近期,新加坡知名新移民作家李叶明先生,在徒步过程中突发心梗不幸离世,享年55岁。这一消息在华人圈内引发了巨大震动与惋惜,许多人感叹其“英年早逝”,同时也对心梗这种看似无法预知、突如其来的疾病产生了深深的忧虑。
为消除大家的恐慌与误区,我特邀姚医生从医学科普的角度,为大家详细解析心梗的早期征兆、正确的急救措施以及日常的预防管理。

一、 身体发出的求救信号:如何识别早期心梗?
心梗并非完全无迹可寻,发作前,身体往往会发出警报,但这些信号容易被忽视或误读。
1. 典型症状 压榨性胸痛 心梗最典型的表现是“心前区”(胸口位置)出现压榨性的疼痛,患者常感觉胸口仿佛被一块巨石压住,产生强烈的闷痛感或紧缩感。
2. 非典型及放射性疼痛 疼痛不仅仅局限于胸口,它可能会放射至肩部、后背、手臂,甚至是上腹部。特别值得注意的是,女性患者的症状有时并不明显,可能表现为不典型的身体不适。
3. 伴随症状 除疼痛外,患者常伴有出大汗、恶心、呼吸困难(喘不上气)以及极度的疲惫感。这些类似于低血糖的反应,实则是心脏发出的严重警报。
4. 区分心绞痛与心梗的关键:时间如果出现上述不适,且在平躺或静坐休息的状态下,超过 10分钟 仍未缓解,必须高度警惕心梗的可能。普通心绞痛通常休息后很快缓解,而心梗的疼痛则是持续性的。

二、 突发心梗的正确应对
当身边有人疑似突发心梗,或自己在运动中感到不适,正确的急救步骤至关重要,错误的“常识”反而可能致命。
1. 第一原则 拨打急救电话最核心的动作是第一时间呼叫救护车。心梗的专业处理需要医院设备支持,非专业人士无法在现场解决根本问题。
2. 保持静止,降低耗氧 让患者立刻停止一切活动,选择平躺或舒适的坐姿保持安静,安静状态下人体耗氧量最低,这能避免已不堪重负的心脏进一步缺氧。
3. 切勿随意用药 网络上流传的“吞服阿司匹林”或“速效救心丸”等建议,在不明病因时极其危险。胸痛的原因复杂,可能是心梗,也可能是主动脉夹层。如果是后者,服用抗血小板药物(如阿司匹林)会导致大出血,加速死亡。因此,在医生到达前,不要随意给患者喂药。
4. 关于心肺复苏 只有当患者出现晕厥、意识丧失、呼吸心跳停止时,才需要由受过训练的人员进行心肺复苏。如果患者清醒,保持安静等待救援即可。

三、 谁是高危人群?
心梗并非无缘无故发生,它通常是日积月累的损伤结果。以下几类人群属于高风险群体:
• “三高”人群: 高血压、高血糖、高血脂患者。
• 不良习惯者: 长期吸烟、大量饮酒、长期熬夜、久坐不动者。
• 遗传因素: 父母或兄弟姐妹有早发心脏病史的人。
• 现代病特征: 肥胖人群以及长期精神压力大、情绪紧绷无法释放的人群。

四、 科学预防:保护好心脏
姚医生指出,心脏最怕的是每天一点一滴的伤害积累,要预防心梗,关键在于管理风险。
1. 控制基础指标 严格管理血压、血糖和血脂,这是预防心脑血管疾病的基石。
2. 生活方式干预
◦ 饮食: 坚持少油、少糖、少盐,增加蔬果摄入。
◦ 戒烟限酒: 烟草和酒精是血管的大敌。
◦ 定期体检: 通过心电图、血脂检查等,在早期发现异常(如心电图改变),及时去看医生。
3. 运动的双刃剑 运动既能保护心脏,也可能诱发风险,关键在于“规律”与“适量”。
◦ 推荐:长期保持规律、适量运动能增强心肺功能。
◦ 禁忌:平时缺乏运动,突然进行高强度剧烈运动(如突击爬山、长跑),风险极高。
◦ 注意环境: 在气温降低时,血管收缩,运动前必须做好充分的热身。
心梗虽然凶险,但并非无迹可寻,它往往与我们的生活习惯息息相关。正如姚医生所言,当身体出现不明原因的不适时,“宁愿多跑一次医院,也不要硬扛”。哪怕最后是虚惊一场,也好过错失挽救生命的唯一机会。
注:本文仅做科普分享,医疗建议仅供参考,具体请遵循专业医生指导。






