MS 详解：什么是埃博拉，为什么它被宣布为国际关注的公共卫生紧急事件？
周日（5月17日），世界卫生组织（WHO）宣布由 Bundibugyo 病毒（BDBV）引起的埃博拉病为国际关注的公共卫生紧急事件。
尽管目前该疾病仅在刚果民主共和国和乌干达被检测到，但世界卫生组织总干事 Tedros Adhanom Ghebreyesus 博士在咨询这两个受影响国家的官员后，仍将其判定为全球卫生紧急状态。
据《时代》杂志报道，周二（5月19日），刚果报告称，自周六（5月15日）以来，该病的伤亡人数急剧上升——死亡人数从 65 人增加到 131 人，疑似病例从 246 例增加到 513 例。
什么是埃博拉病？
埃博拉病是由正埃博拉病毒属（Orthoebolavirus）的病毒引起的，据信起源于果蝠（Pteropodidae 科）。
专家迄今为止已鉴定出六种正埃博拉病毒株，其中三种已知会导致大规模爆发：埃博拉病毒、苏丹病毒和 BDBV。
BDBV 是目前在刚果和乌干达爆发的元凶，其致死率高达 30%。它是最近被发现的类型，于 2007 年被鉴定。
虽然埃博拉病毒病有疫苗和药物，但目前对于包括 Bundibugyo 病毒病（BVD）在内的其他埃博拉疾病还没有经过批准的疫苗或治疗方法，候选产品仍在研发中。
此次爆发是在 WHO 收到 5 月 5 日的警报后被发现的。警报称，刚果伊图里省出现了一种高致死率的未知疾病，导致四名医护人员在四天内死亡。
经过调查，5 月 15 日确认该爆发为 BVD。同一天，刚果正式宣布其第 17 次埃博拉病爆发。
埃博拉病的症状有哪些？
根据 WHO 的说法，埃博拉病的症状在感染后 2 到 21 天内开始出现。
初期症状包括：疲劳、不适、肌肉疼痛、头痛和喉咙痛。
随后，患者可能会出现呕吐、腹泻、腹痛、皮疹，以及肾功能和肝功能受损。
部分患者可能会出现内出血和外出血，包括呕吐物和粪便中带血，以及鼻腔、牙龈和阴道出血。
该疾病还会影响中枢神经系统，导致意识混乱、易怒和攻击性行为。
病毒是如何传播的？
人类可以通过接触受感染动物（包括果蝠、豪猪、森林羚羊和非人类灵长类动物）的血液、分泌物、器官或其他体液而感染正埃博拉病毒。
它也可以在人与人之间传播：当破损的皮肤或黏膜接触到埃博拉病患者的血液和体液时（无论是直接接触还是通过被污染的物体和表面），就会发生感染。
值得注意的是，只有在出现症状时，患者才能传播该疾病，并且只要血液中含有病毒，就具有传染性。
由于这些因素，许多医护人员在治疗埃博拉病患者时被感染。甚至已经死于埃博拉病的人，如果葬礼仪式涉及直接接触尸体，也会导致病毒传播。
为什么被宣布为全球卫生紧急状态？
WHO 列出了宣布埃博拉病为国际关注的公共卫生紧急事件的三大理由：
首先，该事件具有异常性。在伊图里省的多个卫生区报告了不寻常的社区死亡集群，指向 BVD 的传播。诊所工作人员中至少有四人死亡，这引发了对“医疗相关传播、感染预防和控制措施漏洞以及医疗机构内潜在放大风险”的担忧。
目前，官员们尚不确定感染者的真实人数和受影响的区域。
此外，对于现有病例之间如何关联的了解也十分有限。伊图里省疑似病例和死亡人数的增加表明，此次爆发规模可能比目前已知的更大。
其次，埃博拉病的国际传播已得到证实，乌干达出现了两例确诊病例，患者均有刚果旅行史。
最后，WHO 表示需要国际协调与合作，通过监测、预防和应对措施来了解爆发程度并控制疾病传播。
WHO 强调，“高人口流动性、当前热点地区处于城市或半城市状态，以及庞大的非正式医疗设施网络”都增加了疾病传播的风险。
这种情况在 2018 年至 2019 年刚果的埃博拉病毒流行期间也曾出现，但与之前的埃博拉-扎伊尔株不同，目前 BDBV 没有经过批准的疫苗或治疗方法。
低风险国家被建议不要关闭边境
WHO 已向成员国（遵守世界遗产公约的国家）发布建议，指导其在不同情况下的应对措施。
目前，新加坡属于“其他”类别，因为岛内没有报告埃博拉病例。据《自由马来西亚今日》周三（5月20日）报道，邻国马来西亚目前也没有埃博拉病例。
对于没有 BVD 病例且不与受影响国家接壤的国家，建议不要关闭边境，也不要限制旅行和贸易。
WHO 表示：“此类措施通常是出于恐惧而实施的，没有科学依据”，并补充说这只会促使人们使用未经监测的边境通道。
不过，低风险国家仍被建议采取预防措施，包括向公众（包括前往 BVD 受影响地区的旅行者）提供相关疾病信息。
各国还被建议准备好协助撤离和遣返接触过 BVD 的国民。
然而，WHO 同时也表示，对于从风险地区返回低风险国家的乘客，在机场或其他入境口岸无需进行筛查。
新加坡人需要担心吗？
针对全球卫生紧急状态的宣布，新加坡传染病局（CDA）在 5 月 19 日表示，正在密切监测此次爆发。
虽然新加坡与刚果和乌干达之间没有直飞航班，且来自这些国家的旅行者人数较少，但新加坡已加强了防止埃博拉病输入国的措施。
此外，已建立早期检测和管理机制。CDA 现在要求医疗从业者和实验室立即通知所有确诊和疑似的埃博拉病例。
入境旅客必须申报健康状况和旅行史，且“如果出现与埃博拉一致的症状且曾前往受影响地区，将在入境口岸接受医疗评估”。
从 5 月 19 日起，所有出入境口岸都将展示关于埃博拉爆发的健康指南。
此外，CDA 表示，如果情况发生变化，将调整公共卫生措施。
CDA 建议旅行者谨慎行事
CDA 建议前往刚果或乌干达的旅行者密切关注埃博拉爆发情况。
为了降低感染风险，敦促采取预防措施，如保持良好的个人卫生。
应避免接触不适的人员，特别是出现埃博拉症状的人，包括接触其血液或体液。
旅行者还被建议除非必要，否则避免访问医疗设施，避免参加涉及直接接触死者的葬礼或埋葬仪式。
此外，警告不要接触动物（尤其是蝙蝠和灵长类动物），不要食用、烹饪或处理来源不明的肉类。
任何发现埃博拉病症状的人应立即就医，并告知医生最近的旅行史、行程及任何潜在的接触史。
