新加坡：55岁的陈先生（Mr Eric Chen）与帕金森病共处已有二十年。
他在年仅35岁时被诊断出患病，随后发现保持身体活跃有助于他管理这种进行性的神经系统疾病。
他也是一项专门为帕金森患者设计的全新社区康复计划的首批参与者之一。
“我注意到，以前在日常活动中遇到的一些挑战现在消失了，”陈先生说道。
陈先生（右）是专门为帕金森患者设计的全新社区康复计划的首批参与者之一。“现在走动容易多了，我的行动能力得到了提升。”
这项名为“启动运动与赋能帕金森”（Kickstart Exercise and Empower Parkinson’s，简称 KEEP）的计划，是由连建基金会（Lien Foundation）出资448万新元（约350万美元）发起的一项倡议。该计划由新加坡帕金森协会（PSS）、国立卫生集团（NHG）旗下的陈笃生医院（TTSH）、国家神经科学研究所（NNI）以及其他新加坡健康服务集团（SingHealth）机构共同合作开展。
该计划于今年1月启动，目前正逐步在13个日间康复中心推广。预计在未来五年内，将有2000名处于帕金森病早中期阶段的患者从中受益。
运动、日常功能与心理健康
KEEP 计划由来自 NNI 和 TTSH 的物理治疗师、职能治疗师、医疗社会工作者以及帕金森运动障碍专家共同设计。
该计划在疾病的早期阶段引入健身和康复训练，同时通过小组活动来应对随着病情进展而可能出现的社交孤立问题。
TTSH 高级首席物理治疗师 Chloe Chung 博士表示，帕金森病会影响运动调节，但患者可以通过学习相关策略来更有效地行动。
“物理治疗侧重于训练患者在行走时如何迈出更大的步子，这样他们就不会被绊倒，且能走得更快，”她说道。
对于帕金森患者来说，转身动作也会增加跌倒的风险。因此，康复课程旨在教授安全的转身策略，以防止跌倒。
为了确保参与者在症状演变时能获得及时的支持，他们还将接受定期评估。
“从入组之日起，我们将每六个月对他们进行一次随访，最长持续两年。如果检测到病情下降，我们将及时调整其康复和心理健康计划，”Chung 博士表示。
帕金森病涉及产生多巴胺的神经细胞逐渐丢失，导致震颤和动作缓慢等症状。
早期干预的重要性
帕金森病涉及产生多巴胺的神经细胞逐渐丢失，导致震颤和动作缓慢等症状。
据估计，新加坡有超过 10,000 人患有此病。它是新加坡仅次于阿尔茨海默症的第二大常见神经退行性疾病。
随着新加坡人口的持续老龄化，医生预计患病人数将进一步增加。
NNI 区域神经内科（北区）负责人兼高级顾问 Tay Kay Yaw 副教授表示：“如果我们采取传统的‘观察等待’被动应对方式……我们将面临巨大的医疗需求，包括更多的跌倒、住院和并发症。”
他指出，证据表明，身体素质较好的患者病情恶化速度往往较慢。
“所以，为什么不采取主动出击——加强患者的体能，让他们变得更健康呢？”
应对社交孤立
除了身体症状，帕金森病还会带来显著的社交和心理影响。
“有时（患者）会感到非常沮丧，因为社会期望他们表现出某些社交规范，而他们时刻担心自己的震颤会被他人评判，”新加坡帕金森协会（PSS）执行董事 Phyllis Lim 女士说道。
“他们甚至害怕出门，”Lim 女士补充道。
对于护理人员来说，这意味着随着疾病的进展，他们必须不断鼓励亲人保持活跃并参与社交。
“护理人员发现，要始终激励并鼓励患者共同面对这种无法瞬间痊愈的疾病，是非常具有挑战性的，”Lim 女士说。
KEEP 计划同样为护理人员提供支持，他们将接受六次培训课程，以帮助他们应对护理压力。
“我们的目标是帮助护理人员更好地理解帕金森病，以及如何调整日常习惯和预期，从而更好地支持他们的亲人，降低职业倦怠风险，并提高双方的生活质量，”她表示。
KEEP 计划正通过新加坡六家社区护理提供商运营的日间康复中心推广，其中包括 AWWA、Care Corner Seniors Services Singapore 和 NTUC Health。
PSS 将担任首席培训师，并作为社区合作伙伴提升康复标准的首要培训基地。
在连建基金会的 448 万新元投资中，有 120 万新元被拨用于共同设计并启动第二个 PSS 中心。
除了康复训练，一项公众意识宣传活动也正在筹备中，旨在建立共情并减少与帕金森病相关的社会污名。
一场公众研讨会和启动活动将于 10 月 31 日在榜鹅数字区（Punggol Digital District）的新加坡理工大学校园内举行。
