两种困扰亚洲女性的难治性癌症,迎来了新希望。新加坡国立大学癌症研究所(NCIS)领衔的两项最新研究,为此带来了重大突破。
专攻亚洲高发卵巢癌
有一种卵巢癌,在亚洲女性中尤为高发——透明细胞癌。在日本,近30%的卵巢癌属于此类型,而在西方国家,这一比例仅为12%左右。国大癌症科学研究所首席研究员陈大卫副教授指出,这可能与在亚洲女性中更普遍的子宫内膜异位症有关,但确切原因尚待研究。
治疗这种癌症相当棘手,因为它对标准化疗反应不佳。肿瘤细胞特性奇特、血管异常生长,加上能够躲避免疫系统攻击的“肿瘤微环境”,都让治疗难上加难。为攻克这一难题,由陈教授创立的亚太妇科肿瘤试验组牵头,展开了一项名为“Lara”的临床试验。
研究团队尝试了一种“双药组合”疗法:仑伐替尼(lenvatinib)和帕博利珠单抗(pembrolizumab)。简单来说,仑伐替尼负责阻断肿瘤生长信号,并为免疫细胞“打开大门”;帕博利珠单抗则像一个助推器,激活人体自身免疫力,去识别和攻击癌细胞。
这项试验于2021年至2023年在新加坡和韩国进行,成果斐然。在25名对标准治疗已产生耐药性的复发性透明细胞癌患者中,40%的患者在治疗前24周内肿瘤缩小了至少30%。更关键的是,半数患者的病情在超过六个月的时间里没有恶化。这一重大发现已于今年2月发表在顶级医学期刊《柳叶刀·肿瘤学》上。

新加坡国立大学癌症研究所血液肿瘤学系的副教授David Tan和博士Natalie Ngoi参与了劳拉试验。
来源:海峡时报
停药后肿瘤仍在缩小?
49岁的米歇尔(Michelle)是试验的亲历者之一。在经历两轮标准化疗失败后,她加入了Lara试验。然而,治疗仅一个月,她就因肝酶指标超标而被迫中止。对许多患者而言,这或许意味着治疗走到了尽头。
但令人惊喜的是,即使停止用药,疗效仍在持续。米歇尔发现,她颈部和盆腔淋巴结的肿瘤竟然在不断缩小。这让她对新疗法充满感激,并希望这种治疗方案能被纳入新加坡卫生部的癌症药物清单,惠及更多患者。
陈大卫教授透露,美国近期一项研究也得出了类似结果,这进一步验证了Lara试验的可靠性。目前,他的团队正努力推动将这一“双药组合”疗法纳入美国的国家综合癌症网络指南。一旦成功,将为该疗法在新加坡的普及和应用铺平道路。
我非常感激能体验到 pembrolizumab 和 lenvatinib 的魔力。 年轻女性的“杀手”有救了
另一项突破则瞄准了另一种凶险的癌症——三阴性乳腺癌。这种乳腺癌亚型极具侵袭性,更多地影响着40岁以下的年轻女性,且往往伴随着早期复发和较短的生存期。在新加坡,约15%的乳腺癌病例属于这一类型。
由新加坡国家癌症中心副临床首席执行官Rebecca Dent教授参与的一项国际试验,测试了一种名为datopotamab deruxtecan(Dato-DXd)的新药。这是一种“抗体药物偶联物”,你可以把它想象成一枚精准制导的“生物导弹”,能精准靶向并杀死肿瘤细胞,同时最大限度地减少对健康细胞的附带伤害。
这项研究横跨美国、中国、新加坡等多个国家,共招募了644名三阴性乳腺癌患者,其结果同样意义重大。数据显示,与传统化疗相比,接受Dato-DXd治疗的患者,其“无进展生存期”(即疾病不恶化的情况下存活的时间)的中位数几乎翻了一番,达到了10.8个月。这项研究成果已于今年4月发表在《肿瘤学年鉴》上。Dent教授对此充满希望,预计该药物有望在一年内获批。
📌 要点总结
✦ 国大团队发现“双药组合”对亚洲高发的透明细胞卵巢癌效果显著,40%患者肿瘤缩小超30%。
✦ 新药Dato-DXd将三阴性乳腺癌患者的无恶化生存期中位数翻倍,达到10.8个月。
✦ 这些研究由新加坡团队主导,成果发表于《柳叶刀·肿瘤学》等顶级期刊,为患者带来新曙光。
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