杜克-國大醫學院與新加坡中央醫院等團隊在國際醫學期刊《JAMA Network Open》發表最新研究：空氣中的微細顆粒物（PM2.5）只要稍有增加，本地因哮喘和慢性呼吸道疾病送急診的人數就會在隨後的兩天內明顯攀升。
霧霾來襲兩天後，急診室迎來高峰
世界衛生組織設定的健康空氣基準為PM2.5濃度不超過15微克/立方米。研究團隊調取了新加坡國家環境局的氣象監測，結合全島公立醫院系統2016年2月至2022年12月的病例，累計分析了74,839次急診就診記錄。
數據模型顯示，PM2.5濃度在15微克/立方米基準線上每增加10微克/立方米，隨後兩天內因哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）掛急診的病例就增加3.2%；其中，哮喘相關的急診就診量單獨上升了4.4%。
不少人習慣等身體出現不適才關窗或戴口罩，但微細污染顆粒物對人體的刺激存在滯後反應。微小濃度的波動往往不會在當天立即顯現，而是在空氣惡化後的48小時內集中爆發。
小幅度PM2.5濃度上升對人體的影響，往往在空氣污染髮生幾天後才會顯現出來。 7.4萬病例揭示：健康風險不分年齡收入
在納入分析的74,839起急診病例中，有43,446人最終收治入院，1,369人在30天內離世。儘管短期PM2.5飆升與後續30天死亡率沒有呈現統計學上的直接關聯，但在空氣污染指數走高時，急診就診量的激增幅度十分明顯。
患者畫像統計顯示，這批呼吸道就診者中近60%為男性，超過75%的家庭月收入低於2000新幣。但回歸分析確認，無論患者處於哪個年齡段、性別為何、收入高低或是否患有其他基礎疾病，PM2.5上升帶來的急診風險均無顯著差異——所有暴露在超標微粒下的人群，承受的健康威脅是一致的。
PM2.5直徑不及一根頭髮絲粗細的二十八分之一，能直接深入肺泡。這項研究首次在背景污染水平相對較低的熱帶東南亞地區，量化了短期空氣微粒污染對呼吸系統造成的直接壓力。
防禦霧霾應打提前量
9月29日新加坡全島五區的24小時空氣污染指數（PSI）一度升至不健康水平，東部部分時段PM2.5濃度達每立方米70微克。研究團隊建議醫療機構把空氣監測數據納入公共預警機制，在霧霾剛露頭時就提醒慢性病患者做好防護。
需要指出的是，這項研究所統計的7.4萬餘例數據僅涵蓋全島公立醫院急診室，並未包含綜合診療所（Polyclinic）和私人家庭診所的門診負荷。在實際生活中，受輕度霧霾影響出現呼吸道症狀的人群規模遠比急診數據更龐大。
📌 要點總結
✦ 杜克-國大醫學院分析7.4萬例急診數據，發現PM2.5每超標增加10微克/立方米，未來兩天哮喘急診增加4.4%。
✦ PM2.5對呼吸道的刺激具有滯後性，不可等到身體出現明顯不適才採取防範措施。
✦ 空氣污染帶來的急診風險在不同年齡、性別與收入群體中均等存在。
留意空氣品質讀數，起霧霾時提前關窗防護。
