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“在新加坡看乳腺结节,耗时2年医生竟然没给我开一颗药!”

2023/10/01
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各位宝妈们现在越来越重视乳腺健康

如果乳腺出了状况

在新加坡该怎么就医呢?

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辣妈邀请了一位粉丝

跟我们分享她在新加坡就诊的经历

素材|一只小蝴蝶@小红书

编辑|伯爵红茶

友情提醒:以下仅为粉丝个人新加坡就诊经验,记录下来是想给姐妹们参考,具体情况大家还是要听专业医生的意见哦!

发现乳房肿块

我是在2021年7月无意摸到右胸有一个肿块,用手触摸按压有轻微疼痛感~自己10几年前也有痛过,当时看了Raffles Medical的私人医生,说是没事。我回国的时候开了点药吃吃,就没有了。

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这次又开始痛,很害怕很紧张。于是先去找了自己生孩子时候看的私人产科医生。他触诊后觉得肿块大概有2厘米左右大小,恶性的可能不大。但因为他不是乳腺专科医生,于是给我开了转诊信,建议我去看私人乳腺专科医生。我考虑到家就在KKH(新加坡公立且唯一的妇女儿童医院)旁边,将来复诊方便,所以选择去KKH。

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去了公立医院KKH,发现我这种情况需要等2到3周。如果想要拿政府津贴,需要去polyclinic看,再拿转诊信,还要等很久。既然有门诊保险,我就去了KKH里面的私人专科诊所。(只要有医生的转诊单,门诊保险就可以报销看专科医生的费用)下图为诊所做钼靶和B超的价格,含税B超$166,钼靶$206,自费的话确实是贵!

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初诊

初诊医生触诊后表示,初判断来看应该不是恶性的,但还是要以仪器检查报告为准,鉴于我当时的年龄刚过40岁,所以钼靶和B超检查都需要做。如果报告没有显示恶性,则随访观察期为2年。

第一次做钼靶和B超,第二次是6个月后做B超,第三次是一年后做钼靶和B超,第四次是两年后做钼靶和B超。如果4次结果都稳定,之后就不需要再追踪了。

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B超和钼靶检查结果出来了,发现一个可触摸结节(1)和另外一个始终触摸不到的伴随粗钙化的纤维瘤(2)。幸好是良性的,总算放心了一点。

治疗方式

第一次检查后,我问医生是否需要吃药和忌口。医生说不用吃药,也不需要忌口,健康饮食和平时一样就好。刚开始我小叶增生很严重,有很强的疼痛感。我问医生有药可以改善吗?医生的答案也是没有。所以唯一要做的就是按照既定方案定期检查。

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复查

6个月后我去诊所进行第二次检查。虽然报告显示情况稳定,但当时我的乳房疼痛感明显,有点担心,所以询问医生是否可以切除结节的部分?医生说如果情况稳定不是恶性的,即使病人要求也不能切除,因为这不是根治的方法,而且切除后也会有术后痛,所以并不建议切除。好吧,那就继续第三次第四次的复查。第三次的检查结果跟前两次差不多。

BI-RADS分级

在前三份的检查报告里,都没有显示BI-RADS分级。我一直以为新加坡不报告分级,猜测我自己应该是3级。但是当我拿到第四次报告的时候,我看到了分级,我的级别为2级。

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我想了想,我觉得不立刻给分级是有道理的,一次就给分级难免有主观意识。但是等到跟踪满两年,基本了解了结节的变化和属性,再给分级就会更客观。 科普一下:BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,一旦彩超发现乳腺结节,就会根据乳腺结节的形状,进行一次测试进行评级,也即是其危险度进行评分。BI-RADS分级法将乳腺病变分成0~6级,级别越高,代表结节恶性可能性越大。

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最终诊断

终于拿到第四份报告了。

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追踪满两年后,医生告诉我这两个结节不需要再追踪,临床上是绝对良性的。当然这不表示以后其他的乳腺不会病变,所以50岁前还是最好一年进行一次钼靶检查。只要去附近可以做钼靶的诊所做就可以,不需要再来见她。

至此,我在新加坡看乳腺结节的事情算是告一段落了。

总结一下在新加坡看病与在中国的不同:

1、在新加坡不能直接看专科医生,要带着全科医生的转诊单才能去,不然保险不能报销。因为公立资源短缺,公立医院的专科医生不会马上接待你,需要排队好几天至几个月。如果急的话,就只能去私立的专科诊所。不像在中国,患者只要直接去挂号,就可以用医保卡支付大部分费用了(自费项目除外),不是专家号的话,一般当天就能看上医生。

2、新加坡的医生比较保守,能不吃药就尽量不给,能不开刀就尽量不开刀。

健康对于上有老下有小的我们来说是相当的重要! 祝大家吃嘛嘛香,有啥别有病,都有个好身体!

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