已確診17人,超去年1倍多!骨痛熱+基孔肯雅熱「痛擊」新加坡……

2025/08/11   •   2192閱
近期新加坡基孔肯雅熱病例急劇增加,與全球疫情擴散情況密切相關。據悉,截至8月2日,新加坡已累計報告17起基孔肯雅病例,且有11起為6、7月新增。與此同時,廣東佛山等地也出現基孔肯雅熱疫情,累計病例突破四千。基孔肯雅熱與登革熱症狀相似,但病原體不同。本文將詳細介紹基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防以及應對措施,幫助公眾了解並有效防範。 氣候變化加劇了白紋伊蚊的擴散,使得基孔肯雅熱和登革熱的風險進一步增加。 預防關鍵在於滅成蚊、清積水、防叮咬,請記住「五步驟救命口訣」:每天更換花盆中的水,清除花盆底部的積水,將所有水桶和水容器倒置存放,疏通屋頂檐槽,外出時穿長袖長褲。

新加坡傳染病管理局發布最新數據:截止8月2日,新加坡共有17起基孔肯雅病例,比去年同期增加了超過一倍!而且這17起里,有11起都是6、7月增加的數據!

突然增加的基孔肯雅熱病例引起里大家的關注。近期在中國,廣州、中山等地均出現了基孔肯雅熱病例。

世衛組織表示,此次疫情最早自2025年初就開始在全球多地激增,目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況,約550萬人面臨這種蚊媒病毒的風險,而且可能出現大範圍疫情。

全球疫情擴散

2025年7月8日,廣東佛山市突發基孔肯雅熱疫情,引發社會廣泛關注。首例病例為境外輸入引發的本地傳播。隨後疫情迅速擴散。截至7月24日,廣東佛山五區均出現了基孔肯雅熱病例,累計病例破四千。其中疫情暴發地——順德區,其病例已達3627例。

傳播主要通過伊蚊叮咬。患者常見症狀包括高熱、劇烈的小關節疼痛及皮疹,通常可自愈,但高齡或有基礎疾病者可能出現持續性關節疼痛。

針對此病目前尚無特效治療手段,關鍵在於預防蚊蟲叮咬。主要措施包括使用驅蟲劑、穿長袖長褲、安裝紗窗以及清除如水桶、輪胎、花盆等蚊蟲滋生地中的積水。

為何要重視基孔肯雅熱?

「基孔肯雅」(Chikungunya virus)一詞源於非洲土著語言,意指感染者因關節炎而行動不便、步態扭曲。該病毒最早於1952年在非洲坦尚尼亞地區被發現。

基孔肯雅熱病毒不具備人傳人能力,是通過蚊子叮咬感染者後病毒可進入蚊體,再通過蚊子叮咬傳播他人,因此醫院常用蚊帳隔離患者。

基孔肯雅病毒最初由熱帶地區的埃及伊蚊傳播。2007年,科學家發現病毒出現一個位點突變,突變後病毒不僅能感染熱帶地區的埃及伊蚊,還能感染廣泛分布於亞熱帶及溫帶地區的白紋伊蚊,導致傳播範圍顯著擴大。白紋伊蚊與埃及伊蚊不同,生活範圍從熱帶延伸至亞熱帶及溫帶,因此病毒得以向全球多地擴散。

氣候風險

近年來,全球各國的許多新研究顯示,全球變暖正將攜帶各種疾病的白紋伊蚊推向亞歐大陸的更深處,使曾是熱帶病毒的登革熱、基孔肯雅病等疾病在亞歐大陸的流行風險顯著增加。

部分研究預測,到2060年,登革熱和基孔肯雅熱疫情數量將比當前增加五倍。全球氣候變化和城市化使這些媒介生物迅速擴散,加之蚊媒攜帶多種病原體,令全球公共衛生面臨巨大挑戰。

本地登革熱情況

截至2025年6月,新加坡累計報告登革熱病例已突破3000例,其中第二季度(4-6月)新增1361例,較第一季度增長超10%。令人擔憂的是,4-6月期間新增2例死亡病例,使得上半年登革熱相關死亡人數上升至3例。上一季發現的骨痛熱症活躍區,也比第一季增加大約14%。第二型病毒仍是主要類型。

同時在新加坡也檢測到5700多個蚊蟲滋生處,比前個季度多了大約三成。本地上周共通報77起骨痛熱症病例,連續三個星期下跌。截至目前,全島共有14個骨痛熱症活躍區。通報84起病例的兀蘭1道和31街黑區已經受控不再是活躍區。不過目前本地仍有三個累計十起病例或以上的黑區。當中仙人掌通道的累計病例最多,達到60起

基孔肯雅熱跟登革熱有什麼關係?

病原體和傳播媒介

基孔肯雅熱和登革熱的病原體不同,登革熱由「登革病毒」引起,有4個血清型;基孔肯雅熱由「基孔肯雅病毒」引起,僅1個血清型。

傳播媒介相同,都是通過白紋伊蚊和埃及伊蚊叮咬傳播。

發病季節與當地的白紋伊蚊季節消長有關,在熱帶和亞熱帶地區,基孔肯雅熱和登革熱一年四季均可發病。

傳播過程相同:伊蚊叮咬處於病毒血症期的患者或動物→病毒在蚊子體內繁殖(約2~10天)→ 帶毒蚊子再叮咬健康人→健康人感染。

易感人群

人群均普遍易感。基孔肯雅熱感染後可獲得持久免疫力登革熱初次感染後對相同血清型產生持久免疫力,但對不同血清型登革病毒不能形成有效保護,再次感染不同血清型登革病毒可增加重症風險

潛伏期和傳染期

基孔肯雅熱:潛伏期一般為1~12天,通常3~7天;患者在發病當天至7天具有傳染性。

登革熱:潛伏期一般為1~14天,通常5~9天;傳染期一般在發病前1天至發病後5天內感染性強。

典型症狀對比

基孔肯雅熱和登革熱症狀類似,典型的臨床表現都是發熱、關節痛/關節炎、皮疹

關鍵鑑別點:如果退燒後關節痛得懷疑人生,甚至幾個月還無法靈活活動手指腳趾,大機率是基孔肯雅熱! 如果高燒時出現皮膚瘀點、牙齦出血不止,更要警惕登革熱

實驗室檢查

僅憑症狀難以區分二者,需結合流行病學史(近期伊蚊叮咬史或疫區旅行史)及實驗室檢查,二者均可檢出血清特異性抗體。登革熱可出現白細胞計數減少和/或血小板減少。

預防措施

預防基孔肯雅熱和登革熱,關鍵是滅成蚊、清積水、防叮咬。

  1、滅成蚊:在家或通過家用的各類滅蚊藥物,如電蚊香、滅蚊片、滅蚊噴霧罐等滅蚊。

  2、防叮咬:安裝紗門紗窗,使用蚊帳。戶外活動穿淺色長袖衣褲。塗抹有效驅蚊劑(含避蚊胺DEET、派卡瑞丁、伊默寧或檸檬桉油等成分)。

  3、清積水:清除伊蚊生長產卵的地方。伊蚊是依靠在各類小型積水容器中產卵繁殖,產生幼蟲。在家庭內常見的孳生地,包括水生植物(如萬年青、富貴竹、綠蘿等)的栽培容器、花盆底部的托盤、屋頂存在積水的各類容器等等,在戶外主要是有積水的各類容器。通過翻盆倒罐清除各類積水,消除蚊蟲孳生環境,就可以有效地減少蚊蟲孳生

五步驟「救命口訣」

救命口訣記好

執行Mozzie Wipeout有效防止蚊子滋生

每隔一天更換花瓶中的水

每隔一天清除花盆墊盤裡的水

將所有水桶和水容器倒置存放

確保(曬衣)竹竿孔內沒積水

平時將孔封好

每個月疏通阻塞的屋頂檐槽

放入滅蚊藥

定期殺蚊

出門貼防蚊貼或者防蚊噴霧

儘量穿長衣長褲!

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