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卫生部:加强监管无法解决私人综合健保计划困境 反将可能损害投保人利益

2025/09/25
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卫生部表示,加强对保险公司的监管、限制保费上涨,并不能解决保险公司与私人医院目前面对的困境,反而可能会损害投保人的利益。

卫生部政务部长拉哈尤·玛赞在国会答复议员有关私人综合健保计划的询问时说,保险公司、私人医院陷入困境,导致医院账单、保费不断上涨,理赔程序也有更多限制。如果当局加强监管,并不能解决问题,反而会使情况更加糟糕。

拉哈尤说,如果限制保险公司的理赔管理方式,可能会导致保费进一步上涨。如果限制保费上调,会导致保险公司无法继续提供保险产品,最终损害投保人的利益。

她也指出,私人医疗保险目前难以为继并不是因为业者合谋或出现反竞争行为。如今,保险公司的医疗业务不是亏损就是勉强持平,而问题的根源在于过度竞争,造成市场机制失效。

拉哈尤说,所有利益相关者都必须尽一份力,并肩走出这个困境,而卫生部将会从旁协助。当局已敦促保险业重新检讨保单设计,在提供保障和鼓励谨慎消费和提供服务之间取得平衡。卫生部也会加大公众教育的力度,帮助公众选择适合自己的医疗保险。

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