新加坡糖尿病不截肢,國大醫院請蛆蟲幫忙

2020年11月30日   •   10萬次閱讀

看到它,你心驚膽戰了嗎?有人避而遠之,有人視之如寶。

下面有可怕的圖,閉起眼睛,再往下滑。

你知道蛆蟲能治療創口嗎?新加坡就有這樣的治療。12 年前,也就是2008年,陳篤生醫院就是第一個採用蛆清創療法的新加坡醫院;後來,一些公共醫院和私人醫院也陸續採納。

新加坡國大醫院於兩年後,也就是2010年開始推出蛆清創療法,每年有約40-50名病患接受治療。

2015年,因為蛆蟲的供應問題而暫停。最近,國大醫院復健中心宣布,將於明年重啟這項療法。

小科普

- 16世紀中葉,就發現感染創面上孳生的蛆蛆(蒼蠅的幼蟲)不但不會加重感染,反而利於癒合。

- 19世紀,拿破崙的軍隊用這個方法為受傷的士兵治療,也將這個方法推廣到第一次世界大戰時期。

- 20世紀40年代,抗生素的出現使得蛆治療法被遺棄。

- 美國和歐洲一些國家仍廣泛應用蛆療,治療率達80%。

- 21世紀,由於抗生素濫用導致耐藥菌出現;新一代醫生開始減少對抗生素的使用,重新青睞自然生物療法,蛆蟲療法。

有人擔心自己活生生被啃食,很可怕。其實,蛆蟲沒有牙齒,只是用蠕動的方式,一點點吞噬死皮、死肉。嘗試過的人說,有時會有被螞蟻咬的感覺。它們的爬行可以化解死皮,還可以促進皮膚組織的生長。

蛆蟲不會吃傷口周圍健康的組織,只攻擊創面上的壞死組織,並能促進肉芽組織的形成。

臨床研究證明,蛆療法比傳統方法更能有效清除傷口腐肉,加快潰瘍傷口的癒合。蛆蟲植入傷口,還可以進入到外科手術都難以到達的深部創面,蛆會分泌具殺菌功能的酵素,使傷口呈液狀。蛆吞噬傷口後的排泄物中含有殺菌的鹽,有助於潰瘍傷口癒合的物質。

(圖源:國大醫院)

國大重啟蛆清創治療

今年8月,國大醫院已展開讓四名病患進行試驗。到了明年初,將全面恢復提供給合適的人選。醫療團隊會評估病患的情況,才決定要不要用蛆清創療法。

每個療程是48至72小時,需要幾輪療程視個別病患的情況而定。如果傷口獲良好控制,就可以繼續療法;傷口變得比較乾淨後,血液循環狀況獲得改善。

有了更多臨床證明,醫療人員不再那麼抗拒,尤其現在的細菌已對抗生素有抵抗力,用抗生素並不一定達到更好的治療,蛆反而能刺激傷口癒合。

小科普

§ 蛆蟲清理難癒合的大型傷口的速度可能超過手術,例如糖尿病患者

§ 除了糖尿病,蛆療還適合燒傷、血管炎(Systemic Vasculitis)和患自體免疫系統問題的病人

什麼人適合呢?

血液循環差、且有慢性傷口的病患,因為手術風險較高,傷口若照顧不周,反而會引發感染、影響傷口癒合;還有一些糖尿病患或不適合麻醉而無法開刀的,就是接受蛆療的合適人選。當然,這也不能視為預防截肢的唯一療法。

原來,這才是老祖宗的智慧啊!感謝蛆蟲蟲,新加坡國大明年就有這樣的治療了!

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