衛生部:加強監管無法解決私人綜合健保計劃困境 反將可能損害投保人利益

2025/09/25   •   981閱
衛生部指出,加強對保險公司的監管和限制保費上漲,並不能解決私人醫院困境。過度競爭導致保險公司虧損或勉強持平,並可能損害投保人的利益。重點在於所有利益相關者共同努力,尋求平衡,保障投保人的權益。衛生部呼籲保險業重新審視保單設計,並加強公眾教育。

衛生部表示,加強對保險公司的監管、限制保費上漲,並不能解決保險公司與私人醫院目前面對的困境,反而可能會損害投保人的利益。

衛生部政務部長拉哈尤·瑪贊在國會答覆議員有關私人綜合健保計劃的詢問時說,保險公司、私人醫院陷入困境,導致醫院帳單、保費不斷上漲,理賠程序也有更多限制。如果當局加強監管,並不能解決問題,反而會使情況更加糟糕。

拉哈尤說,如果限制保險公司的理賠管理方式,可能會導致保費進一步上漲。如果限制保費上調,會導致保險公司無法繼續提供保險產品,最終損害投保人的利益。

她也指出,私人醫療保險目前難以為繼並不是因為業者合謀或出現反競爭行為。如今,保險公司的醫療業務不是虧損就是勉強持平,而問題的根源在於過度競爭,造成市場機制失效。

拉哈尤說,所有利益相關者都必須盡一份力,並肩走出這個困境,而衛生部將會從旁協助。當局已敦促保險業重新檢討保單設計,在提供保障和鼓勵謹慎消費和提供服務之間取得平衡。衛生部也會加大公眾教育的力度,幫助公眾選擇適合自己的醫療保險。

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