
新加坡政府的一項特別工作組建議,到2028年,所有綜合診療所(polyclinics)的一線工作人員都應接受專業培訓,以便更好地支持智力障礙者和自閉症患者。
在周日(10月4日)發布的一份報告中,該工作組還建議在綜合診療所設立優先隊列,以縮短那些有行為問題或焦慮需求的患者的等待時間。
衛生部(MOH)計劃到2028年提供更便捷、更量身定製的醫療服務,支持智力障礙者和自閉症患者在社區中繼續高質量地生活。
工作組指出,智力障礙者和自閉症患者在與醫療人員互動時可能會面臨溝通障礙,而基層醫療提供者並不總是能完全理解他們的需求。
除了醫療領域,報告還建議擴大社區支持和參與機會,幫助殘障人士獲得更大的獨立生活能力。此外,還建議引入「未來護理規劃」支持,幫助殘障人士及其家庭提前做好規劃。
這個名為「殘障人士家庭保障工作組」的機構是由總理勞倫斯·黃在2025年12月宣布成立的。
該五人工作組由內政部兼社會與家庭發展部政務部長吳佩明、衛生部兼數字化發展與信息部政務部長 Rahayu Mahzam,以及高級議會秘書 Eric Chua、Shawn Huang 和 Syed Harun Alhabsyi 組成。
吳佩明在 Enabling Village 舉行的新聞發布會上表示,這些建議將是對《2030年賦能總體規劃》(Enabling Master Plan 2030)的補充和強化。
他說:「最終,我們所有的建議都是為了給殘障人士及其家庭提供終身保障。」他補充說,目標是建立一個讓殘障人士擁有強烈歸屬感的社會。
改善醫療獲取途徑
工作組承認,有一小部分「智力障礙和自閉症患者」由於溝通、行為或醫療需求較為複雜,在診所就診時需要更多的時間和支持。
針對這一群體,衛生部將在2028年前在新加坡指定至少三家綜合診療所(每個公共醫療集群至少一家)提供增強支持。
在這些診所,支持措施將包括:與患者及護理人員進行就診前準備、在需要時延長就診時間、加強與護理人員的溝通,以及協助預約和後續護理。
醫療團隊還將幫助患者和護理人員對接相關的殘障服務。
從2027年起,衛生部和 SG Enable(國家殘障與包容機構)將逐步推出「健康溝通護照」。
衛生部表示,在初始階段,並非所有殘障人士都能獲得該護照。
「隨著時間的推移,衛生部和 SG Enable 將在更多診所和其他合適的醫療場所實施健康溝通護照。衛生部還將探索如何將該護照適配給其他類型的殘障人士。」
該護照將包含關於智力障礙或自閉症患者如何溝通的重要信息,例如他們偏好口頭還是書面溝通、是否使用視覺輔助工具,以及為了確保就醫體驗順暢而需要的其他實際便利措施。
工作組在報告中稱:「這將使醫療人員能夠更好地理解和支持個體,減少患者和護理人員在不同接觸點重複解釋相同信息的需要。」
為了支持初步推廣,參與的社會服務機構將幫助客戶填寫健康溝通護照,並在預約前將其分享給診所。
醫療人員可以提前安排適當的便利措施,並確保主治醫生能獲取關鍵信息。健康溝通護照將整合到診所的關鍵環節中,包括登記和就診過程。
Rahayu 女士表示,這些措施標誌著「顯著的進步」和重要的一步,但工作組意識到仍有改進空間。
她說:「在未來幾年,我們將繼續研究那些在公共醫療機構就醫的人所面臨的障礙,並了解長期護理需求方面的擔憂。」
「我們還將研究如何解決與長期醫療支持和成本相關的問題,改進我們的醫療系統,以便更好地服務殘障人士及其家庭。」
社區支持
除了醫療,工作組還建議採取措施幫助更多殘障人士與社區保持聯繫。
社會與家庭發展部(MSF)和 SG Enable 將在2028年前將「賦能服務中心」(Enabling Services Hub)網絡擴展到新加坡的12個地點。目前已有三個中心分別位於淡濱尼、裕廊西和榜歐,第四個將在馬林拜岸建立。
這些中心為殘障人士及其護理人員提供社區支持。
工作組在報告中提到:「殘障人士的護理人員表示,能夠獲得及時、可靠的支持將幫助他們長期維持護理角色。」
從明年起,護理人員將能夠在「護理支持接觸點」(Caregiver Support Touchpoints)獲得服務,包括信息導航支持、培訓、同伴支持、喘息護理,以及針對身心健康的專項支持。
這些接觸點將分階段在八個地點設立,包括目前的三個賦能服務中心。
為了確保殘障人士能獲得所需支持,工作組上個月建議到2030年,在日間活動中心和庇護工作坊增加1,300個名額,這是在2024年宣布的增加1,000個名額之外的額外增加。
這意味著到2030年,在現有3,600個名額的基礎上,總共將增加2,300個名額。

構建歸屬感
工作組建議,從2027年下半年起,社會與家庭發展部和 SG Enable 應讓公眾掌握在日常生活中與殘障人士進行有意義互動的技巧。
公眾教育活動將把重點從單純的「提高意識」轉向「實用技能」。
教育部也將加入其中,深化在學校和職場的努力。學生將有更多機會了解殘障並與殘障人士互動,教育部還將與學校合作,為教師提供資源。
SG Enable 還將與公共、私營和民間部門的合作夥伴協作,使殘障人士能更充分地參與日常生活。
這包括與聖淘沙發展局合作,提高景點的無障礙程度;在巴耶禮巴季廣場(Paya Lebar Quarter Mall)進行試點;以及與基層組織合作,打造對殘障人士更友好的社區。
社會與家庭發展部兼法律部高級議會秘書 Eric Chua 表示,包容意味著「歸屬感」,而不僅僅是擁有正確的服務和支持。
「因此,與其先看到『殘疾』,不如先看到『人』。與其因為不確定該做什麼、說什麼而退縮,不如努力去接觸、包容和理解。」
為未來規劃
工作組還研究了家庭如何為殘障親人不斷變化的需求提前規劃,而不是在情況發生變化時才尋求支持。
社會與家庭發展部和 SG Enable 建議從2027年起,在成人殘障服務中引入「未來護理規劃」支持。這將建立在特殊教育(SPED)學校已為學生提供的個人過渡計劃基礎之上。
護理規劃師將幫助殘障人士及其護理人員了解當前和未來的願望與需求,並思考一些他們可能未曾考慮過的情況。他們還將幫助家庭探索選項並對接正確服務,使家庭無需獨自面對這些繁瑣的任務。
社會與家庭發展部表示,計劃可以隨需求和情況的變化而修訂。該部門補充說,目前沒有計劃對該服務收費,服務將在日間活動中心和賦能服務中心等接觸點提供。
在回應 CNA 的查詢時,社會與家庭發展部表示,將跟蹤覆蓋範圍和支持情況,包括有多少家庭最終完成了護理計劃。
該部門表示:「社會與家庭發展部還將考慮護理人員在為親人的未來做規劃時,是否感到更有信心並得到了支持。」