新加坡卫生部:《全国用药比对指南》(附送HIMSS19课件一份)

2019年05月07日   •   6669次阅读

用药比对(或用药核对)是一个正式的流程,包括获取、验证和记录患者入院时的当前用药的准确清单,并将该清单与入院、转院和/或出院时的用药订单进行比较,以识别和解决差异。在一段治疗结束时,这些经过验证的信息传递给患者和下一个医疗机构或医生。

用药比对是用药管理路径中的重要流程,能够减少可预防的药物不良事件(ADE),并优化药物治疗,以获得更好的患者结果。研究表明,用药比对是将用药差错减少70% - 80%的有效手段。患者用药清单(PML)是用药比对的输出之一,是医务人员与患者和/或照护人员之间关于患者用药的重要沟通工具。

可通过用药核对来预防的用药差错类型包括:

住院期间未开临床上重要的家中用药

剂量或剂型不正确

由于用药记录不准确而遗漏或重复使用剂量

未能明确说明哪些家中用药应在出院后回到家中恢复和/或停止使用

出院时重复用药(由于品牌药和仿制药名称混用或医院处方集更换等原因所引起的)

为了检查评审新加坡的用药管理情况,新加坡卫生部做过一项研究,研究结果发现,医务人员对用药比对的理解和采用程度存在差异。因此,有必要为医务人员制定一个指南,以帮助其理解和执行用药比对,并在连续医疗的适当点上创建患者用药清单。这样,实施临床过程标准化,那么用药比对将有助于确保整个连续医疗过程中的患者安全、支持整合医疗,也有助于药物比对后信息的共享。

《全国用药比对指南》的内容如下:

简介

内容

1、什么是用药比对

2、为什么说用药比对很重要?

3、何时进行用药比对?

4、如何进行用药比对?

5、 什么是患者用药清单?

6、有关各方在用药比对中的作用和责任

7、评价

术语表

附录一、《全国用药比对指南》的评审

附录二、导致患者发生药物不良事件的危险因素

附录三、与患者和照护人员讨论患者用药的方法建议

附录四、患者用药清单样本模板(患者副本)

附录五、患者用药清单样本模板(医务人员版)

附录六、用药比对所需的关键技能

附录七、呼吁患者和照护人员参与用药比对的策略

附录八、急症医疗医院数据收集表格及指标详情

参考文献

如需要新加坡卫生部的《全国用药比对指南》(英文,共38页),请在本微信公众号中赞赏(点喜欢或稀罕作者后打赏)后发来email地址索取。

此外,今天还会随邮件送上2019年2月11至15日在美国奥兰多召开的HIMSS19大会的一份演讲课件,题目是《为改变而合作:虚拟医疗的经验教训》。

跨医疗团队提供即时医疗和医疗协作的价值从未像现在这样高,这就要求从医生和医疗协调员到财务和账单管理人员以及药房的所有人都必须找到一个适用于所有人的解决方案——尤其是对连续医疗中的患者。具有前瞻意识的美国凯撒医疗集团分享了他们如何拓展其“与医生聊天”计划,为其保险会员提供安全聊天和其它即时服务,同时使医疗团队更容易在安全的环境中合作。结果他们获得了医疗行业净推荐值(NPS)最高得分(2018年为40分),是行业平均水平(13分)的三倍,以及最高的会员和医生保留率。

该演讲课件共有22个slide,其主要内容是:

展示被邀约会员的价值;

讨论统一平台如何为凯撒集团内的医疗合作提供便利;

说明他们尝试过的哪些虚拟医疗试验没有成功;

讨论已证明的结果和未预料到的结果;

展示那些让会员们感觉很爽的最成功的沟通方式。

演讲人是美国凯撒医疗集团凯撒健康险及医院执行副总裁兼首席医疗官:帕特里克•柯乃亚博士。

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