谈谈新加坡的高端医疗

2020年10月25日   •   2万次阅读

6)镓 (gallium)-68 PSMA 配体 PET/CT 扫描能够"准确、快速" 地检测到前列腺癌癌变区域。前列腺癌是新加坡男性中第三常见的癌症,并且在男性癌症死亡中排名第六。

这种疾病通常会影响50岁以上的男性。它在早期阶段几乎没有迹象,时常是在例行检查中偶然发现的。当疾病更加进展,则可能开始出现排尿困难或骨痛的情况。前列腺是位于膀胱下方的一个小腺体,当癌症发生时,它会趋向于扩散至骨盆和骨骼。

新加坡中央医院核医学与分子影像学部门高级顾问医师Winnie Lam医生指出:"对于那些太过少量、太小的癌细胞,用常规检测手段无法侦测到,但是它(镓-68 PSMA配体PET/CT 扫描)的敏感性却足以探测到这些前列腺癌细胞的存在。”

该项扫描结合了放射性特异膜抗原 (PSMA), 它是一种在前列腺癌细胞表面发现的蛋白质。放射性物质被注入体内,通过血流与前列腺癌细胞结合。由前列腺上的癌性细胞放射出的辐射会显示在扫描上,从而表示出病变部位。

当前列腺癌的筛查标准——前列腺特异抗原或PSA 在血液检测中显示出相对较低程度的上升值时,该项扫描则能在探测癌细胞方面发挥特效。

Lam医生还说,"传统的成像技术在评估低PSA值的生化复发方面作用有限, 在被检测到有癌症的患者当中,仅约11%的人PSA低于1.0 ng/ml (即每毫升血液内含有1.0 毫微克 PSA)。"

相比之下, 新加坡中央医院自2015年到2017年6月间的一项研究显示,在接受核成像扫描的57位生化复发的患者里,有84%的人经核成像扫描被检测出了前列腺癌细胞。在 PSA 水平为0.5至1.0 毫升的组别中, 检出率接近90%。

该扫描还能够确定癌细胞在前列腺、淋巴结、骨骼和其它器官区域内的位置。Lam医生认为,这样会使得治疗方案更加精确。当临床医生无法确定癌症从何复发时,通常会假定为前列腺区域,并实施放疗。

7)最新型人造心脏——心脏泵(heart pump):只有高尔夫球般大小,可直接安装在心尖下方的心包(包着心脏的一层薄膜)内,不用在腹部开洞,适合个子小、胸腔小的亚洲女性或年轻人。

新加坡每年因心脏衰竭住院的病患约有5000人次,除了心肌病,心血管阻塞引起的冠心病也可导致心脏衰竭。

心肌病人因供血不足,易气喘、头晕、腿肿,严重的话连平躺在床上都觉得辛苦,除非能立刻移植心脏,否则大多得用心脏泵暂替左心室泵血。

早年的心脏泵体积大得挂在人体外,比Heartware早一代的Heartmate II也得在胸腔开刀植入。新型的迷你心脏泵重160克,由钛合金制成,特别的是利用磁悬浮技术制造推动浆,血液经过时充当润滑剂,因此无需机械部件,这能减少血液凝固成块。但病人仍需要服用抗凝血药。

科技给了人类延续生命的可能,范仲淹曾说过:“不为良相便为良医。” 医学乃是世间大道,请大家珍爱我们的医生。新加坡每年最优秀最聪明的年轻人才能学医,当然一则是医学的世界确实迷人,而且新加坡的医疗纠纷顶多就是金钱往来,不像中国动刀动枪那么可怕。最主要的还是新加坡医生收入实在是高。新加坡资深妇产科医生年薪就可达数百万新币,可想而知,那些高端医疗的医生的薪水如何。所以,新加坡的医疗水平和医疗前景本该瞩目啊。

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