新加坡:卫生部长王乙康周日(1 月 14 日)敦促人们不要避开武吉美拉的 ABC Brickworks 市场和熟食中心,此前 该地区本月早些时候出现了活跃结核病例的报道。
在检测到另外 10 例活跃病例后,大约 3,000 名在红山生活和工作的人接受了结核病筛查。这些病例与2022 年首次发现的聚集性病例有关。
ABC Brickworks 市场和食品中心的小贩上周告诉 CNA,由于常客避开该地区,生意下降了 50%。 结核病如何传播?可以治愈吗?
什么是结核病?
结核病是一种由细菌引起的空气传播疾病。它通常影响肺部,但也会影响身体的其他部位,如大脑、淋巴结、肾脏、骨骼和关节。
据 HealthHub 网站称,并非所有接触结核病的人都会患上这种疾病。 大多数时候,身体可以对抗细菌,使它们失去活性并阻止它们生长——但细菌仍然在体内存活。这是潜伏性结核感染。
卫生部(MOH)表示,大多数感染者会发展为潜伏性结核病。潜伏性结核病患者没有症状,也不会将结核病传播给其他人。
大约 90% 患有潜伏性结核病的人,其体内的细菌终其一生都处于不活跃状态。
卫生部表示,大约 5% 的潜伏性结核病患者会在头两年内发展为活动性结核病。
其余 5% 的人可能会在两年后和一生中患上活动性结核病。
谁可能患上活动性结核病?
结核病通过感染者的呼吸道飞沫传播。
王先生说,它是通过“近距离和长时间接触”传播的,通常是几天到几周。如果一个人每天与感染者一起生活或工作,则可能会患上结核病。 王先生周日在脸书上发帖称,“他们不会通过共用杯子、餐具或食物、握手或偶尔在小贩中心吃饭而感染(结核病)。”
根据卫生部的说法,患有艾滋病毒感染和糖尿病等基础疾病的人从潜伏性结核病进展为活动性结核病的风险较高。
那些由于药物或疾病而免疫系统减弱或营养状况不佳的人也可能患上活动性结核病。药物滥用者和吸毒者也面临风险。
世界卫生组织 (WHO) 指出,婴儿和儿童面临更高的风险,并可能出现症状。
我怎么知道我患有结核病?
与感染不同,患结核病的人会出现症状。世界卫生组织表示,这些症状可能会持续数月之久。
结核病的一些常见症状是胸痛或长时间咳嗽,有时伴有血。患者还可能感到虚弱或疲劳,并发烧和盗汗。他们也可能会减肥。 世界卫生组织敦促高危人群接受检测。
卫生部说:“早期发现是关键。如果您持续咳嗽持续三周或更长时间,应立即就医。”
医生可能会要求患者进行胸部 X 光检查,或者将他们转介给专家进行进一步的临床和实验室检查。
王先生表示,在红山进行的筛查活动是一项预防措施,目的是在该地区生活和工作的人中发现病例。 经常光顾市场或在2021年11月至2024年1月期间每月停留超过12小时的人也可以自愿前往市场进行筛查。
这是为了确保感染者能够得到治疗,以进一步降低传播风险。
“我们绝大多数人不属于这一类,所以请继续享受 ABC 的美食。让我们支持我们的小贩,”Ong 先生说。
结核病的治疗方法有哪些?
结核病曾经是一种致命的疾病,现在可以用抗结核药物或抗生素治愈。 活动性结核病的治疗通常需要联合使用几种药物,服用六到九个月。
卫生部表示:“如果按照处方服用所有药物直至完成治疗,超过 95% 的活动性结核病患者可以治愈。否则,结核病可能会复发或对一线抗结核药物产生耐药性。”
世界卫生组织表示,过早停止用药或在没有医疗建议的情况下停止用药也很危险,因为这可能会使仍然存活的结核病对药物产生耐药性。
卫生部补充说,耐药结核病的治疗“极其困难”,因为必须使用效果较差的药物。
在这种情况下,必须长期服用二线结核病药物才能清除感染,治愈的机会也大大降低。

有结核病疫苗吗?
卡介苗 (BCG) 疫苗用于帮助预防结核病。
据 HealthHub 称,该疫苗在预防严重的儿童结核病方面“非常有效”,例如结核性脑膜炎(大脑或脊髓周围覆蓋物的炎症)。
卡介苗疫苗是新加坡国家儿童免疫计划的一部分,通常在新生儿出生后不久接种。
以前未感染过结核病或未接种疫苗的成年人也可以考虑接种该疫苗,因为他们感染结核病的风险可能较高。
其中包括那些有工作接触风险的人,例如在医疗保健或长期护理机构工作的人。HealthHub 表示,监狱工作人员或接触牛或猴子的人也面临风险。
建议在接种疫苗之前进行测试以检查该人是否感染结核病。