新加坡国立癌症中心与连氏基金会联合推出一项名为“Oncordance”的计划，把通用慈怀疗护（General Palliative Care）融入常规外科治疗中。（图：吕思娴）
新加坡国立癌症中心与连氏基金会联合推出一项名为“Oncordance”的计划，把通用慈怀疗护（General Palliative Care）融入常规外科治疗中，提高晚期癌症患者的生活质量。
连氏基金会将投入100万元支持计划，预计未来两年惠及1000名晚期癌症患者。
约八成晚期癌症患者需要慈怀疗护
本地有超过四分之一的死亡病例是因为癌症，这让癌症成为主要死因之一。我国每年也新增超过1万8000起癌症病例。约八成的第三和第四期癌症患者需要慈怀疗护，他们面对长期疼痛、抑郁、焦虑，以及其他社会和心理方面的问题。
在新加坡国立癌症中心和新加坡中央医院进行的大型手术中，21%是晚期癌症患者。但估计不到5%患有危及生命疾病的患者，会在接受大型手术前，与外科医生进行重症对话或接受预先护理规划。
慈怀疗护不等于停止治疗
国立癌症中心强调，把慈怀疗护融入外科治疗，并不意味着停止治疗癌症。
相反地，医生能在治疗的关键阶段，更早识别并缓解患者的症状，例如提供止痛或止吐药物，以及解决患者的心理和社会担忧等。
在新计划下，所有接受外科治疗的晚期癌症患者，都会在治疗的关键阶段接受慈怀疗护评估，更早获得关怀。
63岁的佩雷拉（Pereira Gerald William）去年4月被诊断患上侵袭性较强的第二期脂肪肉瘤。他同外科医生讨论了治疗意愿，以及自己最重视的人生目标和未来的安排。
“这是一场非常沉重的对话，也让我认真反思自己的情况。不过我觉得这对我很有帮助，因为它让我能够提前做好准备，以免我的病情进一步恶化。”
新加坡国立癌症中心与新加坡中央医院外科与肿瘤外科系黄思敏助理教授受访时表示，这项计划可鼓励患者表达自己的意愿和想法，与家人和医生坦诚沟通。
“好像老人家通常就不大讲他们的想法，即使他们生气或者是说他们有一些焦虑，他们也会藏着。通过这个计划，我们是让他们积极地想，什么东西对他来说是重要的，他也可以对家人和医生表达。”
外科医生会先与患者展开对话，之后再由护士及照护指导员跟进。照护指导员将一路陪伴患者到最后，他们会定期了解患者的慈怀疗护需求、身体症状及情绪，并在发现新需求时，尽早向医疗团队反映。
他们也会协助患者与家人进行较困难的对话，并随着病情和个人意愿的改变，协助患者与医生讨论未来的治疗方向。
目前，国立癌症中心的外科与肿瘤外科系共有20名外科医生获选为计划倡导者。除了他们，还有超过100名外科医生、护士及照护指导员已接受相关培训。
