近期，新加坡知名新移民作家李葉明先生，在徒步過程中突發心梗不幸離世，享年55歲。這一消息在華人圈內引發了巨大震動與惋惜，許多人感嘆其「英年早逝」，同時也對心梗這種看似無法預知、突如其來的疾病產生了深深的憂慮。
為消除大家的恐慌與誤區，我特邀姚醫生從醫學科普的角度，為大家詳細解析心梗的早期徵兆、正確的急救措施以及日常的預防管理。
一、 身體發出的求救信號：如何識別早期心梗？
心梗並非完全無跡可尋，發作前，身體往往會發出警報，但這些信號容易被忽視或誤讀。
1. 典型症狀 壓榨性胸痛 心梗最典型的表現是「心前區」（胸口位置）出現壓榨性的疼痛，患者常感覺胸口仿佛被一塊巨石壓住，產生強烈的悶痛感或緊縮感。
2. 非典型及放射性疼痛 疼痛不僅僅局限於胸口，它可能會放射至肩部、後背、手臂，甚至是上腹部。特別值得注意的是，女性患者的症狀有時並不明顯，可能表現為不典型的身體不適。
3. 伴隨症狀 除疼痛外，患者常伴有出大汗、噁心、呼吸困難（喘不上氣）以及極度的疲憊感。這些類似於低血糖的反應，實則是心臟發出的嚴重警報。
4. 區分心絞痛與心梗的關鍵：時間如果出現上述不適，且在平躺或靜坐休息的狀態下，超過 10分鐘 仍未緩解，必須高度警惕心梗的可能。普通心絞痛通常休息後很快緩解，而心梗的疼痛則是持續性的。
二、 突發心梗的正確應對
當身邊有人疑似突發心梗，或自己在運動中感到不適，正確的急救步驟至關重要，錯誤的「常識」反而可能致命。
1. 第一原則 撥打急救電話最核心的動作是第一時間呼叫救護車。心梗的專業處理需要醫院設備支持，非專業人士無法在現場解決根本問題。
2. 保持靜止，降低耗氧 讓患者立刻停止一切活動，選擇平躺或舒適的坐姿保持安靜，安靜狀態下人體耗氧量最低，這能避免已不堪重負的心臟進一步缺氧。
3. 切勿隨意用藥 網絡上流傳的「吞服阿司匹林」或「速效救心丸」等建議，在不明病因時極其危險。胸痛的原因複雜，可能是心梗，也可能是主動脈夾層。如果是後者，服用抗血小板藥物（如阿司匹林）會導致大出血，加速死亡。因此，在醫生到達前，不要隨意給患者喂藥。
4. 關於心肺復甦 只有當患者出現暈厥、意識喪失、呼吸心跳停止時，才需要由受過訓練的人員進行心肺復甦。如果患者清醒，保持安靜等待救援即可。
三、 誰是高危人群？
心梗並非無緣無故發生，它通常是日積月累的損傷結果。以下幾類人群屬於高風險群體：
• 「三高」人群： 高血壓、高血糖、高血脂患者。
• 不良習慣者： 長期吸煙、大量飲酒、長期熬夜、久坐不動者。
• 遺傳因素： 父母或兄弟姐妹有早發心臟病史的人。
• 現代病特徵： 肥胖人群以及長期精神壓力大、情緒緊繃無法釋放的人群。
四、 科學預防：保護好心臟
姚醫生指出，心臟最怕的是每天一點一滴的傷害積累，要預防心梗，關鍵在於管理風險。
1. 控制基礎指標 嚴格管理血壓、血糖和血脂，這是預防心腦血管疾病的基石。
2. 生活方式干預
◦ 飲食： 堅持少油、少糖、少鹽，增加蔬果攝入。
◦ 戒煙限酒： 煙草和酒精是血管的大敵。
◦ 定期體檢： 通過心電圖、血脂檢查等，在早期發現異常（如心電圖改變），及時去看醫生。
3. 運動的雙刃劍 運動既能保護心臟，也可能誘發風險，關鍵在於「規律」與「適量」。
◦ 推薦：長期保持規律、適量運動能增強心肺功能。
◦ 禁忌：平時缺乏運動，突然進行高強度劇烈運動（如突擊爬山、長跑），風險極高。
◦ 注意環境： 在氣溫降低時，血管收縮，運動前必須做好充分的熱身。
心梗雖然兇險，但並非無跡可尋，它往往與我們的生活習慣息息相關。正如姚醫生所言，當身體出現不明原因的不適時，「寧願多跑一次醫院，也不要硬扛」。哪怕最後是虛驚一場，也好過錯失挽救生命的唯一機會。
註：本文僅做科普分享，醫療建議僅供參考，具體請遵循專業醫生指導。
