它们还是来了！
新冠病毒奥密克戎及其变种谱系，正在一个个“移民”新加坡。
前天（5月15日），卫生部通报3人确诊奥密克戎变异病毒BA.4、BA.5。
巧的是，在通报出现的前一天（5月14日），卫生部长王乙康到印尼参加会议说了这么一段话：
“未来几个月内，我们可能会看到新一波疫情的出现。有2种情况：
伴随社会免疫屏障消退，奥密克戎疫情反扑 新变种出现，会让人反复感染”
图源：部长fb
这难道是部长的又一次预警？
同样也是在这个会议上，王乙康部长呼吁建成一个疫苗护照互认体系，方便跨境旅游，对象包括中国。
信息满满，咱们一一来看。
新加坡也确诊BA.4、5病例 世卫、欧洲都关注，它们危险吗？
截至前天，新加坡已出现至少4大奥密克戎变种，情况如下：
BA.2，早前报道约85%新加坡新增病例感染的毒株
BA.2.12.1（4月29日出现，第二种出现在新加坡的“奥变种”，确诊2个病例后无后续消息）
BA.4 以及 BA.5 （5月15日即昨日通报出现，其中2个确诊 BA.4 ，1个确诊 BA.5）
图源：RTHK
现下多国卫生部、医学专家都在关注上述3个变种。
但要是论及关注程度，BA.4 以及 BA.5要胜过 BA.2.12.1。
世界卫生组织组织，最早将BA.4 以及 BA.5这对“二人组”列为“需密切关注的变种”。
随后，近日欧洲疾病预防控制中心又重申了一遍：BA.4 、BA.5两大变种需要密切关注。
而现在，新加坡也出现了。这次卫生部对待BA.4 、BA.5的态度，也跟BA.2.12.1不一样。
前天的通告中，当局表示将加大监测力度，继续留意BA.4和BA.5毒株在本地的传播情况。
同时也预先提醒：劝所有人要继续尽自己的一份力，保持警惕，减缓新冠传播。
国际以及新加坡的这一番表态，都给了人一种“风雨欲来”的感觉。
那么，BA.4 以及 BA.5到底是“何等人物”，它们厉害在哪？居然能引起共存国家的提防？
BA.4、BA.5能让人重复感染 已致南非疫情反扑 BA.4 、BA.5到底有多厉害？
这还得从它们家族说起。
已知奥密克戎病毒家族谱系如下
全球已经经历了奥密克戎原始毒株大爆发，在原始毒株传播过程中，出现了BA.2。
到今年4月以前，BA.2成功晋级为各国流行的主要毒株，几乎霸榜各国新增病例。（包括新加坡）
然而现在，BA.4、BA.5迅速杀出BA.2的包围圈。
南非医学研究理事会（SAMRC）医学专家于5月2日拉响警报：BA.4和BA.5极有可能成为新一波疫情高峰的“主角”。
紧接着，加州大学旧金山分校传染病专家 Peter Chin-Hong也跟着预警：
已中过1次奥密克戎的人，BA.4和BA.5很有可能会增加他（她）们反复感染的几率！
科学家、病毒学家们分传染性、对疫苗的表现两点来说明：
1）传染性：
BA.4、BA.5 ＞ BA.2 ＞ 奥密克戎原始毒株
如果比较BA.4跟BA.5，疑似BA.5后劲更充足。
2）逃逸自然感染、疫苗免疫保护：
BA.4、BA.5 ＞ BA.2 ＞ 奥密克戎原始毒株
南非研究所从早前的奥密克戎康复者采样，发现当痊愈者碰到BA.4跟BA.5，
已接种人员的抗体跌到3分之1。
没打过疫苗的患者抗体大跌到剩下8分之1。
病毒学家德奥里维拉（Tulio de Oliveira）解释：
按照我们的推算，南非通过打完疫苗或感染病毒以取得免疫保护的人口至少有90%以上。
然而在这么高的社会免疫屏障下，南非病例又激增。BA.4和BA.5病例约占其新增确诊病例的70％。
4月病例开始抬头
这说明最新型的变异株不仅传染力更强，或许还能逃避人体的防御系统。
我们预计这次的变异株，确实可以突破一些疫苗（防护力），并且足以导致重复感染。
5月迅速激增
如果按常理，自然感染的抗体会比疫苗接种产生的更为长久、防感染能力更为强悍一点。
其他的变异毒株，包括BA.2在内。“逃逸免疫”的表现力都没有BA.4、BA.5强。
南非日增病例重新破万
这对“变种二人组”摆明了不按套路跟人类玩。
如果疫苗跟自然感染，都不能阻止已经感染过已痊愈的新冠患者，再度感染BA.4、BA.5。
那么问题出现了：
对于康复者来说，什么时候会重复感染新冠？
反复感染，对人体伤害性如何？
什么时候会发生重复感染？
新变种来袭，本地网友反应不一
咱们来仔细分析一下这两个问题。
1）什么时候会发生重复感染？
这个问题，同样也是新加坡什么时候面临新一轮疫情反扑的关键。
对于什么时候会发生重复感染，科学家有一个大致时间范畴。
据华盛顿大学流行病学家莫卡德（Ali Mokdad）透露，如果是感染病毒后取得自然免疫保护，则免疫力通常在3个月后开始下降。
对于疫苗接种取得保护的人来说，以新加坡卫生部规定的疫苗有效期270天来看，打完疫苗7个月内都有保护，差别在于抗体逐月消退多少。
当免疫力消退，重复感染新冠就会“自然发生”。
截止5月15日，新加坡92%的人打完2针，75%打完第三针。
其中，辉瑞/莫德纳接种者的第三针打得最早，目测去年11月或12月就打过了。
而科兴国药等灭活疫苗接种者，2022年1月1日起打完3针才算完全接种。
如果第三针追加剂最晚从1月开始计算，到现在至少3个月已过。
这意味着，现在新加坡打完追加剂的人群，体内抗体保护或已不如刚打完那会的高。
美国罗格斯大学流行病专家魏斯（Stanley Weiss）分析：
如果病患感染过一次奥密克戎，呈现出无症状或轻症。那么如果再暴露于高病毒量的环境下，就有较高的概率被重复感染。
图源：thesundaily
所以，综上所述：
以BA.4、BA.5能重复感染的特性，新加坡确实很有可能如王乙康部长所猜测，未来几个月内再出现新一轮病例激增。
2）反复感染对人体的伤害性如何？
据卫生部的消息，感染新变种的三个患者都打过疫苗，至少3针。
他们的病情如下：
“三人都无症状/只有轻微症状，表现为发烧、咳嗽、流鼻水和喉咙痛，且都不用住院，目前在家自我隔离。”
这里当局没有透露年龄，以及是否早前曾感染过新冠。
如果仅从三人的初步病情来看，现有疫苗确定仍然可以防重症以及死亡。
但如果以此来定论，BA.4、BA.5不会导致更严重疾病，世界卫生组织秘书长谭德塞则认为言之过早。
卡达有一项临床研究结果如下：
如果你有着正常健康体魄，则重复感染新冠，高达9成不会出现重症或致死。甚至比起第一次感染，第二次症状还可能更轻。
但如果你有免疫缺陷，或者免疫力比较低。则重复感染很有可能会加剧病程发展。
这话意思就是，重复感染对健康人无大碍，但原本身体就有疾病跟缺陷的人，则危险。
当然，以上讨论没有包括“新冠长期后遗症”。
图源：海峡时报
鉴于BA.4、BA.5的形势未明，新加坡卫生部前天重又特别提醒这3类人群要开始小心：
未接种疫苗者
60岁以上人士
慢性疾病患者
当局的文告中，特别声明上述人群需“在有许多潜在接触者出入的场合保持谨慎”。
潜在接触者是什么意思？
从内容来看，大致可以理解为新变种的密接者，潜在携带BA.4、BA.5但不自知的人。
