新加坡对MediShield Life的评估显示,未来医疗保健将优先确保大型医院账单覆盖,并推动医疗服务向低成本环境转移。尽管有预防措施,医疗成本仍将持续上升,保费预计将在三年内最高增加35%。
1. 新加坡医疗成本上升
近期对MediShield Life的深入评估已明确了未来几年新加坡医疗保健领域的两大重点:一是确保能够覆盖不断攀升的大型医院账单,二是推动医疗服务向费用更低的非医院环境转移。
这两项重点的提出,反映了新加坡社会老龄化趋势、新型昂贵疗法的不断涌现以及人力成本的持续上涨等现实因素。

尽管国家努力把重点放在预防性保健上,但保健费用将继续上升。
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尽管国家加大了预防性保健的投入,但医疗成本的整体上升趋势依然难以逆转。为应对这一挑战,MediShield Life国民保险计划将再次发挥其关键作用,覆盖九成的补贴票据,正如其设计初衷。
然而,由于当前索赔额度未能与医疗费用同步增长,导致部分账单的赔付率尚未达到理想水平。
为确保大额住院费用得到充分保障,MediShield Life计划对保险覆盖范围进行调整,新增门诊治疗和家庭护理等服务,以更好地控制医疗费用。同时,针对门诊和社区医院费用的上涨,该计划还将提高报销限额。
以一名60岁新加坡人为例,其因髋关节置换手术在私立医院住院18天,总账单高达36750新元。根据当前的保险费率,MediShield Life的赔付金额仅占其总账单的14%。

7亿新元将用于在三年内加强基于经济状况的保费补贴,而34亿新元将用于额外的MediSave补充。
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而调整后,其赔付金额将大幅下降77%,至1130新元。其余部分则需由其综合防护计划(IP)、公司保险、MediSave基金或现金支付。
目前,约有290万新加坡人和永久居民拥有医疗保险,可在公立医院或私立医院支付更高级别的A或B1病房费用。其中,三分之二的人还购买了附加计划,以减少自付费用。
2. 保费上涨在所难免
然而,随着MediShield Life对私人医院账单支付比例的调整,IP保险公司预计将面临更大的赔付压力,保费上涨在所难免。
过去十年间,IP保险公司在长期医疗保险上的利润率仅为投保人缴纳保费的2%左右,难以吸收保险费率变动带来的影响。因此,IP保险公司将需要调整其保险参数和费率,以应对日益增长的账单份额。
在此背景下,MediShield Life理事会建议,在2025年4月至2028年3月的三年间,保费最高增加35%,平均增幅为22%。
尽管政府将在2025年4月开始的三年内提供额外的41亿美元支持措施,以减轻大部分新加坡人的保费负担,但保费仍可能在2028年后继续上涨。
面对这一挑战,新加坡民众需做好心理准备,准备支付更多的保险费。同时,政府和相关机构也将继续努力,寻求更加有效的医疗保健解决方案,以应对日益严峻的医疗成本问题。
参考资料:
1. 终身健保审查反映了老龄化社会医疗成本上涨的严峻现实, 海峡时报.
