新加坡国家心脏中心推出亚洲首个运动心脏磁共振检查(Exercise Cardiac Magnetic Resonance,简称ExCMR),在心脏疾病诊断领域带来突破。该技术结合磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)与实时运动监测,能在一次检查中清晰区分运动引起的正常心脏变化与潜在病变。

一次就诊即可得出结果 重复检测率大幅下降
检查流程包括:患者先接受静息MRI扫描,再在连接MRI设备的专用脚踏车上运动。医生可实时观察心脏的结构、功能及血流情况。与传统检测需多次就诊、数周才能获得结果不同,ExCMR一次就能出具报告。研究显示,它将重复检测率从56.8%降低至6.5%,并为每位患者节省约180元医疗开支。
ExCMR自2017年作为研究项目启动,在全国医学研究理事会资助下运行,2020年起逐步应用于临床。迄今已有约400名患者受益。患者可通过公私医疗机构心脏科医生转介接受此检查。

运动中直观呈现心脏反应 准确区分“运动员心”与“病变心”
国家心脏中心、国家心脏研究所初级首席研究员黎秋孝(Le Thu Thao)助理教授指出,ExCMR的独特之处在于患者在运动状态下完成扫描,医生得以观察心脏在真实负荷下的表现,而不仅是静息状态。
她以扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)为例说明:此病表现为心脏扩大、泵血功能减弱,是导致心衰竭、严重心律失常甚至心脏移植的主要原因之一,新加坡推算约有2000名患者。然而,长期训练的运动员心脏也会自然变大,常在常规检查中与病变心混淆。
这种混淆可能带来两类风险:
健康运动员被误诊为心脏病,被迫停止运动;
真正患者被当作“运动员心”,继续高强度运动,导致危险。
ExCMR的优势在于,它能直接显示运动中心脏功能,更准确地区分正常适应与早期疾病信号。

应用范围扩展 未来有望区域推广
国家心脏中心计划将ExCMR年检测量扩大至100人。最初它用于区分运动员心脏与扩张型心肌病,如今已逐步扩展至疑似冠心病及其他心脏疾病的诊断。
目前中心仍需从海外采购专用设备,但团队正研发更便携、成本更低的方案,以便未来在更多医院普及,并将新加坡研发成果推广至区域甚至全球。
来源:联合早报、8world
























