近日，由新加坡国立大学数字医学研究所所长Dean Ho教授领导的团队，利用人工智能（Al）平台和活体病毒测试，得出了治疗新冠的正确剂量的最佳药物组合，接下来将对被发现适合治疗新冠患者的轻度至中度疾病的药物组合进行临床试验。
研究概况
NUS医学研究人员发现了一种可用于治疗轻度至中度新冠患者的药物组合，这种药物组合在对该病毒的Beta和Delta变体的疗效方面也显示出可喜的成果。由新加坡国立大学数字医学研究所所长Dean Ho教授领导的团队，与DSO国家实验室合作，于去年4月建立了该平台。
新加坡国立大学数字医学研究所所长Dean Ho教授
来源：NUS官网
何教授说，药物剂量需要一定程度的精确性，不能任意推导，这是人工智能试图解决的问题。这个名为IDentif.AI的平台已经确定了抗病毒药物remdesivir，以及洛匹那韦（lopinavir）和利托那韦（ritonavir），它们是用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）患者的药物。
机遇与挑战
尽管这些药物很有效，但并非所有的药物都是现成的，或者可以很容易地在家里使用。例如，remdesivir必须在医院通过静脉（IV）滴注，这使得它在社区环境中使用具有挑战性。
因此，研究的重点是当地可获得的或可口服的药物。其中一个组合是由默克公司和Ridgeback Biotherapeutic公司的新型抗病毒药物莫努匹拉韦（molnupiravir）与抗炎药物巴立替尼（baricitinib）组成的动态组合。在实验室测试中，该组合能强烈抑制Sars-CoV-2病毒，使其适合进一步的临床评估。
他补充说："随着新加坡走向于新冠共存的新常态，这一点特别及时，因此我们正在寻找组合疗法，最终可以给在家里或社区护理设施中康复的轻症患者使用。" 他也表示，一些组合也将适用于住院病人，并指出这将有助于将治疗从医院转移到普通医生和综合诊所。
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药物作用原理
这些药物是在咨询了国家传染病中心、新加坡国立大学医学院和国立大学医院（NUH）的传染病专家和肿瘤专家后选择的。总共有12种药物，包括一系列抗病毒药物和抗癌药物，根据它们对Sars-CoV-2病毒的抑制效果进行了测试和排名。
在三周内，研究小组确定了莫尼帕韦-巴利替尼（molnupiravir- baricitinib）组合的可能治疗方法。然而，NUH传染病部门的高级顾问Louis Chai博士提醒说，目前还没有来自临床试验的数据显示该药物组合对新冠疾病的所有阶段都有效。他指出，一些药物可以减少患者的Sars-CoV-2病毒载量，但它们可能不会减缓疾病的进展或防止死亡。
DSO国防医疗和环境研究所实验室主任（应用分子技术实验室）Conrad Chan博士表示，莫努匹韦（molnupiravir）本身对Sars-CoV-2病毒以及其Beta和Delta变体有效。因此它是一个强大的骨干候选药物，可以从中衍生出多种组合。这是因为该药物干扰了该病毒在不同变体中保守的一部分--具体而言，它用来复制其遗传物质以进行复制的酶。
研究展望
何教授团队现在正寻求在Covid-19患者身上进行莫努匹拉韦（molnupiravir）及其药物组合的临床试验。患有轻度至中度疾病的疫苗接种者可以被考虑作为研究队列的一部分。在建立了一个针对新冠的药物组合数据库后，该团队将继续与临床医生合作，寻找可以加入其武器库的新型药物，这可以帮助扩大未来可用于治疗新冠患者的药物范围。
来源：NUS官网
