【新加坡保险科普】医疗保障体系(二)

2024年07月02日   •   3933次阅读

新加坡的医疗体系由卫生部(MOH)负责监管,旨在确保为所有人提供优质且负担得起的基本医疗服务。所有医疗机构,如医院、医疗中心、社区卫生中心、养老院、诊所和临床实验室,都必须根据私立医院和医疗诊所(PHMC)法律法规申请许可证,并保持良好的医疗服务标准,这一严格的监管体系确保了新加坡医疗保健服务的高质量。

新加坡的医疗保健系统的金融方式与其他国家不同,新加坡的医疗资金允许公民从他们的工资中拿出一部分来资助他们的医疗费用,未使用的储蓄还可以赚取利息,事实上,这一制度的目的是为了避免过度的消费照顾。

新加坡就医概况

新加坡的医院服务分为A、B1、B2和C级:

A级医院提供最高级别的医疗服务,包括私人房间、私人浴室和患者选择的医生。然而,A级医院的费用较高,需要患者自费支付所有费用。

B1级医院提供较高水平的医疗服务,患者通常会入住两人或四人的病房,共用浴室,并由指定的医生负责。B1级医院的费用较A级医院低,政府会承担部分费用,但仍需要患者自费支付一部分。

B2级医院提供中等水平的医疗服务,患者通常会入住六人或八人的开放病房,共用浴室,并由指定的医生负责。B2级医院的费用较B1级医院低,政府会承担一部分费用,但仍需要患者自费支付一部分。

C级医院提供基本的医疗服务,患者通常会入住六人或八人的开放病房,共用浴室,并由指定的医生负责。C级医院的费用最低,政府会承担大部分费用,但仍需要患者自费支付一小部分。患者可以根据自己的需求、预算和医疗服务要求,在不同级别的医院之间进行选择。

医疗保险种类

保健储蓄计划(Medisave)是新加坡构建的强制性医疗储蓄体系的一部分,旨在帮助公民和永久居民应对医疗费用。

Medisave是一项国家医疗储蓄计划,它要求员工将其月薪的8%至10.5%(具体取决于年龄)存入一个专门账户。这个账户的资金可以用来支付个人或家庭成员的医疗费用,包括住院、日间手术、特定门诊费用,以及为老年时期准备的医疗保健需求。

只有新加坡公民和永久居民有资格加入MediSave。外籍人士无法使用这一计划,因为它与新加坡的中央公积金(CPF)计划直接相关。

MediSave可用于支付个人或家属的健康保险费,包括全额承保MediShield Life、ElderShield或CareShield Life的保费,以及综合健保计划(IP)和老年健保补充保费的支付,但不超过提款限额。

通过这种方式,Medisave为新加坡的居民提供了一个全面的医疗费用覆盖体系,帮助他们减轻因医疗费用带来的经济负担。

新加坡政府在1990年推出了健保双全计划,这是一种低成本、旨在减轻个人重大住院费用负担的基本医疗保险。该计划主要针对B2/C类住院费用,为那些仅依靠医疗储蓄无法充分覆盖这些费用的人群提供帮助。加入MediShield是自动的,但会员也有权选择退出。

自2015年11月起,终身健保计划取代了原有的健保双全计划,提供了更全面的保障和更高的赔偿限额,并且保障期限为终身。作为一项基本健康保险,MediShield Life旨在保护所有新加坡公民和永久居民不受高额医疗费用的影响。该计划的保费由医疗储蓄支付,而且是强制性的,不允许会员退出。所有新加坡公民和永久居民,无论年龄大小或健康状况,都有资格加入终身健保计划。

MediShield Life的保障主要适用于公立医院的补贴B2/C型病房。即使选择入住更高级别的A/B1型病房或私立医院,会员仍可享受一定程度的保障。该计划覆盖多种医疗状况,包括既往病史、先天性和遗传性疾病以及某些精神疾病。然而,它不包括一些特定的医疗治疗,如美容手术、生育治疗和非手术性美容治疗。

对于那些希望在公立医院使用A/B1型病房或选择私立医院治疗的人,可以通过购买经MediSave批准的私人综合健保计划(Integrated Shield Plan,简称IP)来增强其保险保障。

在新加坡,私人医疗保险是外籍人士常用的一个选择,用以减轻可能出现的重大医疗开支,多样化的私人医疗保险计划旨在满足不同个体的健康需求,以下是几种主流的保险类型:

住院医疗保险:这类保险是健康保险计划的基础,覆盖患者住院期间产生的各项费用,如病房费、治疗费、设备使用费、手术费以及药物和治疗费用。

门诊医疗保险:门诊医疗保险适用于不需要住院的医疗咨询和治疗,包括门诊看诊和药物费用。

原有疾病承保:一些保险计划提供对已有疾病的承保,但这通常需要支付额外的保费。

家庭保险计划:家庭保险计划为家庭成员提供集体保障,通常以较低的保费提供全面的健康覆盖。

特定疾病保险:这类保险专注于特定重大疾病,如癌症或心脏病,提供专门的风险保障。

国际医疗保险:为全球范围内的流动外籍人士提供保障,这类保险计划没有地域限制,允许投保人在世界各地接受医疗服务,并承担相关费用。

新加坡的私人医疗保险市场提供了广泛的保险产品,以适应不同投保人的需求。从基础的住院和门诊保险,到特定疾病、生育、长期护理乃至全球范围的国际医疗保险,这些计划为个人和家庭提供了全面的风险保障和医疗支持。

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