確診過新冠的人,到底該不該接種疫苗

2021年01月14日   •   1萬次閱讀

雖然一些人認為,那些從新冠狀病毒中康復的人可能會遲一些才接種疫苗,但迪昂丹認為:如果每個人都遵從安排,在輪到自己的時候接種疫苗,效果會更好。

在一個資源無限的世界裡,從理論上講,我們可以識別那些已經從感染中康復的人,因此說,你可以晚一兩個月接種……但即使這樣,這也不會讓我們更接近群體免疫。

03.新冠抗體之爭

目前,中國對於接種前已知的新冠肺炎確診病例、無症狀感染者,暫不建議接種新冠病毒疫苗。

新加坡、匈牙利、美國、加拿大等國則是認為新冠感染者在康復後應該接種新冠疫苗,部分專家還特別指出:康復三個月後是接種疫苗的合適時機。

之所以會有這樣的分歧,究其原因,就在於兩方對新冠感染者體內的抗體的保護作用和保護時間有不一樣的判斷

2020年8月24日,中國香港報告全球首起新冠二次感染病例,一名33男子在康復近四個月後再次受感染。他二度確診後,入院時已檢測不出體內有新冠抗體。而且他第二次受感染後,沒有出現症狀,但仍能傳播病毒。

之後,香港、荷蘭、比利時、厄瓜多等地又都發現了二次感染病例。這些二次感染病例的共同特點是,症狀都比較輕微

2020年8月底,美國披露一名新冠康復者僅時隔一個月就再次被感染,這是疫情全球最嚴重的美國首個二次感染病例,也是世界上已知的首例導致嚴重症狀的新冠二次感染病例

這名患者居住在內華達州里諾市,3月25日出現喉嚨痛、咳嗽等輕微症狀,新冠病毒檢測結果呈陽性。4月27日,該患者康復,且兩次新冠病毒檢測結果均呈陰性。

5月28日,這名男子再次感到不適。6月5日,他因呼吸急促住院,新冠病毒檢測結果再次呈陽性。報告顯示,該患者二次感染的病情更加嚴重

可以說,二次感染病例的出現,加劇了人們對感染後免疫力效果和時間的疑慮

目前,各國達成共識的一點是:感染新冠病毒後,人體能產生應對新冠病毒的抗體和T細胞。但抗體帶來的免疫力能維持多久、維持效果怎麼樣尚不清楚,且不同團隊的研究結果也不一致。

2020年9月,中國陳賽娟院士團隊及其合作者,在《中國工程院院刊 Frontiers of Medicine》上發表最新成果,揭示新冠病毒感染後「中和抗體」能維持半年以上

此前,有研究團隊在新冠病毒感染一個月後檢測新冠病毒抗體的動態變化,發現一個月後輕度感染和重度感染患者的抗體都會減少,提示針對新冠病毒的抗體免疫壽命可能很短

而另一項研究觀察了新冠病毒感染後4個月病人體內的抗體水平,發現新冠病毒特異抗體會在病毒感染後快速升高,並在4個月內一直處於相對穩定的水平

總之不同團隊的研究成果總是不一樣的,有的說抗體可以維持至少6個月,有的說抗體只能提供2-3個月的保護……

2020年底,深圳市第三人民醫院在2020年1月到5月新冠流行期間對506例新冠感染者進行隨訪,研究表明:抗體的產生約發病後1個月達到峰值;康復6個月後,96%感染者體內的特異性抗體仍然具有保護作用

美國國家癌症研究所在2020年底發布的一項涉及300多萬人的研究也表明:如果測試者體內有抗體,那麼再次感染新冠的幾率只有0.3%,但是沒有抗體的人,感染幾率就是3%。

換句話說感染過新冠之後,第二次被感染的幾率就會比沒有感染的人少10倍,因為身體有了抗體了。

中國疾控中心在發布新冠康復者接種建議的同時,指出:目前,雖然有感染過新冠病毒者發生二次感染的報道,但該問題尚屬於個案並未普遍出現,仍有待後續更多研究才能得出結論。

也就是說,中國對新冠感染者所攜抗體的防護作用和防護時間持相對樂觀態度

其他國家也肯定了新冠抗體有一定防護作用,可防止新冠病毒的再次感染,但是對抗體的防護時間並不樂觀

另一方面,醫生、專家們從不同的角度出發,為新冠感染者提出疫苗的接種意見。而每個國家的衛生部門和防疫機構面對這種情況,顯然需要更宏觀、更全面的考慮。接種人口數量、接種優先級、接種地區……種種情況在各個國家都有不同。

舉個例子,中國的人口有14億,新加坡的人口是570萬,二者在處理公眾新冠疫苗接種事宜時,面對的情況就有不同。

龐大的人口基數與較高的執行效率,或許也是使得中國提出了目前感染者先不接種的建議的原因之一。

說到這裡,大家其實應該都清楚了。

沒錯,感染後的新冠抗體並不能為人們提供一勞永逸的防護

甚至,疫苗也起不到這樣的作用

中國疾控中心指出,新冠病毒疫苗是否會像流感疫苗一樣每年接種,需要繼續針對病毒變異對疫苗接種效果的影響和疫苗的保護持久性等方面開展研究

對於注射疫苗後,體內產生的抗體能維持多久,新加坡的梁浩楠醫生認為可能會長達一兩年,但這還有待研究結果

所以,感染過新冠病毒的人其實也需要接種疫苗

中國「目前」「不建議」感染者接種新冠疫苗,不代表以後不會逐漸放開。

而我們,只需要相信專業的衛生部門做出的安排,安心等待疫苗接種,為全球抗疫行動貢獻出自己的一份力量。

資料來源:

1. 8視界新加坡:傳染病科專家:冠病康復者也應該接種疫苗

2. 生命科學:得過新冠肺炎,還要打新冠疫苗嗎?

3. 星島日報:新冠狀病毒康復者需要接種疫苗嗎?

4. 央視新聞:巴西副總統莫朗新冠肺炎康復後重返崗位 表示將接種疫苗

5. 讀特:深圳三院研究:96%新冠感染者康復6個月後,體內仍有抗體

6. 中國藥店:哪些情況不能打新冠疫苗?

7. 南方都市報:中疾控:感染過新冠病毒者,暫不建議接種新冠疫苗!

8. 環球時報:美媒:研究顯示新冠康復者抗體或只能維持2到3個月

9. 環球時報:抗體去哪了?全球出現數例新冠二次感染 專家解讀

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