新加坡：55歲的陳先生（Mr Eric Chen）與帕金森病共處已有二十年。
他在年僅35歲時被診斷出患病，隨後發現保持身體活躍有助於他管理這種進行性的神經系統疾病。
他也是一項專門為帕金森患者設計的全新社區康復計劃的首批參與者之一。
「我注意到，以前在日常活動中遇到的一些挑戰現在消失了，」陳先生說道。
陳先生（右）是專門為帕金森患者設計的全新社區康復計劃的首批參與者之一。「現在走動容易多了，我的行動能力得到了提升。」
這項名為「啟動運動與賦能帕金森」（Kickstart Exercise and Empower Parkinson’s，簡稱 KEEP）的計劃，是由連建基金會（Lien Foundation）出資448萬新元（約350萬美元）發起的一項倡議。該計劃由新加坡帕金森協會（PSS）、國立衛生集團（NHG）旗下的陳篤生醫院（TTSH）、國家神經科學研究所（NNI）以及其他新加坡健康服務集團（SingHealth）機構共同合作開展。
該計劃於今年1月啟動，目前正逐步在13個日間康復中心推廣。預計在未來五年內，將有2000名處於帕金森病早中期階段的患者從中受益。
運動、日常功能與心理健康
KEEP 計劃由來自 NNI 和 TTSH 的物理治療師、職能治療師、醫療社會工作者以及帕金森運動障礙專家共同設計。
該計劃在疾病的早期階段引入健身和康復訓練，同時通過小組活動來應對隨著病情進展而可能出現的社交孤立問題。
TTSH 高級首席物理治療師 Chloe Chung 博士表示，帕金森病會影響運動調節，但患者可以通過學習相關策略來更有效地行動。
「物理治療側重於訓練患者在行走時如何邁出更大的步子，這樣他們就不會被絆倒，且能走得更快，」她說道。
對於帕金森患者來說，轉身動作也會增加跌倒的風險。因此，康複課程旨在教授安全的轉身策略，以防止跌倒。
為了確保參與者在症狀演變時能獲得及時的支持，他們還將接受定期評估。
「從入組之日起，我們將每六個月對他們進行一次隨訪，最長持續兩年。如果檢測到病情下降，我們將及時調整其康復和心理健康計劃，」Chung 博士表示。
帕金森病涉及產生多巴胺的神經細胞逐漸丟失，導致震顫和動作緩慢等症狀。
早期干預的重要性
帕金森病涉及產生多巴胺的神經細胞逐漸丟失，導致震顫和動作緩慢等症狀。
據估計，新加坡有超過 10,000 人患有此病。它是新加坡僅次於阿爾茨海默症的第二大常見神經退行性疾病。
隨著新加坡人口的持續老齡化，醫生預計患病人數將進一步增加。
NNI 區域神經內科（北區）負責人兼高級顧問 Tay Kay Yaw 副教授表示：「如果我們採取傳統的『觀察等待』被動應對方式……我們將面臨巨大的醫療需求，包括更多的跌倒、住院和併發症。」
他指出，證據表明，身體素質較好的患者病情惡化速度往往較慢。
「所以，為什麼不採取主動出擊——加強患者的體能，讓他們變得更健康呢？」
應對社交孤立
除了身體症狀，帕金森病還會帶來顯著的社交和心理影響。
「有時（患者）會感到非常沮喪，因為社會期望他們表現出某些社交規範，而他們時刻擔心自己的震顫會被他人評判，」新加坡帕金森協會（PSS）執行董事 Phyllis Lim 女士說道。
「他們甚至害怕出門，」Lim 女士補充道。
對於護理人員來說，這意味著隨著疾病的進展，他們必須不斷鼓勵親人保持活躍並參與社交。
「護理人員發現，要始終激勵並鼓勵患者共同面對這種無法瞬間痊癒的疾病，是非常具有挑戰性的，」Lim 女士說。
KEEP 計劃同樣為護理人員提供支持，他們將接受六次培訓課程，以幫助他們應對護理壓力。
「我們的目標是幫助護理人員更好地理解帕金森病，以及如何調整日常習慣和預期，從而更好地支持他們的親人，降低職業倦怠風險，並提高雙方的生活質量，」她表示。
KEEP 計劃正通過新加坡六家社區護理提供商運營的日間康復中心推廣，其中包括 AWWA、Care Corner Seniors Services Singapore 和 NTUC Health。
PSS 將擔任首席培訓師，並作為社區合作夥伴提升康復標準的首要培訓基地。
在連建基金會的 448 萬新元投資中，有 120 萬新元被撥用於共同設計並啟動第二個 PSS 中心。
除了康復訓練，一項公眾意識宣傳活動也正在籌備中，旨在建立共情並減少與帕金森病相關的社會污名。
一場公眾研討會和啟動活動將於 10 月 31 日在榜鵝數字區（Punggol Digital District）的新加坡理工大學校園內舉行。
