用藥比對(或用藥核對)是一個正式的流程,包括獲取、驗證和記錄患者入院時的當前用藥的準確清單,並將該清單與入院、轉院和/或出院時的用藥訂單進行比較,以識別和解決差異。在一段治療結束時,這些經過驗證的信息傳遞給患者和下一個醫療機構或醫生。
用藥比對是用藥管理路徑中的重要流程,能夠減少可預防的藥物不良事件(ADE),並優化藥物治療,以獲得更好的患者結果。研究表明,用藥比對是將用藥差錯減少70% - 80%的有效手段。患者用藥清單(PML)是用藥比對的輸出之一,是醫務人員與患者和/或照護人員之間關於患者用藥的重要溝通工具。
可通過用藥核對來預防的用藥差錯類型包括:
住院期間未開臨床上重要的家中用藥
劑量或劑型不正確
由於用藥記錄不準確而遺漏或重複使用劑量
未能明確說明哪些家中用藥應在出院後回到家中恢復和/或停止使用
出院時重複用藥(由於品牌藥和仿製藥名稱混用或醫院處方集更換等原因所引起的)

為了檢查評審新加坡的用藥管理情況,新加坡衛生部做過一項研究,研究結果發現,醫務人員對用藥比對的理解和採用程度存在差異。因此,有必要為醫務人員制定一個指南,以幫助其理解和執行用藥比對,並在連續醫療的適當點上創建患者用藥清單。這樣,實施臨床過程標準化,那麼用藥比對將有助於確保整個連續醫療過程中的患者安全、支持整合醫療,也有助於藥物比對後信息的共享。
《全國用藥比對指南》的內容如下:
簡介
內容
1、什麼是用藥比對
2、為什麼說用藥比對很重要?
3、何時進行用藥比對?
4、如何進行用藥比對?
5、 什麼是患者用藥清單?
6、有關各方在用藥比對中的作用和責任
7、評價
術語表
附錄一、《全國用藥比對指南》的評審
附錄二、導致患者發生藥物不良事件的危險因素
附錄三、與患者和照護人員討論患者用藥的方法建議
附錄四、患者用藥清單樣本模板(患者副本)
附錄五、患者用藥清單樣本模板(醫務人員版)
附錄六、用藥比對所需的關鍵技能
附錄七、呼籲患者和照護人員參與用藥比對的策略
附錄八、急症醫療醫院數據收集表格及指標詳情
參考文獻

如需要新加坡衛生部的《全國用藥比對指南》(英文,共38頁),請在本微信公眾號中讚賞(點喜歡或稀罕作者後打賞)後發來email地址索取。
此外,今天還會隨郵件送上2019年2月11至15日在美國奧蘭多召開的HIMSS19大會的一份演講課件,題目是《為改變而合作:虛擬醫療的經驗教訓》。
跨醫療團隊提供即時醫療和醫療協作的價值從未像現在這樣高,這就要求從醫生和醫療協調員到財務和帳單管理人員以及藥房的所有人都必須找到一個適用於所有人的解決方案——尤其是對連續醫療中的患者。具有前瞻意識的美國凱撒醫療集團分享了他們如何拓展其「與醫生聊天」計劃,為其保險會員提供安全聊天和其它即時服務,同時使醫療團隊更容易在安全的環境中合作。結果他們獲得了醫療行業凈推薦值(NPS)最高得分(2018年為40分),是行業平均水平(13分)的三倍,以及最高的會員和醫生保留率。

該演講課件共有22個slide,其主要內容是:
展示被邀約會員的價值;
討論統一平台如何為凱撒集團內的醫療合作提供便利;
說明他們嘗試過的哪些虛擬醫療試驗沒有成功;
討論已證明的結果和未預料到的結果;
展示那些讓會員們感覺很爽的最成功的溝通方式。
演講人是美國凱撒醫療集團凱撒健康險及醫院執行副總裁兼首席醫療官:派屈克•柯乃亞博士。




每日鮮雞湯
There are two ways to be happy: change the situation, or change your mindset towards it. 要快樂有兩種方式:改變現狀或改變心態。早上好!
