新加坡批准使用瑞德西韦治疗重症冠病患者

2020/06/12   •   4864阅
新加坡卫生科学局已对美国吉利德科学公司研制的抗病毒药物瑞德西韦进行有条件批准,用于治疗重症冠病患者。作为全球首个临床试验证明有效治疗冠病的药物,瑞德西韦目前仅限于印度、日本、韩国和美国等国家。尽管数据有限,但新加坡卫生部与国家传染病中心合作制定使用指南,探讨患者受益可能性,并加强对本地医疗机构的指导。

作者:黄顺杰 梁伟康

由美国吉利德科学公司制产的抗病毒药物瑞德西韦(Remdesivir)已获得新加坡有条件批准,用于治疗重症冠病患者。

瑞德西韦是全球首个在临床试验中,证明能有效治疗冠病的抗病毒药物。

目前,仅印度、日本、韩国和美国等少数国家,已批准或临时授权使用瑞德西韦。

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成人病患若出现血氧低、需额外氧气,或须插呼吸机等病征,可获准使用瑞德西韦治疗。(路透社档案照)

新加坡卫生科学局昨天在官网指出,本地成人病患若出现血氧低、需要额外氧气,或须插上呼吸机等病征,皆可获准使用瑞德西韦进行治疗。

“虽然目前关于瑞德西韦的疗效和安全性的数据非常有限,但考虑到冠病大流行期间公共卫生的迫切需求,卫生科学局加快了对瑞德西韦的审查评估。”

新加坡卫生部昨晚表示将与国家传染病中心合作,针对本地医疗机构如何妥善使用瑞德西韦制定指导准则,并确认有哪些患者最有可能从这种药物受益。

今年3月以来,新加坡约有100名冠病患者参与了两项全球瑞德西韦临床试验。根据吉利德本月初发布的结果,使用瑞德西韦五天疗程的病患中,临床症状在第11天有所改善的概率,比接受标准护理的病患高出65%。

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瑞德西韦原是吉利德为消灭埃博拉病毒而研发。图为位于美国加利福尼亚州的吉利德总部。(路透社档案照)

瑞德西韦原是吉利德为消灭埃博拉病毒而研发,但因效果不彰,并未在全球任何国家获批上市。

除了瑞德西韦这类抗病毒药物(antiviral drug),多国科研团队也正积极研发抗体药物,包括昨天宣布成功开发TY027单克隆抗体(monoclonal antibody)的本地生物科技公司Tychan。

瑞德西韦和单克隆抗体抑制病毒机制截然不同

尽管两种药物都用于治疗冠病,新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院助理教授塞申斯(October Sessions)指出,两者抑制病毒的机制截然不同。

塞申斯昨天受访时解释,瑞德西韦通过攻击病毒在细胞内复制所需的酶来达到疗效,单克隆抗体则是在病毒侵入健康细胞前与病毒结合,让病毒无从感染。除非两种治疗方法都经过人体试验,否则难以推断哪种药物功效更佳。

不过塞申斯补充说,本地公司能在短短四个月内完成研制单抗药物并展开临床试验,不仅令人惊讶,对决心发展生物医学的新加坡更是一种肯定。

临床微生物学与传染病学亚太学会会长淡马亚教授也认为,单抗药物进入试验阶段令人鼓舞,但他指出,单抗药物过去普遍用于癌症,鲜少专治传染病,因为一些传染病如冠病之所以会恶化,不是因为病毒,而是因为患者的免疫系统过于活跃。

他说:“人们因此总是担心,用抗体治疗病患可能反而使疾病恶化,而不是帮助治疗疾病。”

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