自尊、尷尬以及這一切：醫生解釋為什麼性健康在新加坡男性中依然是一個禁忌話題
在治療男性的多年經驗中，我學到的一件事是：他們極少在走進診所時直接說：「醫生，我覺得我的性健康出了問題。」
相反，他們會說自己感到疲憊，或者壓力大，又或者最近感情狀態不對勁。
有時，他們直到諮詢快結束時才會提到勃起功能障礙或性慾低下，就好像在試探此時提起這個問題是否安全一樣。
在見到我之前，許多人已經在谷歌上搜索了數月，希望能更好地理解自己的症狀，嘗試各種補劑，或者單純希望問題能自行消失。
這告訴我，儘管如今信息如此便捷，但在「尋求答案」和「尋求幫助」之間，男性依然存在著巨大的斷層。
許多人仍然難以開口求助，這表明關於性健康的對話依然深受性別規範的影響。
為什麼選擇在沉默中受苦？
許多男性在成長過程中被潛移默化地認為應該強大、能幹且時刻掌控局面。
性能力被與個人身份認同掛鉤，因此當事情不如預期時，他們會將其視為一種「個人失敗」，而非一個「醫學問題」。
毫無疑問，尷尬往往讓男性在沉默中煎熬的時間遠超必要。令人鼓舞的是，這種情況正在緩慢改變。
與我剛開始執業時相比，現在的患者通常了解更多，也更願意尋求幫助。年輕男性在健康管理上變得更加積極，而年長男性也日益意識到，性功能障礙並非僅僅是衰老過程中必須接受的一部分。
關於睪酮、生育力、心理健康和健康關係的討論已逐漸進入主流，這使得男性在提問時不再那麼擔心被評判。
人們通常認為男性尋求幫助只是為了解決勃起功能障礙，但這只是冰山一角。
我接診的男性患者涉及性慾減退、早泄、生育顧慮、減肥困難、陰莖健康，甚至只是想確認自己的體驗是否正常。
大多數情況下，我的患者在尋求治療的同時，同樣在尋求一種心理上的寬慰。
破除一些誤區
最大的誤區之一是認為性問題總能通過快速的醫療手段解決。
雖然藥物在許多情況下確實有效，但性健康很少僅僅關乎某個器官或某種激素。它反映了一個人的整體健康狀況。
我曾接診過一些患者，他們的性症狀最終被證明是糖尿病、心血管疾病、激素失衡、睡眠不足、慢性壓力或職業倦怠的早期信號。
另一些人身體完全健康，但焦慮、關係緊張或不切實際的預期影響了他們的自信心和親密感。
這就是為什麼一次高質量的諮詢需要關注「完整的人」，而不僅僅是症狀。另一個誤區是認為性治療僅適用於關係緊張的伴侶。
事實上，性治療是一種基於證據的方法，旨在幫助個人和伴侶理解性健康的心理、行為和情感層面。
它通常是對醫療手段的補充，而非替代。
醫生的建議
那麼，究竟是什麼阻礙了男性尋求幫助？最大的障礙依然是尷尬。許多人擔心被評判，或者認為承認性健康問題會讓他們顯得「不夠男人」。
還有人相信問題會自行解決。
不幸的是，等待往往會讓生理狀況和心理影響雙雙惡化。
我的建議很簡單：如果某種性健康問題持續數月，讓你感到痛苦，影響了你的關係，或者讓你完全迴避親密接觸，請不要忽視它。
性健康與整體健康緊密相連，有時它正是身體其他部位需要關注的首個信號。
同時，我們在讓這些對話變得輕鬆方面都扮演著角色。伴侶可以用共情而非責備來回應。
醫療專業人員應繼續營造一個安全空間，讓患者在討論私密問題時無需擔心被評判。
性健康不僅僅關乎「性」
作為一個社會，我們應該像對待血壓、膽固醇或心理健康一樣對待性健康。它是整體福祉的重要組成部分，值得進行公開且基於證據的討論。
如果你在尋求幫助時感到尷尬，請記住：你告訴醫生的任何事情，他們幾乎都聽過。
我們每天都在進行這樣的對話，我們的職責不是評判，而是幫助。我希望新加坡能繼續擺脫沉默和污名化，轉向教育、預防和早期干預。
性健康不僅僅關乎性。它關乎自信、關係、身體健康和生活質量。
我們越快將這些對話常態化，就越有更多的男性能夠在無需感到羞恥的情況下，儘早獲得所需的幫助。
Dr Taufiq Rashid 是一位專注於男性健康、性健康和體重管理的全科醫生。
