状况保持不变或有所好转，并继续以门诊方式，为他开了口服抗生素和其他药物进行治疗。
病患最后一次看诊后的第二天，即5月10日，前往综合诊疗所求医。接诊医生发现，病患出现广泛的右脚湿性坏疽（wet gangrene），从第三个脚趾延伸至第个二脚趾及足背。
裁决书指出，这是一种严重的感染。病患在5月10日就诊时的病情，应与5月9日林玉良接诊时的情况高度相似。
病患随后送入医院接受治疗，被迫接受一系列右腿逐级截肢手术，导致他失去行走能力，还出现一系列与截肢相关的并发症。
医理会接到相关投诉后，将此案提交纪律审裁庭审理。
林玉良共面对两项专业失当的指控。他承认第一项指控，即5次未能将病患转诊至医院或专科医生；另一项关于未能对病患足部进行适当检查，则纳入量刑考量。
根据保健卫生部的医疗指南，林玉良应在病患出现炎症、感染或急性夏科关节病（Charcot arthropathy）的迹象，如红肿、肿胀或发热；蜂窝组织炎或伤口流脓；或湿性坏疽时，立即把病患转诊至医院急诊部。
纪律审裁庭最终予以林玉良吊销执照13个月的处罚。林玉良也得接受公开谴责、提交书面承诺不再重犯，以及支付相关费用。
裁决书强调，全科诊所是许多病患接触医疗体系的第一站：“病患相信医生能够准确判断病情严重程度，并在必要时及时转诊至专科医生或医院。”
