
新加坡一名医生因在手术中切断错误动脉导致患者死亡,于今年3月被起诉。目前,该医生已被限制在未来18个月内不得执行大多数类型的手术。
新加坡医学会(SMC)申请了这一限制措施,理由是该医生可能对人体解剖结构存在根本性的误解或认知偏差,且这可能并非一次偶然的失误。
根据周二(8月25日)公布的决定,新加坡医学会临时命令委员会为了保护公众利益,对方延吉医生(Dr Fong Yan Kit)采取了这一措施。
54岁的新加坡籍方医生面临一项指控:在进行肾脏手术期间,因过失行为导致一名63岁女性死亡。
据指控,他在2022年4月于莱佛士医院(Raffles Hospital)进行的一次微创手术中,切断了错误的动脉,且在手术结束前并未确认切断的血管是否正确。
结果导致患者腹腔器官发生梗死(即由于血液供应不足导致组织死亡)。该患者在手术后几天内不幸去世。
针对陈美华女士(Madam Tan Bee Hwa)死亡事件的验尸官调查结论认为,其死亡是由医疗操作引起的,且这场悲剧本可以避免。
新加坡医学会(SMC)在申请临时限制时指出,鉴于该案件的报道情况,如果允许方医生在没有任何限制的情况下继续执业,将给患者安全带来重大风险。
医学会还主张,方医生误认并故意结扎、切断了受害者的动脉,导致了可避免的死亡结果。
对其技能与胜任能力产生严重质疑
SMC表示,这一事件使其作为一名泌尿科医生的技能和胜任能力受到严重质疑,且他似乎对其行为缺乏反思。
SMC指出,此次手术是一项常规操作,完全属于其专业领域和执业范围,但方医生即便在血管处于常规解剖位置的情况下,依然错误地识别并结扎了患者的动脉。
他们认为,方医生可能对人体解剖结构存在根本性的误解,这种错误的结扎可能并非一次无意间的偶然失误。
SMC的律师表示:“甚至在患者去世约三年后的验尸官调查听证会上,方医生仍然错误地识别了主动脉的位置,起初还坚持认为自己的理解是正确的,直到最后才承认错误。”
律师补充称,方医生偏离了正确的结扎和切断顺序,验尸官甚至形容他结扎和切断血管的顺序是“不可理喻的”。
SMC主张,如果允许方医生不受限制地继续执业,另一名患者极有可能遭受“同样的致命结果”。
医学会补充说,限制措施符合公众利益。鉴于错误的严重性以及刑事诉讼被广泛报道,如果公众得知方医生在如此情况下仍被允许无限制执业,可能会损害公众对医疗专业标准的信心。
方医生的辩护
方医生表示,自2022年6月起,他已自愿停止为患者执行重大腹部手术,并自愿写信给医院,请求免除执行所有高级腹腔镜(微创)及机器人手术的任务。
在被起诉后,医院将其安排为无限期休假。
方医生称,自3月被起诉以来,他仅以临时医生(locum)的身份在私人全科诊所从事临床工作。
他表示,自己是家中唯一的经济支柱,需要抚养家庭主妇妻子和四个孩子,由于自愿限制执业,其收入自2022年以来大幅下降。
他还表示,准备自愿承诺在针对他的纪律法庭程序完成之前,不再执行任何重大腹部手术。
方医生反对SMC引用验尸官调查期间提交的证据,认为SMC依赖国家专家部分且不完整的观点是非常有偏见且不公平的,因为在验尸官调查的性质中,国家专家的证据不会受到任何专家意见的质疑。
方医生的律师表示,在莱佛士医院工作的20年里,方医生执行或协助了至少200例腹腔镜手术。
在过去20年里,他执行了60多例开放式和腹腔镜肾切除术(切除全部或部分肾脏的手术),从未出现过误切动脉或术后死亡的病例。
然而,委员会最终认定有必要实施限制措施。
在接下来的18个月里,方医生不得作为主刀、副刀或助手提供或执行任何手术。
但可以在初级医疗环境中执行适当的轻微诊室操作。
此外,他必须向SMC报告所有执业或打算执业的地点,并必须告知雇佣他从事医疗工作的任何组织或个人其所受的限制条件。
方医生的刑事案件目前仍在审理中。
如果被判定为因过失行为导致死亡,他可能面临最高两年的监禁、罚款,或两者兼施。























