新加坡：在新加坡老年人的自杀死亡人数中，男性所占比例极高。专家警告称，退休、健康状况下降、社交网络萎缩以及不愿寻求帮助等因素共同作用，使得许多男性在晚年变得极其脆弱。
根据新加坡自杀防治组织（SOS）发布的最新数据，2024年有120名60岁及以上的人员死于自杀。其中四分之三为男性，具体为90名男性死亡，30名女性死亡。
专家表示，这种失衡反映了男性在年长过程中出现的一系列复杂的社会、心理和健康相关因素。
新加坡管理大学社会学教授、成功老龄化研究中心主任 Paulin Straughan 告诉 CNA，传统的性别期望导致许多男性将大量精力投入到事业中，往往以牺牲建立持久友谊和工作以外的兴趣爱好为代价。
她指出，有偿就业逐渐成为了许多男性的“全部自我”，并补充道，他们“在投入工作方面过度补偿，以至于没有留出足够的时间来建立社交网络”。
这种影响通常在退休后变得明显，因为曾经围绕工作的常规生活、身份认同和每日目标突然消失了。
Straughan 教授表示，许多人在工作期间未能通过培养爱好或个人关系来为这一过渡做准备。
“如果你不花时间培养自己的爱好和人际关系，退休后你将面对四面空墙，因为你在退休准备上没有进行正确的投资，”她说道。
退休还会影响老年男性在家庭中的自我认知。
新加坡社会科学大学（SUSS）的老年学副教授 Helen Ko 博士告诉 CNA，许多男性从小被教育认为，他们的首要责任是为家人提供经济支持。
“很多男性被期望成为养家糊口的人，支持整个家庭，”她说道。
因此，离开职场可能会削弱他们的自尊心和自我价值感。
然而，专家强调，退休并不意味着失去目标。
曹基金会（Tsao Foundation）咨询与教练项目负责人 Loh Yan Zhu 女士表示，老年男性可以通过将角色从“经济提供者”转变为“情感提供者”，来重新定义他们在家庭中的地位。
“我们鼓励的一个重要转变，就是从家庭的物质提供者变为情感提供者，”她告诉 CNA，“虽然他们可能不再以同样的方式在经济上支持家庭，但他们在提供鼓励、分享生活经验和加强家庭纽带方面仍发挥着至关重要的作用。”
除了退休，身体健康的恶化是另一个重大隐患。
随着年龄增长，慢性疾病、持续疼痛和行动能力下降可能会限制独立生活能力，并影响他们对生活质量的感知。
邱德川医院精神科主任、高级顾问 Surej John 博士表示，身体健康下降是老年人自杀的一个重要风险因素，尽管它很少是唯一原因。
他解释说，当身体疾病与抑郁、孤独、丧亲或经济困难同时出现时，风险会大幅增加。
格林伊格尔医院（Gleneagles Hospital）的精神科医生 Lim Boon Leng 博士表示，身体疾病还可能产生对依赖他人的恐惧。
“一个男人说‘我不想成为负担’或‘没必要撑下去了’，这可能是在表达抑郁或自杀念头，而不仅仅是对身体状况的评论，”他说道。
Lim 博士补充说，研究一致表明，身体疾病和功能障碍与自杀行为相关，而孤独感和社会隔离会进一步增加风险。
专家还强调了社交圈萎缩的作用。
SOS 副主任 Charlene Heng 告诉 CNA，许多老年男性的大部分关系是通过工作建立的。一旦退休，这些职场联系往往会减少，使他们日益孤立。
她指出，女性通常维持着更广泛的社交网络，并且在面对情感困难时更愿意寻求支持。
专家还警告说，不要假设与家人同住的老年人就免于孤独。
他们认为，仅仅住在同一个屋檐下并不能保证有有意义的互动。如果没有真诚的沟通，老年人可能仍然感到孤立、被误解，甚至认为自己是一个隐形的负担。
未经治疗的抑郁症仍然是最严重的预警信号之一。
老年医学专家 Nur Farhan Alami 博士表示，老年人的抑郁症表现往往与年轻人不同。
他们可能不会公开表达悲伤，而是表现为食欲不振、睡眠问题或健忘。
“他们可能会感到许多身体不适，但却找不到真正的身体疾病，”她说道。
她告诉 CNA，抑郁症有时看起来像失智症。突然变得健忘或出现明显性格变化的老年人，实际上可能正经历“假性痴呆”（pseudodementia），即抑郁影响了注意力及认知功能。
医生强调，尽早识别抑郁症、寻求专业帮助并确保适当的治疗和支持，可以显著降低自杀风险。
专家还指出，老年男性的预警信号更难检测，因为许多人倾向于独处，且不太可能讨论情感挣扎。酒精或药物使用增加被认为是另一个潜在的心理困扰指标。
心理健康专业人士敦促家属不要忽视关于死亡或自杀的谈话，强调每一句此类评论都应被严肃对待。
心理健康学院（IMH）的专家还鼓励家属定期关心老年亲属，并密切关注其行为或情绪的变化。
虽然 2024 年新加坡自杀死亡人数中女性仅占约三分之一，但 SOS 的数据显示，在通过自杀相关电话和信息联系该组织的人群中，女性占 62.5%，这表明女性通常更倾向于寻求帮助。
Helen Ko 博士表示，在设计支持计划时，应考虑男女在建立关系方式上的差异。
她指出，女性通常通过面对面的交谈建立联系，而男性则更倾向于通过共同活动来建立纽带。
因此，专家建议，针对老年男性的计划应减少传统的支持小组形式，而更多地采用基于实践的活动类项目，帮助参与者在潜移默化中建立信任、发展友谊并减轻孤独感。
