新加坡糖尿病不截肢,国大医院请蛆虫帮忙

2020年11月30日   •   10万次阅读

看到它,你心惊胆战了吗?有人避而远之,有人视之如宝。

下面有可怕的图,闭起眼睛,再往下滑。

你知道蛆虫能治疗创口吗?新加坡就有这样的治疗。12 年前,也就是2008年,陈笃生医院就是第一个采用蛆清创疗法的新加坡医院;后来,一些公共医院和私人医院也陆续采纳。

新加坡国大医院于两年后,也就是2010年开始推出蛆清创疗法,每年有约40-50名病患接受治疗。

2015年,因为蛆虫的供应问题而暂停。最近,国大医院复健中心宣布,将于明年重启这项疗法。

小科普

- 16世纪中叶,就发现感染创面上孳生的蛆蛆(苍蝇的幼虫)不但不会加重感染,反而利于愈合。

- 19世纪,拿破仑的军队用这个方法为受伤的士兵治疗,也将这个方法推广到第一次世界大战时期。

- 20世纪40年代,抗生素的出现使得蛆治疗法被遗弃。

- 美国和欧洲一些国家仍广泛应用蛆疗,治疗率达80%。

- 21世纪,由于抗生素滥用导致耐药菌出现;新一代医生开始减少对抗生素的使用,重新青睐自然生物疗法,蛆虫疗法。

有人担心自己活生生被啃食,很可怕。其实,蛆虫没有牙齿,只是用蠕动的方式,一点点吞噬死皮、死肉。尝试过的人说,有时会有被蚂蚁咬的感觉。它们的爬行可以化解死皮,还可以促进皮肤组织的生长。

蛆虫不会吃伤口周围健康的组织,只攻击创面上的坏死组织,并能促进肉芽组织的形成。

临床研究证明,蛆疗法比传统方法更能有效清除伤口腐肉,加快溃疡伤口的愈合。蛆虫植入伤口,还可以进入到外科手术都难以到达的深部创面,蛆会分泌具杀菌功能的酵素,使伤口呈液状。蛆吞噬伤口后的排泄物中含有杀菌的盐,有助于溃疡伤口愈合的物质。

(图源:国大医院)

国大重启蛆清创治疗

今年8月,国大医院已展开让四名病患进行试验。到了明年初,将全面恢复提供给合适的人选。医疗团队会评估病患的情况,才决定要不要用蛆清创疗法。

每个疗程是48至72小时,需要几轮疗程视个别病患的情况而定。如果伤口获良好控制,就可以继续疗法;伤口变得比较干净后,血液循环状况获得改善。

有了更多临床证明,医疗人员不再那么抗拒,尤其现在的细菌已对抗生素有抵抗力,用抗生素并不一定达到更好的治疗,蛆反而能刺激伤口愈合。

小科普

§ 蛆虫清理难愈合的大型伤口的速度可能超过手术,例如糖尿病患者

§ 除了糖尿病,蛆疗还适合烧伤、血管炎(Systemic Vasculitis)和患自体免疫系统问题的病人

什么人适合呢?

血液循环差、且有慢性伤口的病患,因为手术风险较高,伤口若照顾不周,反而会引发感染、影响伤口愈合;还有一些糖尿病患或不适合麻醉而无法开刀的,就是接受蛆疗的合适人选。当然,这也不能视为预防截肢的唯一疗法。

原来,这才是老祖宗的智慧啊!感谢蛆虫虫,新加坡国大明年就有这样的治疗了!

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