
新加坡一名醫生因在手術中切斷錯誤動脈導致患者死亡,於今年3月被起訴。目前,該醫生已被限制在未來18個月內不得執行大多數類型的手術。
新加坡醫學會(SMC)申請了這一限制措施,理由是該醫生可能對人體解剖結構存在根本性的誤解或認知偏差,且這可能並非一次偶然的失誤。
根據周二(8月25日)公布的決定,新加坡醫學會臨時命令委員會為了保護公眾利益,對方延吉醫生(Dr Fong Yan Kit)採取了這一措施。
54歲的新加坡籍方醫生面臨一項指控:在進行腎臟手術期間,因過失行為導致一名63歲女性死亡。
據指控,他在2022年4月於萊佛士醫院(Raffles Hospital)進行的一次微創手術中,切斷了錯誤的動脈,且在手術結束前並未確認切斷的血管是否正確。
結果導致患者腹腔器官發生梗死(即由於血液供應不足導致組織死亡)。該患者在手術後幾天內不幸去世。
針對陳美華女士(Madam Tan Bee Hwa)死亡事件的驗屍官調查結論認為,其死亡是由醫療操作引起的,且這場悲劇本可以避免。
新加坡醫學會(SMC)在申請臨時限制時指出,鑒於該案件的報道情況,如果允許方醫生在沒有任何限制的情況下繼續執業,將給患者安全帶來重大風險。
醫學會還主張,方醫生誤認並故意結紮、切斷了受害者的動脈,導致了可避免的死亡結果。
對其技能與勝任能力產生嚴重質疑
SMC表示,這一事件使其作為一名泌尿科醫生的技能和勝任能力受到嚴重質疑,且他似乎對其行為缺乏反思。
SMC指出,此次手術是一項常規操作,完全屬於其專業領域和執業範圍,但方醫生即便在血管處於常規解剖位置的情況下,依然錯誤地識別並結紮了患者的動脈。
他們認為,方醫生可能對人體解剖結構存在根本性的誤解,這種錯誤的結紮可能並非一次無意間的偶然失誤。
SMC的律師表示:「甚至在患者去世約三年後的驗屍官調查聽證會上,方醫生仍然錯誤地識別了主動脈的位置,起初還堅持認為自己的理解是正確的,直到最後才承認錯誤。」
律師補充稱,方醫生偏離了正確的結紮和切斷順序,驗屍官甚至形容他結紮和切斷血管的順序是「不可理喻的」。
SMC主張,如果允許方醫生不受限制地繼續執業,另一名患者極有可能遭受「同樣的致命結果」。
醫學會補充說,限制措施符合公眾利益。鑒於錯誤的嚴重性以及刑事訴訟被廣泛報道,如果公眾得知方醫生在如此情況下仍被允許無限制執業,可能會損害公眾對醫療專業標準的信心。
方醫生的辯護
方醫生表示,自2022年6月起,他已自願停止為患者執行重大腹部手術,並自願寫信給醫院,請求免除執行所有高級腹腔鏡(微創)及機器人手術的任務。
在被起訴後,醫院將其安排為無限期休假。
方醫生稱,自3月被起訴以來,他僅以臨時醫生(locum)的身份在私人全科診所從事臨床工作。
他表示,自己是家中唯一的經濟支柱,需要撫養家庭主婦妻子和四個孩子,由於自願限制執業,其收入自2022年以來大幅下降。
他還表示,準備自願承諾在針對他的紀律法庭程序完成之前,不再執行任何重大腹部手術。
方醫生反對SMC引用驗屍官調查期間提交的證據,認為SMC依賴國家專家部分且不完整的觀點是非常有偏見且不公平的,因為在驗屍官調查的性質中,國家專家的證據不會受到任何專家意見的質疑。
方醫生的律師表示,在萊佛士醫院工作的20年里,方醫生執行或協助了至少200例腹腔鏡手術。
在過去20年里,他執行了60多例開放式和腹腔鏡腎切除術(切除全部或部分腎臟的手術),從未出現過誤切動脈或術後死亡的病例。
然而,委員會最終認定有必要實施限制措施。
在接下來的18個月里,方醫生不得作為主刀、副刀或助手提供或執行任何手術。
但可以在初級醫療環境中執行適當的輕微診室操作。
此外,他必須向SMC報告所有執業或打算執業的地點,並必須告知僱傭他從事醫療工作的任何組織或個人其所受的限制條件。
方醫生的刑事案件目前仍在審理中。
如果被判定為因過失行為導致死亡,他可能面臨最高兩年的監禁、罰款,或兩者兼施。























