各位寶媽們現在越來越重視乳腺健康
如果乳腺出了狀況
在新加坡該怎麼就醫呢？
辣媽邀請了一位粉絲
跟我們分享她在新加坡就診的經歷
素材|一隻小蝴蝶@小紅書
編輯|伯爵紅茶
友情提醒：以下僅為粉絲個人新加坡就診經驗，記錄下來是想給姐妹們參考，具體情況大家還是要聽專業醫生的意見哦！
發現乳房腫塊
我是在2021年7月無意摸到右胸有一個腫塊，用手觸摸按壓有輕微疼痛感～自己10幾年前也有痛過，當時看了Raffles Medical的私人醫生，說是沒事。我回國的時候開了點藥吃吃，就沒有了。
這次又開始痛，很害怕很緊張。於是先去找了自己生孩子時候看的私人產科醫生。他觸診後覺得腫塊大概有2厘米左右大小，惡性的可能不大。但因為他不是乳腺專科醫生，於是給我開了轉診信，建議我去看私人乳腺專科醫生。我考慮到家就在KKH（新加坡公立且唯一的婦女兒童醫院）旁邊，將來複診方便，所以選擇去KKH。
去了公立醫院KKH，發現我這種情況需要等2到3周。如果想要拿政府津貼，需要去polyclinic看，再拿轉診信，還要等很久。既然有門診保險，我就去了KKH裡面的私人專科診所。（只要有醫生的轉診單，門診保險就可以報銷看專科醫生的費用）下圖為診所做鉬靶和B超的價格，含稅B超$166，鉬靶$206，自費的話確實是貴！
初診
初診醫生觸診後表示，初判斷來看應該不是惡性的，但還是要以儀器檢查報告為準，鑒於我當時的年齡剛過40歲，所以鉬靶和B超檢查都需要做。如果報告沒有顯示惡性，則隨訪觀察期為2年。
第一次做鉬靶和B超，第二次是6個月後做B超，第三次是一年後做鉬靶和B超，第四次是兩年後做鉬靶和B超。如果4次結果都穩定，之後就不需要再追蹤了。
B超和鉬靶檢查結果出來了，發現一個可觸摸結節（1）和另外一個始終觸摸不到的伴隨粗鈣化的纖維瘤（2）。幸好是良性的，總算放心了一點。
治療方式
第一次檢查後，我問醫生是否需要吃藥和忌口。醫生說不用吃藥，也不需要忌口，健康飲食和平時一樣就好。剛開始我小葉增生很嚴重，有很強的疼痛感。我問醫生有藥可以改善嗎？醫生的答案也是沒有。所以唯一要做的就是按照既定方案定期檢查。
複查
6個月後我去診所進行第二次檢查。雖然報告顯示情況穩定，但當時我的乳房疼痛感明顯，有點擔心，所以詢問醫生是否可以切除結節的部分？醫生說如果情況穩定不是惡性的，即使病人要求也不能切除，因為這不是根治的方法，而且切除後也會有術後痛，所以並不建議切除。好吧，那就繼續第三次第四次的複查。第三次的檢查結果跟前兩次差不多。
BI-RADS分級
在前三份的檢查報告里，都沒有顯示BI-RADS分級。我一直以為新加坡不報告分級，猜測我自己應該是3級。但是當我拿到第四次報告的時候，我看到了分級，我的級別為2級。
我想了想，我覺得不立刻給分級是有道理的，一次就給分級難免有主觀意識。但是等到跟蹤滿兩年，基本了解了結節的變化和屬性，再給分級就會更客觀。 科普一下：BI-RADS(乳腺影像報告和數據系統)即美國放射學會推薦的「乳腺影像報告和數據系統」，一旦彩超發現乳腺結節，就會根據乳腺結節的形狀，進行一次測試進行評級，也即是其危險度進行評分。BI-RADS分級法將乳腺病變分成0～6級，級別越高，代表結節惡性可能性越大。
最終診斷
終於拿到第四份報告了。
追蹤滿兩年後，醫生告訴我這兩個結節不需要再追蹤，臨床上是絕對良性的。當然這不表示以後其他的乳腺不會病變，所以50歲前還是最好一年進行一次鉬靶檢查。只要去附近可以做鉬靶的診所做就可以，不需要再來見她。
至此，我在新加坡看乳腺結節的事情算是告一段落了。
總結一下在新加坡看病與在中國的不同：
1、在新加坡不能直接看專科醫生，要帶著全科醫生的轉診單才能去，不然保險不能報銷。因為公立資源短缺，公立醫院的專科醫生不會馬上接待你，需要排隊好幾天至幾個月。如果急的話，就只能去私立的專科診所。不像在中國，患者只要直接去掛號，就可以用醫保卡支付大部分費用了（自費項目除外），不是專家號的話，一般當天就能看上醫生。
2、新加坡的醫生比較保守，能不吃藥就儘量不給，能不開刀就儘量不開刀。
健康對於上有老下有小的我們來說是相當的重要！ 祝大家吃嘛嘛香，有啥別有病，都有個好身體！
