
新加坡政府的一项特别工作组建议,到2028年,所有综合诊疗所(polyclinics)的一线工作人员都应接受专业培训,以便更好地支持智力障碍者和自闭症患者。
在周日(10月4日)发布的一份报告中,该工作组还建议在综合诊疗所设立优先队列,以缩短那些有行为问题或焦虑需求的患者的等待时间。
卫生部(MOH)计划到2028年提供更便捷、更量身定制的医疗服务,支持智力障碍者和自闭症患者在社区中继续高质量地生活。
工作组指出,智力障碍者和自闭症患者在与医疗人员互动时可能会面临沟通障碍,而基层医疗提供者并不总是能完全理解他们的需求。
除了医疗领域,报告还建议扩大社区支持和参与机会,帮助残障人士获得更大的独立生活能力。此外,还建议引入“未来护理规划”支持,帮助残障人士及其家庭提前做好规划。
这个名为“残障人士家庭保障工作组”的机构是由总理劳伦斯·黄在2025年12月宣布成立的。
该五人工作组由内政部兼社会与家庭发展部政务部长吴佩明、卫生部兼数字化发展与信息部政务部长 Rahayu Mahzam,以及高级议会秘书 Eric Chua、Shawn Huang 和 Syed Harun Alhabsyi 组成。
吴佩明在 Enabling Village 举行的新闻发布会上表示,这些建议将是对《2030年赋能总体规划》(Enabling Master Plan 2030)的补充和强化。
他说:“最终,我们所有的建议都是为了给残障人士及其家庭提供终身保障。”他补充说,目标是建立一个让残障人士拥有强烈归属感的社会。
改善医疗获取途径
工作组承认,有一小部分“智力障碍和自闭症患者”由于沟通、行为或医疗需求较为复杂,在诊所就诊时需要更多的时间和支持。
针对这一群体,卫生部将在2028年前在新加坡指定至少三家综合诊疗所(每个公共医疗集群至少一家)提供增强支持。
在这些诊所,支持措施将包括:与患者及护理人员进行就诊前准备、在需要时延长就诊时间、加强与护理人员的沟通,以及协助预约和后续护理。
医疗团队还将帮助患者和护理人员对接相关的残障服务。
从2027年起,卫生部和 SG Enable(国家残障与包容机构)将逐步推出“健康沟通护照”。
卫生部表示,在初始阶段,并非所有残障人士都能获得该护照。
“随着时间的推移,卫生部和 SG Enable 将在更多诊所和其他合适的医疗场所实施健康沟通护照。卫生部还将探索如何将该护照适配给其他类型的残障人士。”
该护照将包含关于智力障碍或自闭症患者如何沟通的重要信息,例如他们偏好口头还是书面沟通、是否使用视觉辅助工具,以及为了确保就医体验顺畅而需要的其他实际便利措施。
工作组在报告中称:“这将使医疗人员能够更好地理解和支持个体,减少患者和护理人员在不同接触点重复解释相同信息的需要。”
为了支持初步推广,参与的社会服务机构将帮助客户填写健康沟通护照,并在预约前将其分享给诊所。
医疗人员可以提前安排适当的便利措施,并确保主治医生能获取关键信息。健康沟通护照将整合到诊所的关键环节中,包括登记和就诊过程。
Rahayu 女士表示,这些措施标志着“显著的进步”和重要的一步,但工作组意识到仍有改进空间。
她说:“在未来几年,我们将继续研究那些在公共医疗机构就医的人所面临的障碍,并了解长期护理需求方面的担忧。”
“我们还将研究如何解决与长期医疗支持和成本相关的问题,改进我们的医疗系统,以便更好地服务残障人士及其家庭。”
社区支持
除了医疗,工作组还建议采取措施帮助更多残障人士与社区保持联系。
社会与家庭发展部(MSF)和 SG Enable 将在2028年前将“赋能服务中心”(Enabling Services Hub)网络扩展到新加坡的12个地点。目前已有三个中心分别位于淡滨尼、裕廊西和榜欧,第四个将在马林拜岸建立。
这些中心为残障人士及其护理人员提供社区支持。
工作组在报告中提到:“残障人士的护理人员表示,能够获得及时、可靠的支持将帮助他们长期维持护理角色。”
从明年起,护理人员将能够在“护理支持接触点”(Caregiver Support Touchpoints)获得服务,包括信息导航支持、培训、同伴支持、喘息护理,以及针对身心健康的专项支持。
这些接触点将分阶段在八个地点设立,包括目前的三个赋能服务中心。
为了确保残障人士能获得所需支持,工作组上个月建议到2030年,在日间活动中心和庇护工作坊增加1,300个名额,这是在2024年宣布的增加1,000个名额之外的额外增加。
这意味着到2030年,在现有3,600个名额的基础上,总共将增加2,300个名额。

构建归属感
工作组建议,从2027年下半年起,社会与家庭发展部和 SG Enable 应让公众掌握在日常生活中与残障人士进行有意义互动的技巧。
公众教育活动将把重点从单纯的“提高意识”转向“实用技能”。
教育部也将加入其中,深化在学校和职场的努力。学生将有更多机会了解残障并与残障人士互动,教育部还将与学校合作,为教师提供资源。
SG Enable 还将与公共、私营和民间部门的合作伙伴协作,使残障人士能更充分地参与日常生活。
这包括与圣淘沙发展局合作,提高景点的无障碍程度;在巴耶礼巴季广场(Paya Lebar Quarter Mall)进行试点;以及与基层组织合作,打造对残障人士更友好的社区。
社会与家庭发展部兼法律部高级议会秘书 Eric Chua 表示,包容意味着“归属感”,而不仅仅是拥有正确的服务和支持。
“因此,与其先看到‘残疾’,不如先看到‘人’。与其因为不确定该做什么、说什么而退缩,不如努力去接触、包容和理解。”
为未来规划
工作组还研究了家庭如何为残障亲人不断变化的需求提前规划,而不是在情况发生变化时才寻求支持。
社会与家庭发展部和 SG Enable 建议从2027年起,在成人残障服务中引入“未来护理规划”支持。这将建立在特殊教育(SPED)学校已为学生提供的个人过渡计划基础之上。
护理规划师将帮助残障人士及其护理人员了解当前和未来的愿望与需求,并思考一些他们可能未曾考虑过的情况。他们还将帮助家庭探索选项并对接正确服务,使家庭无需独自面对这些繁琐的任务。
社会与家庭发展部表示,计划可以随需求和情况的变化而修订。该部门补充说,目前没有计划对该服务收费,服务将在日间活动中心和赋能服务中心等接触点提供。
在回应 CNA 的查询时,社会与家庭发展部表示,将跟踪覆盖范围和支持情况,包括有多少家庭最终完成了护理计划。
该部门表示:“社会与家庭发展部还将考虑护理人员在为亲人的未来做规划时,是否感到更有信心并得到了支持。”