新加坡一名診所醫生在糖尿病患的5次就診時都沒有做出要轉送醫院的判斷，結果病患病情惡化並截肢，因此被吊牌13個月。 （早報網示意圖）
（新加坡訊）一名糖尿病患者因右腳嚴重感染，先後5次前往全科診所就診，但全科醫生未能將他轉診至醫院或專科，只是開了口服抗生素，導致病患病情惡化截肢。涉事醫生遭吊銷執照13個月。
監管新加坡醫生的新加坡醫藥理事會於本月15日在網站上載紀律審裁庭的裁決書，公布涉案醫生林玉良（Lim Geok Leong，譯音）吊牌的決定和裁決依據。
2022年4月11日，一名病患因右腳感染髮炎，前往全科診所Central Medical求醫。接診的林玉良發現病人右腳感染，並出現蜂窩組織炎（cellulitis），血糖檢測結果還顯示他患有嚴重糖尿病。
不過，林玉良沒有把病患轉診至醫院急診部或專科醫生，只是給了口服抗生素，並建議他4天後回診所複診。
同年4月14日、4月25日、4月30日和5月9日，病患4次回診所複診，並由林玉良接診。根據林玉良的評估，病患的感染狀況保持不變或有所好轉，並繼續以門診方式，為他開了口服抗生素和其他藥物進行治療。
病患最後一次看診後的第二天，即5月10日，前往綜合診療所求醫。接診醫生髮現，病患出現廣泛的右腳濕性壞疽（wet gangrene），從第三個腳趾延伸至第個二腳趾及足背。
裁決書指出，這是一種嚴重的感染。病患在5月10日就診時的病情，應與5月9日林玉良接診時的情況高度相似。
病患隨後送入醫院接受治療，被迫接受一系列右腿逐級截肢手術，導致他失去行走能力，還出現一系列與截肢相關的併發症。
醫理會接到相關投訴後，將此案提交紀律審裁庭審理。
林玉良共面對兩項專業失當的指控。他承認第一項指控，即5次未能將病患轉診至醫院或專科醫生；另一項關於未能對病患足部進行適當檢查，則納入量刑考量。
根據保健衛生部的醫療指南，林玉良應在病患出現炎症、感染或急性夏科關節病（Charcot arthropathy）的跡象，如紅腫、腫脹或發熱；蜂窩組織炎或傷口流膿；或濕性壞疽時，立即把病患轉診至醫院急診部。
紀律審裁庭最終予以林玉良吊銷執照13個月的處罰。林玉良也得接受公開譴責、提交書面承諾不再重犯，以及支付相關費用。
裁決書強調，全科診所是許多病患接觸醫療體系的第一站：「病患相信醫生能夠準確判斷病情嚴重程度，並在必要時及時轉診至專科醫生或醫院。」
